СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа, нужен ли антибиотик

Добрый вечер! Девочка, 6 лет, болеем гриппом с 30 декабря, была температура 39, кашель, болела голова, насморк. Сдали анализ, так как врач сказала ухо красноватое. Нужен ли антибиотик? Из-за высокого соэ надо пропивать антибиотик?

11 Января 2023·Просмотров: 455·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышены лейкоциты, но в лейкоформуле нет бактериального сдвига. Высокое СОЭ не показание для антибиотика.
Лучше всего сдать СРБ для того, чтобы определить необходимость в антибиотиках

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Динар, добрый вечер! На срб из вены сдавать?

Да, венозная кровь.

Добрый день!Соэ не является показанием к назначению антибактериальной терапии.Кроме того, инфекция у вас вирусная, соэ будет нормализлвываться в течении месяца.

Принятый ответ

Добрый вечер
Сейчас какая температура? Ребенок достаточно воды пьет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, сейчас нет температуры, не очень много пьёт

Надо поить, обязательно! Наблюдается сгущение крови.
По анализа антибактериальная терапия не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, спасибо, поняла, буду поить больше

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ крови "пограничный". Действительно, при СОЭ выше 30 мы подозреваем бактериальную инфекцию. Но нужно смотреть комплексно - какие симптомы есть у ребенка сейчас? Что с температурой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, температуры нет, говорит, что уши не болят, в целом самочувствие нормальное

В таком случае рекомендую рока что наблюдать. Если появится вторая волна лихорадки - тогда добавлять антибиотик. Небольшое покраснение барабанной перепонки может быть и вирусной природы.

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови больше данных за вирусную этиологию воспалительного процесса - моноцитоз, базофилия. Если по мнению лор-врача, можно ограничиться местным лечением, то вполне можно обойтись без антибиотиков. Кровь нужно повторить через 5 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Лейкоциты немного повышены, но в лейкоформуле соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное. Данных за бактериальную инфекцию нет. Желательно сдать срб, если оно будет больше 30, то точно бактериальная инфекция. Ускоренное соэ не показание для применения антибиотика.
Какие сейчас жалобы у ребенка? Аппетит есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, в целом нормальное, да, начала кушать

Тогда антибиотик не нужен, если температуры нет, идет улучшение состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, просто напугало такое соэ

Вот пример Вам, я сейчас болею двухсторонним гайморитом, соэ 4, лейкоциты в норме, но срб 38, вот здесь нужен антибиотик.
Поэтому соэ это вообще не показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, я поняла Вас, спасибо большое за ответ ? а то боюсь назначат и мы просто так пропьём его.

Это да, это могут с легкостью назначить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, ещё вопрос мы болеем с 30 декабря, можно сейчас говорить о том, что пошли на поправку или можно ожидать ещё чего-то?

Вторая волна часто присоединятся после 3х дней затишья, наблюдайте до конца недели

Здравствуйте.
По общему анализу крови повышен уровень тромбоцитов-обязательно увеличьте питьевой режим(вода,чай,морс).
Желательно сдать кровь на с-реактивный белок и коагулограмму,Д-димер.
СОЭ высокая.
Если можно обойтись местными препаратами для лечения воспаления,то стоит этой возможностью воспользоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.