Длительный запор, боли в правом подреберье, полное отсутствие чувства голода — вопрос №1635449

Question

Длительный запор, боли в правом подреберье, полное отсутствие чувства голода — вопрос №1635449

Надежда, Санкт-Петербург

790 просмотров

22 октября 2023

Добрый день. Полностью пропало чувство голода, появились длительные запоры.
УЗИ брюшной полости - Перегиб желчного пузыря в области шейки. Косвенные признаки дискинезии ЖВП. УЗ
признаки незначительного утолщения, уплотнения стенки желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы.
Видеоколоноскопия патологий не выявлено
ФГДС - Катаральный дуоденит. Поверхностный антральный гастрит. Недостаточность кардиального жома. Хеликобактер отрицательный
Скажите, пожалуйста, что мне нужно принимать, чтобы наладить стул и решить свои проблемы со здоровьем?

Возраст: 45

Хронические болезни: миома матки 1 см, эндометриоз.

Вопрос закрыт

запор

боли справа

отсутствие чувства голода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! С чем связываете появление жалоб? Стресс, тревога? Рацион питания как то менялся? Достаточно пьёте воды? Какие препараты принимаете на постоянной основе?

Пожаловаться

Надежда, 22 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, рацион не менялся, стресс как у всех. Воды пью 1,5-2 литра в сутки. Пробовала пить больше, это вообще не имеет влияния. На постоянной основе пью визанну (эндометриоз)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 октября 2023

Гастроэнтеролог

По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Видимых причин для запоров покрайней мере по пройденным обследованиям нет.
Питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса. Добавить в рацион больше растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень), чернослив, свёкла. Посещать туалет в одно и тоже время. Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор). Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

О обязательно дообследоваться лабораторно, так как ФКС не исключает все проблемы с кишечником. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пожаловаться

Надежда, 22 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, на лямблии анализ отрицательный. У меня по фгдс два диагноза гастрит и дуоденит. Как быть с ними?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 октября 2023

Гастроэнтеролог

Поверхностные воспаления (гастриты, дуодениты) не дают никакой клинической картины и не требуют медикаментозной коррекции. Вся терапия назначается очно у доктора после проведения осмотра.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Надежда
Посмотрела ваши обследования. В целом, ничего критичного нет.
Ситуация с запором скорее носит функциональный характер, возможно менялся рацион питания, были стрессы/переутомления, прием каких-либо лекарственных препаратов/витаминов, гормональные изменения
На данный момент:
- достаточный питьевой режим (примерно 1.5-2л воды в сутки)
- включить в рацион побольше растительной клетчатки, хорош принцип гарвардской тарелки
-добавить псиллиум или фитомуцил по 1 пакетику 3 р в день до еды - можно длительно до нормализации стула.
-При отсутствии стула более 3 дней - таблетка фитолакс или микролакс клизма.
-Достаточный двигательный режим - прогулки, йога, фитнес и прочее
Если за 2-3 месяца ситуация не изменится, то к терапии можно добавить Форлакс по 1 пакетику в день утром курсом на 3 месяца

Пожаловаться

Надежда, 22 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, я сейчас питаюсь вареными кабачками, с малым количеством картофеля и моркови. Все протертое. Только протертая куриная грудка вареная, печеные яблоки и запеченая тыква. Мясо один раз в день. Воды 1,5 литра. Стула нет уже 9 дней

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 октября 2023

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Если стула нет уже 9 дней, то, конечно нужно сейчас принимать меры - клизма Микролакс или обычная очистительная клизма с использованием груши и кипяченой воды.
Газы отходят?

Пожаловаться

Надежда, 22 октября 2023

Клиент

Полина Дмитриевна, да, газы есть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с дефекацией

1 ответ

4 июля 2018

Трина, Магадан

Вопрос закрыт

Ничего не помогает при запоре

2 ответа

10 июля 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Держится температура 37-37,3

6 ответов

8 декабря 2020

Рада, Одинцово

Вопрос закрыт

Сыну 2 года и он пачкает трусы калом

3 ответа

9 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Запоры у ребенка

5 ответов

17 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Запор от антидепрессанта "Амитриптилин"

1 ответ

4 февраля 2023

Антон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T19:31:40+03:00

Хорошо, что газы есть
Клизмой советую воспользоваться, после появления стула начать лечение, которое я выше расписала.
По поводу питания, вам не обязательно ограничиваться только этими продуктами. Питание должно быть максимально разнообразным. Я очень рекомендую вам принцип Гарвардской тарелки, то есть в порции: 50% (половина) порции растительной клетчатки: овощной салат - любой, какой любите, можно и тыкву печеную, тушеные овощи, запеченные овощи, 25% белковой пищи - рыба, мясо, птица в любом виде, и 25% крупы, макароны. В перекусы можно употреблять курагу, чернослив например, компоты из сухофруктов