Консультация аллерголог-иммунолога /

У ребёнка периодический кашель ,аллергического характера — вопрос №2568676

110 просмотров

Ребёнок ,возраст 2.9 ,весной была аллергия предположительно полинозного характера ,пробы и анализы на аллергены не сдавали,делали риноцитограмму ,по ней показало аллергию и в крови тоже .Слезились глаза ,насморк .Врач назначал Назанекс.Аденоиды 2 степени.Летом было всё в порядке,без признаков аллергии .На данный момент кашель непонятного происхождения ,пару раз в день ,в основном дома,(длится около 2 недель периодически )сдали кровь,по анализам повышены эозонофилы,какие наши дальнейшие действия?есть проблемы со стулом ,не совсем регулярный,может около 2 дней не ходить .С сентября ходит в детский сад,перед садом сдавали все анализы ,эозонофилы не были повышены ,глисты и энтеробиоз тоже чисто (хотя я знаю ,что эти анализы не особо информативны )домашних животных нет .у папы есть аллергия на морепродукты.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Когда возникает кашель, когда ребёнок находится дома? Утром /ночью /на фоне физической нагрузки?
Есть какие то другие симптомы? Заложенность носа/храп/приоткрытый рот?
Ребёнок ест овощи/фрукты? Акт дефекации болезненный?
Клиент
Лариса Михайловна, кашель в основном в вечернее время ,нос все равно на 100% не дышит ,потому что аденоиды 2 степени .точно невозможно привязать к каким -то действиям кашель .фрукты ест ,овощи не очень .дефикация не болезненная

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса Михайловна, храпа нет
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
В целом, кашель может быть и в норме до 10 раз в день.
Как давно закончили последний курс назонекса?
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина, добрый вечер. Данный кашель у вас не возник после перенесенного орви? Или он начался спонтанно? Кашляет в течении дня или когда спит?
Клиент
Наталья Александровна, в саду не кашляет ,например .я уже ничего не понимаю
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина, у деток после орви кашель может сохранятся до 4 х нед так как аденоиды и так увеличены и плюс на фоне болезни они увеличиваются и ещё аллергия присутствует. Всё в совокупности и даёт признаки достаточного кашля,за счёт постназального стекания слизи, она накапливается у деток и они её пытаются откашлять.
Аллерголог-Иммунолог
В саду деток много может единичные подкашливания они не замечают
Аллерголог-Иммунолог
На счёт гельминтов хорошо бы сделать анализ кал трёхкратно методом парасепт на гельминтов. Вы обращались на приём вас слушал доктор, что в лёгких?
Клиент
Наталья Александровна, ОРВИ был пару недель назад .также сдали анализ на С-реактивный белок вчера ,чтобы исключить пневмонию ,там все хорошо .
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина, кашель влажный или сухой?
Клиент
Наталья Александровна, кашель сухой
Клиент
Наталья Александровна, если даем Зиртек,не кашляет
Аллерголог-Иммунолог
За счёт зиртека снимается отёк.
Клиент
Наталья Александровна, как думаете ,есть ли смысл сейчас сдавать еще кровь на аллергены и тд ?
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина, я бы вам сейчас порекомендовала зиртек продолжить по 5 кап 2 раза в день до 7 - 10 дней и в носик спрей назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до 7 дней.
Аллерголог-Иммунолог
Можно сделать анализ крови на круглогодичные.На аллергены типа пыль, плесень. Или же рассмотреть вариант педиатрической панели аллергенов. Но все по аллергии смотрится на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам. А то многие делают ошибку и сдают не тот анализ на иммуноглобулин G к аллергенам (но это не правильный анализ, аллергию по нему мы не оцениваем).
Оценка аллергии идёт только по иммуноглобулину Е к аллергенам.
Клиент
Наталья Александровна, а почему тогда повышены эозонофилы в крови ?у меня прикреплены результаты ,можете посмотреть ,пожалуйста ?
Аллерголог-Иммунолог
Я уже посмотрела, эозинофилы повышены могут быть при аллергии или же при паразитарной активности.
Почему и пишу вам что было бы не плохо посмотреть кал на гельминты, а также посмотреть аллергены.
Клиент
Наталья Александровна, про иммуноглобулин Е знаю ,мы его год назад сдавали .Все было ок ,но тогда и аллергии у него еще и не было .появилось все этой весной (
Аллерголог-Иммунолог
Анализ я вам сейчас рекомендую сделать не на общий иммуноглобулин Е, а на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам например пыли, на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам плесени или на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам педиатрической панели
Аллерголог-Иммунолог
Вот чем и хорошо педиатрическая панель то что там есть и чуть чуть цветения такого как берёза которая как раз цветёт весной. И уже исходя из данных анализов можно смотреть что и как дальше. Если там выйдет на цветение то необходимо будет делать профилактические мероприятие до начала цветения если на пыль или плесень то другие.
Аллерголог-Иммунолог
Екатерина по поводу кала, ребёнка беспокоит то что он редко ходит или нет? Он кушает овощи или фрукты? Стул густой или жидкий?
Клиент
Наталья Александровна, а не будет ли по крови более точен анализ на гельменты?
Аллерголог-Иммунолог
Нет, на данный момент считается достоверным кал
Клиент
Наталья Александровна, его не беспокоит ,ходит обычно через день ,максимум через 2 дня .стул не жидкий .овощи редко ,фрукты каждый день присутствуют.
Аллерголог-Иммунолог
Значит для вашего ребёночка это норма, бывает что некоторые детки ходят не каждый день, можно попробовать увеличить питьевой режим и добавить в рацион питания овощи, но это опять же если ребёнок будет это кушать
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо Вам большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-10-27 07:10:03
27 октября 2024
Наталья Майорова, 27 октября 2024
Поправляйтесь и не болейте.
Похожие вопросы по теме
Аллергия на пылевого клеща при гв
3 марта 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на теле, проблемы ЖКТ
21 мая 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Анализ по сухой капле крови по Осипову
22 мая 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Схема лечения лямблиоза детям и взрослым
24 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ощущение шарика внизу живота
26 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград