Консультация аллерголог-иммунолога /

Посмотрите анализы — вопрос №1645316

858 просмотров

Кашель не проходит, думали пневмания не подтвердилось, терапевт сказал круп. До сих пор кашель уже 3 недели. Сдали анализы аллергию ,Img общий 143. Ребенку 4 года. Подскадите что делать, в нос капаем ринофлоимуцил,пьем амбробене стоптуссин.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Как давно капаете ринофлуимуцил? Какие жалобы со стороны носа?
Ринофлуимуцил относится к препаратам, которые увеличивают образование мокроты и увеличивают ее в объеме, а у детей узкие просветы дыхательный путей, ввиду чего, они не могут продуктивно откашливаться из-за слабости мышц возникает слабый кашлевой импульс.
Данная группа лекарственных препаратов не рекомендована детям до 5 лет.

Рекомендую отменить ринофлуимуцил и промывать нос изотоническим солевым раствором. Как я понимаю, у ребенка признаки ринита?
Клиент
Елизавета Сергеевна, Здравствуйте, скадите пожалуйста, у нас по анализам не астма бронхиальная? Кашель то лающий,то с макротой и голос хрипит

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Сергеевна, лорангетрахеит ,стеноз гортани 0. Врач сказал у него по стенке слизь стекает поэтому и кашель. В легеих чисто
ЛОР, Детский ЛОР
В том и дело, что кашель из-за стекания слизи из носа, через носоглотку в горло и дальше в низ - в дыхательные пути. А ринофлуимуцил увеличивает объем стекания слизи.
ЛОР, Детский ЛОР
По предоставленным анализам у Вашего ребенка аллергия на клещ домашней пыли.

Симптомы аллергии у ребенка будут появляться при контакте с аллергеном.
В таких случаях следует на постоянной основе, с перерывами, пользоваться интраназальными глюкокортикостероидами (назонекс/дезринит) - 1 раз в день

По достижении 5-летнего возраста, рассмотреть АСИТ, данное лечение снизит риск развития бронхиальной астмы ( часто аллергический ринит в детском возрасте ближе к подростковому возрасту переходит в астму, если не было должного лечения ринита)

В доме - гипоаллергенный быт (Не спать с мягкими игрушками, стирать шторы, покрывала, протирать стены в доме, использовать только синтетические подушки, убирать ковры, увлажнять воздух)
Клиент
Елизавета Сергеевна, я купила одела эвкалиптовое,подушка гречишная и чехол на нее аллерго, дома очиститель воздуха, уф лампа, отприваю диван два раза в неделю.
Клиент
Елизавета Сергеевна, я читала чтл увлажнитель воздуха нельзя,сырость они любят
ЛОР, Детский ЛОР
Верно, увлажнитель воздуха в этом случае запрещен.
Но пока отопительный сезон, и чрезмерно сохнут слизистые верхних дыхательных путей в помещении у людей, можно класть периодически влажную ткань на батареи.
Клиент
Елизавета Сергеевна, мы сейчас пьем монтелар 4 мг 1 раз в день. Что нам делать с кашлем и соплями, их нет, тоесть не текут ,но они по стенке стекают. У нас сильная реакция на клещей? Анафилактического шока не будет? Я очень боюсь
ЛОР, Детский ЛОР
Я выше написала по поводу лечения носа, отменяете ринофлуимуцил, брызгаете назонекс-спрей по 1 впрыску в каждый Носовой ход 1 раз в день, Промывайте нос Аквалором.
Монтелар продолжайте пить, позже можно будет рассмотреть вопрос о переходе на пульмикорт, при необходимости.
Клиент
Елизавета Сергеевна, Мы уже болеем 3 недели. Пульмикорт дышали все эти дни. У нас так каждую осень,зато летом аообще не чихает даже.
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте сперва отменить ринофлуимуцил, он усугубляет кашель
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
реакция каждого организма на аллерген абсолютно индивидуальна, со временем может меняться, нужно следовать рекомендациям врачей и динамически показываться на очный прием
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Аллергия на клещей дом пыли. С 5 лет можно начинать АСИТ Сталораль клещи

Про кашель:
1. сейчас он может быть не связан с аллергией. Нужно очно к педиатру

2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, были у педиатра,она назначила к лору,мы на понедельник записались. Сдали обший анализ крови,могу отправить резкльтат. Он ночью так кашлил,что спящим дышами физ раствором и все кашля нет. Сейчас спит и носом прям хрипит,как буд то там все пересохло
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть кашель из-за аллергии?
18 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Девять лет температура 8 сутки
18 декабря 2023
Анна, Самара
Вопрос закрыт
У ребенка повышен Img и эозинофилы
15 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Алексеевна Бородина
9 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2003-2009г. Ростовский го
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград