Что вас беспокоит?
Несколько дней высокая температура и сильная головная боль
Здравствуйте! Сегодня получили положительный результат на ковид у мужа (58 лет). Неделю назад почувствовал, что заболел. Начали с ним оба принимать трекрезан (я в профилактических целях), т.к.не думали, что это ковид. Через пару дней у него поднялась температура 38,3-38,5, которая почти ничем не снималась, или только на непродолжительное время. Затем присоединилась сильная головная боль, которая тоже почти ничем купируется. Парацетамол, ибупрофен, нимесулид очень слабо помогают. На 5 день температура к ночи 39,1, сатурация упала до 88, пульс 110. Начал приём Валтрекс 2т.в сутки, принял анальгин/супрастин/но-шпа - t°снизилась до нормы (и пока не повышалась). Сразу на следующее утро (6 день) сдал кровь на IgM (+), ферритин 688, СРБ 112, нейтрофилы повышены, а тромбоциты и лимфоциты наоборот провалились. СОЭ, D-димер в норме. Сегодня 7 день, сатурация 91-96, больше всего изводит головная боль. Теперь вызывают беспокойство показатели крови. Нужно ли присоединять антибактериальные препараты? Какие обследования или анализы ещё требуются? КТ лёгких нужна? Кашля как такового нет, это не кашель, а поперхивание небольшое. Что предпринять сейчас, чтобы избежать лонг ковида?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результату анализов выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция, вам обязательно нужно выполнить КТ легких! , не исключено пневмония сатурации снижена, так же нужны антибиотики, рекомендую в ближайшее время обратится в больницу или вызвать скорую помощь.
Вита Григорьевна, спасибо за ответ! КТ находится от нас за 100 км (у нас маленький городок, здесь такого аппарата нет, к сожалению), муж пока неважно себя чувствует, чтобы садится за руль, как соберётся с силами, поедем и сделаем. Какие антибактериальные препараты можно начать принимать уже сейчас?
Принятый ответ
Вам нужно вызвать врача на дом в любом случае, не теряйте время, чаще всего рекомендуются левофлоксацин.
Могут потребоваться антикоагулянты, гормоны.
Здравствуйте
По анализам бактериальная инфекция.
Необходим приём антибиотиков
Необходимо выполнение КТ и очная консультация терапевта
Панцеф 400 мг по 2*1 в день 7 дней
Флюдитек 750мг саше, по одному саше утром, обед 7 дней
Увеличить питьевой режим до 4,5 литров
Евгения Сергеевна, благодарю! Сделаем кт и с результатами уже к терапевту, наверное, так правильнее будет? 4,5 литра?! Это может быть любая жидкость или только вода? Дело в том, что до болезни муж обычно достаточно и охотно пил рекомендованную норму, но! как заболел, сократил объем, и говорит, что не хочется, сам удивляется. С чем это может быть связано? Ведь с высокой t° происходит обезвоживание, и, наверное, должна возникать жажда. Эти 4,5л нужны, чтобы не происходило загущение крови, правильно я понимаю? Тогда вопрос, нужна ли дополнительно коагулограмма, если D-димер в норме?
Евгения Сергеевна, в прошлую ковидную пневмонию (несколько лет назад) врач назначала клацид, осталась ещё одна, почти целая пачка, можно ли принимать этот препарат? Или к нему возникает резистентность?
Принятый ответ
Пить можно воду, чай, не сильно сладкие морсы, компоты.
Исходя из результатов анализов рекомендую данный антибиотик.
Евгения Сергеевна, благодарю! Сегодня начнём этот препарат
Принятый ответ
Здравствуйте. Выполните Кт лёгких как можно скорее и с результатом к врачу на приём.Лучше внутривенно или внутримышечно Медоксон 1 гр+ 2мл лидокаина+2 мл физ р-ра в/м 2 р/д 7-10 дней.Витамин С 500 мг 2 р/д, витамин Д 2000ЕД/сут.
Эдие Эдимовна, благодарю вас!
Эдие Эдимовна, цефтриаксон уже начали колоть
Здравствуйте, вижу по сообщения в ленте, что начали колоть антибиотик. Рекомендую поддерживать достаточный питьевой режим не менее 40 мл на кг веса в сутки для скорейшей элиминации возбудителя, токсинов и метаболитов препаратов. Обычно ферритин проверяется для исключения скрытого железодефицита, но в первую очередь он является белком острой фазы воспаления, соответственно, может повышаться при любом воспалительном процессе в теле. СРБ показатель воспаления в организме, повышается при любых воспалениях быстро реагирует, но и быстро снижается. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю за подробное разъяснение! Будет стараться как можно больше жидкости употреблять
Принятый ответ
правильно, что принимали Трекрезан, действует через иммунитет
Принятый ответ
Здравствуйте.Вам обязательно необходимо мндицинское наблюдениеи,возможно,лечение в стационаре,потому что сатурация невысокая,присоединилась бактериальная инфекция,есть,по всей вероятности,речевая одышка,а это ,скорее всего пневмония,лечить лучше стационарно,из антибиотиков при ковиде лучше всего себя зарекомендовали амоклав1000 мг 2р/д,можно в сочетании с кларитромицином по 500 мг 2р/д,обязательно обильное питье,подключите пока кардиомагнил,по результатам КТ,возможно понадобятся антикоагулянты и гормоны.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201915 ответов
- 21 Марта 202011 ответов