SOS! ТТГ 100, 2 дня эутирокс, температура 38, давление 80/60 — вопрос №1644319

Question

SOS! ТТГ 100, 2 дня эутирокс, температура 38, давление 80/60 — вопрос №1644319

Анна

1180 просмотров

26 октября 2023

Неделю назад обратилась к терапевту с проблемой, онемения рук в основном ночью; шум в ушах; она назначила рентген шейного и грудного отделала; Биохимию; разные анализы; ТТГ, Т3, Т4, ферритин сдала я для себя; пришел результат ТТГ больше 100; Т4 -0,04; Общий Т3 -0.2; отправили меня к эндокринологу; к этому времени у меня возник отек век, немного отекали пальцы; та выступила диагноз гипотериоз и назначила эутирокс 50-10 дней; 75-10 дней; 100 долгое время; выпила вчера утром таблетку; сегодня я проснулась от того что меня морозит и руки и ноги ледяные; через полчаса меня начало рвать; но я выпила еще одну таблетку; состояние начало ухудшаться..температура 38,5 поднялась в течение дня; давление с утра 80/60; слабость до засыпания на ходу; во сне происходят остановки дыхания на 13,20 секунд…просыпаюсь от вздоха…При этом кормлю грудью…ребенку 4 месяца…правильно ли назначено лечение?

Возраст: 36

Хронические болезни: Подвижная правая почка; камень в желчном; остеохондроз шейного отдела 6-7 позвонки

Вопрос закрыт

температура

гипотериоз

остановка дыхания во сне

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, здравствуйте! Но до приема таблеток, я себя чувствовала хорошо; почему температура? Что с кормлением грудью?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 26 октября 2023

Эндокринолог

Как же хорошо, если вы говорите об онемнении, отеке век. Можете пересдать ТТГ и Т4 свободный. Температура может быть по разным другим причинам, в т.ч. и ОРВИ. Но те показатели, которые вы прислали (если это не лаб ошибка, что не похоже, учитывая ваши жалобы), требует срочного приема тироксина. Иначе риск микседематозной комы, и даже бывает остановка сердца из-за скопления жидкости в сердечной сумке.

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, в противопоказаниях написано что нельзя при нелеченном тиреотоксикозе? Могу ли я сейчас не пить этот эутирокс, а съездить на консультацию к другому врачу? Что по поводу кормления грудью? Кажется будто малышка стала вялая сегодня …и почему температура?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас не тиреотоксикоз, а гипотиреоз. Это разные заболевания. При гипотиреозе ТТГ как раз высокий, а свободные гормоны низкие.
Ребенку не передается гипотиреоз. Температура возможно сочетание с чем-то еще. низкое давление, сдать кровь на кортизол утром из вены.
Кровотечений в родах сильных не было?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

если продолжается тошнота, рвота, температура, низкое давление, срочно вызовите СМП или обратитесь в приемный покой стационара, чтобы вас осмотрел очный врач. Онлайн мы Вас не можем осмотреть, а состояние серьезное.

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, нет, роды прошли без осложнений;

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Все симптомы , кроме температуры при гипотиреозе бывают. Застоя молока нет?

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Наталия Владимировна, тоже все хорошо по груди;

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Гипотиреоз приводит к снижению температуры. Возможно при начале терапии организм выдал повышенную температуру, либо сопутствует ОРВИ.

Пожаловаться

Анна, 26 октября 2023

Клиент

Светлана Михайловна, за время беременность нисколько не набрала; а вот за время кормления +10 кг; сейчас 77-78; рост 157 см

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 26 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваша доза Л-тироксина Берлин Хеми (или эутирокс) 100 мкг за 30 мин до завтрака.
Восстановление обмена веществ и функции ЩЖ поможет вам снижать вес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура при приеме антибиотиков

5 ответов

30 декабря 2021

Леона

Вопрос закрыт

Кашель, сопли, бронхит?

1 ответ

3 июня 2024

Евгения, Новороссийск

Вопрос закрыт

Пятимесячный малыш температура и сыпь

2 ответа

26 октября 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Отит и экоклав

4 ответа

24 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Ожоги 1-2-3АБ, поднялась температура на 6 день и лихорадка

4 ответа

25 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Красное горло

5 ответов

6 февраля

Юрий, Благовещенск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-26T14:46:31+03:00

Здравствуйте! У вас очень выраженный гипотиреоз, тироксина в крови почти нет. Гипотиреоз чреват отеками, падением давления, нарушениями сердцебиения. Принимайте 75мг сейчас, проверьте ТТГ через 6 недель.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРИЕМА ТИРОКСИНА
(L-тироксин, Эутирокс)
-рекомендуется прием минимум 30 мин до еды (бОльший перерыв возможен, меньший не рекомендуется, ввиду снижения эффективности)
-если принимаете препараты железа, кальция, антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс, Альмагель), то разница в приеме минимум 4 часа (например, тироксин натощак, железо в обед или вечером)
-разница с приемом других препаратов, витаминов минимум 1 час -если завтрак начинается с кофе, обилия молочных продуктов, то предпочтительнее выждать до завтрака 40 минут.
-тироксин можно также принять ночью, если просыпаетесь в туалет, или через 4-5 часов после ужина перед сном, если прием натощак крайне неудобен (например, ночной/суточный график работы).
-нет надобности в приеме тироксина "по часам", вы можете принимать в любое удобное время, главное соблюдать предыдущие пункты (например, в будни в 6:00 перед работой, в выходные/отпуск в 10:00 и т.д.)

Accepted Answer · 2023-10-26T14:48:04+03:00

Здравствуйте. Назначения верные. скорее всего у вас послеродовой тиреоидит, который привел к гипотиреозу. Тироксин принимать обязательно. Начните сразу 75 мкг и проверьте ТТГ через 2 месяца.
по УЗИ есть узловое образование. Его наблюдать в динамике - УЗИ через 6 мес. и сдать кровь на кальцитонин.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T15:21:49+03:00

Здравствуйте. Назначение правильное, гипотиреоз лечат только левотироксином, другого лечения не существует, можно начать сразу с 75 мкг и на ттг сдать через 2 месяца. Далее подобрать дозу по результату ттг. Узел в щитовидной железе по описанию доброкачественное, повторите через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин. Ваши жалобы не связаны с приемом препарата. Кормить грудью можно, гипотиреоз ребёнку через молоко не передаётся. Если состояние не улучшится вызывайте скорую

Accepted Answer · 2023-10-26T15:34:29+03:00

Здравствуйте. Попробуйте ввести препарат за несколько приемов: 12.5 + 12.5 + 12.5 +12.5 мкг за несколько часов. Посмотрите на реакцию организма. Если "заходит" нормально, то прибавляйте 25+25 или сразу 50 мкг.
Иногда при длительно существующем гипотиреозе (ваш ТТГ может говорить о том, что процесс уже давнишний) организм будет реагировать на введение гормона парадоксально. Организм уже привык к очень низким уровням гормонов...
Температура совсем не понятно почему повысилась, только если не наслоилась ОРВИ.
Кормление продолжайте.

Фадеева Светлана Михайловна, 26 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-26T15:37:21+03:00

Здравствуйте!
По гормонам у вас гипотиреоз - снижена функция ЩЖ, показан прием Л-тироксина (дозу рассчитывают на рост и вес, у вас какие?)
Если нет тяжелых СС-заболеваний - полную дозу препарата назначают сразу и контроль ТТГ, Т4св через 2 мес.
По УЗИ объем ЩЖ увеличен, есть узлы левой доли больше 1 см - показана их пункция для оценки характера узлов (подтверждения их доброкачественности), также сдайте кровь на кальцитонин и АТ ТПО.
После нормализации ТТГ отеки, онемение, зябкость, низкое давление и пульс уйдут.

По анализу и УЗИ ОБП признаки поражения печени, поджелудочной, желч.пузыря - нужна консультация гастроэнтеролога. Температура и рвота - это признаки холецистита.