Консультация инфекциониста /

Подозрение на паразитов из Латинской Америки — вопрос №1644293

444 просмотра

Добрый день. Третий месяц мучаюсь со вздутием. Сдал большое количество анализов. Гастроскопию, колоноскопию, узи, тест на СИБР, общие анализа крови и кала. Все в норме. Клостридии А и В отрицательные. Единственное это дважды сдавал кальпротектин и он около 400. Врач сказал, что на колоноскопии изменений слизистой нет и очень вероятно, что это паразиты. Рекомендована обратиться в Институт Паразитологии в Москве и найти специалистов, которые специализируются на Латинской Америке. Но я нахожусь не в России и не могу обратиться в этот институт. Хотел узнать, какие еще анализы я могу сдать.

Возраст: 36

Хронические болезни: Грыжа пищевода
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, сдаёте кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом обогащения 3 раза с интервалом 3 дня
Плюс антитела на шистосомы
В оак есть какие-то изменения?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, кал на гельминтов трехкратно методом парасеп сдавал. Приложил результаты анализов.

Антитела на шистомы это тоже нужно кал сдавать?

Что такое оак?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Антитела по крови смотрят

Оак- это общий анализ крови (может там эозинофиллы или воспаление?)

А по узи органов брюшной полости есть что-то в желчном или печени?
Клиент
Ирина Владимировна, приложил результаты общего анализа крови и узи.
Инфекционист, Гепатолог
В оак нет существенных изменений

Можно еще пройти дуоденальное зондирование (на предмет лямблий и описторхов) или сдать кал пцр на низ так же трёхкратно
Клиент
Ирина Владимировна, я сдавал кал методом парасеп трехкратно с промежутком в три дня. Ничего не обнаружили.
Инфекционист, Гепатолог
Пцр более точный анализ для лямблий, например

Кал на я/гельминтов смотрит человек под микроскопом (увидел/не увидел)

А пцр это определение генетического материала возбудителя
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста, есть ли у этого вида анализа мировая классификация? А то я нахожусь не в России и тут нужно приходить с точным запросом.
Инфекционист, Гепатолог
Так и называется PCR ( полимеразная цепная реакция) для определения лямблий, описторхов
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сдайте кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в 7 дней методами обогащения (Парасеп)
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, я сдавал три раза с интервалом три дня.
Инфекционист, Гепатолог
значит это не паразиты, тем более обща кровь не указывает на них.
Врач УЗД, Инфекционист
Сергей, здравствуйте! Вы вполне полноценно обследованы в отношении гельминтов, никаких данных за то, что это паразиты, я в Ваших анализах не вижу. Вздутие с высокой вероятностью может быть функциональной проблемой, попробуйте диету lowFODMAP. она обычно эффективна в таких случаях.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, но у меня дважды сильно повышен кальпротектин.
Врач УЗД, Инфекционист
400 - Это умеренное повышение, тем более, по колоноскопии, как Вы говорите, всё в порядке. Биопсию кишечника брали при колоноскопии?
Клиент
Ольга, биопсию не брали. А
Врач УЗД, Инфекционист
Это довольно распространённая ситуация, когда у пациента по эндоскопии и анализам всё хорошо, а кальпротектин повышен, иногда значительно, как у Вас. При наблюдении за такими пациентами в большинстве случаев никакого заболевания ЖКТ у них так и не развивалось, примерно у 15% в последующие 3 года развилось заболевание ЖКТ (НЯК, болезнь крона и т.п.).
За глистную инвазию у Вас нет данных, Вы вполне полно обследованы, в том числе на тропических паразитов.
Чтобы уж совсем закрыть вопрос, можно сдать ПЦР кала на тех же паразитов, что Вы ранее искали микроскопически + дополнительно кровь на антитела к шистосомам.
Клиент
Ольга, спасибо большое. А вы можете подсказать как правильно на английском языке будет правильно анализ кала методом ПЦР на паразитов? А то если тут если четко не сформулировать, то могут не то назначить.
Врач УЗД, Инфекционист
Ищите что-нибудь вроде "multiplex real-time PCR for intestinal parasites". Лучше прикрепите ссылку на страницу лаборатории, если найдёте что-то, чтобы убедиться, что это необходимое исследование.
Инфекционист
Здравствуйте! Прикреите анализ на копрограмму. На паразитов надо сдавать кал несколько раз методом обогащения, но вам надо сделать анализ кала на условно патогенную микрофлору, сдать кал на колонофлор либо сделать посев кала на микрофлору.
Вздутие живота чаще всего быает при ферментативной недостаточности и как следстви развития дисбиоза кишечника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как вывести паразитов
28 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Чешется попа у ребёнка
6 марта 2022
Яна
Вопрос закрыт
Повышены IgE и эозинофилы
29 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сыпь по телу , зуд, чесотка, аллергия
25 мая 2024
Света
Вопрос закрыт
Засунула себе в рот кошачий лоток
31 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Подозрение на паразитов
8 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск