Консультация инфекциониста /

Энтеровирус ли??? — вопрос №1637575

145 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 1год 11 мес.
21.10 в 20.00 поднялась температура 38,9 и обнаружили на животе пару тройку волдырей ( очень похоже на ветрянку), помазали фукарцином и дала нурофен, потом только вспомнила, что при ветрянке нельзя его! На утро воскресенья, сыпи стало гораздо больше: по ножкам и ручкам сыпь буд-то с папулами, а по спине и животу она очень мелкая и красная (будто мурашки), но сыпь не ветряночная. На лице, шее и голове было чисто, высыпаний не было. На третий день (понедельник), сыпь появилась в районе носогубного треугольника и внутри губ, во рту и в горле. Мы поехали в клинику и сдали оак, ниже приложу. Вызвали педиатра на дом. Осмотрел, сказал, что это псевдотуберкулез. Дал назначения (антибиотик в том числе), позже пришли анализы, в которых как я поняла вирусная инфекция и антибиотик не нужен. Далее, поехали в дет. Инфекционную больницу: там поставили диагноз энтеровирусная инфекция и отпустили домой с назначениями. Не знаю, почему его поставили, так как у ребенка абсолютно чистые ладони и ступни, волдырей нет. Рвоты и поноса тоже не было. Стул сформирован.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, действительно по анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
Можете прикрепить фото сыпи, не всегда она есть только на ладонях и ступнях при энтеровирусе

Ребёнок привит по календарю?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, фото прикреплены

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, да, у ребенка все прививки по календарю
Клиент
Ирина Владимировна, какие анализы можно сдать, чтоб подтвердить или опровергнуть диагноз.
Инфекционист, Гепатолог
Плохо видно на фоне фукорцина, если есть зуд, то можно каламином обработывать
На энткровирус сдается пцр мазок из ротоглотки
На ветрянку пцр крови
Клиент
Ирина Владимировна, на него не обращайте внимание, смотрите между фукарцином, вот эти все серые точки, это все прыщи
Инфекционист, Гепатолог
Ага, пробу стаканом попробуйте сделать (если если надавить прозрачным стаканом и посмотреть через его стенки, то сыпь исчезает или нет? Можете в интернете посмотреть как проводится)
Клиент
Ирина Владимировна, делали, нет не исчезает, эта сыпь с выпукластями, как прыщи. Не как разиола, она у него была в 7мь мес
Инфекционист, Гепатолог
Если сыпь не исчезает, то это геморрагическая сыпь
Из инфекций встречается при менингококковой
Или при ревматологии

На энтеровирус не похоже

Сегодня как-то изменилась сыпь?
Температуры нет?

Нужен еще раз очный осмотр и дробление, диагноз не установлен: оак с формулой в динамике, срб, рф, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, коагулограмма
Клиент
Ирина Владимировна, немного исчезает
Инфекционист, Гепатолог
Можно каламином обрабатывать, он ускоряет заживление
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, как можно понять, что у ребенка менингококовая инфекция??? Что должно происходить с ним ? Сегодня 4е сутки. Сыпь вроде остановилась, немного проходит, температура отсутствует 2е суток. Ночью ребёнок не очень хорошо спит, капризный, стонет.
Инфекционист, Гепатолог
Достоверно точно можно узнать по анализам, например мазок с носоглотки пцр
Инфекционист
Здравствуйте! По фото высыпания видно плохо. По крови изменения свойственные вирусной инфекции.
Антибиотики принимать не надо.
Лечение симптоматическое.
Сдайте кровь на антитела к герпесвирусам 3 типа и энтеровирусам.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, здравствуйте, дело в том, что на волосяной части головы, нет у него прыщей, все чисто. Это не ветрянка.
Клиент
Нина Владиславовна, если я не ошибаюсь то при инфекции Соэ должна тоже как то изменится, а у неё хорошие показатели
Инфекционист
Надо показать ребенка дерматологу.
Как самочувствие сейчас у ребенка, есть ли новые высыпания?
Клиент
Нина Владиславовна, самочувствие хорошее, новых высыпаний нет. Вроде немного меньше становится, спина и живот уже практически нет ни чего
Инфекционист
ребенок поправляется. Это самое главное. Инфекция вирусная, как показывает кровь.Поэтому антибиотики не нужны.
Не так уж важно какой вирус вызвал болезнь.
Поправляйтесь!
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо
Инфекционист
Здравствуйте!
В крови изменения вирусного характера, антибиотик принимать не нужно.
Что же касается сыпи, то в целом у детей чаще именно вирусы вызывают сыпь. Это может быть и энтеровирус (но точно не псевдотуберкулез). Энтеровирусов много, и сыпь на ладонях и стопах вызывают лишь некоторые виды, но далеко не все. При энтеровирусная сыпь может быть полиморфной и с геморрагическим компонентом, как у вас, в том числе. Поэтому вполне вероятно, что это именно он, хотя и не обязательно (может быть и парвавирус, и аденовирус ?).
По большому счету, выяснять что это конкретно за вирус смысла нет (лечить все равно нечем). Поэтому если ребенок активно не лихорадит, нет прочих настораживающих вас симптомов, то ничего можно и не искать. Сыпь пройдет сама.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, спасибо, за развёрнутый ответ. Завтра поедем сдавать мазок из зева и анализ кала, педиатр назначил, так как в группе дет сада ещё у троих деток
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зудящие высыпания
5 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что за высыпания на спине и бёдрах?
10 октября 2023
Алекс, Иркутск
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного. Аллергия?
19 декабря 2023
Ксения, Челябинск
Вопрос закрыт
Красные пятна
22 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на коже
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чешутся локти
29 октября 2024
Наталья, Северодвинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва