Что вас беспокоит?
Двусторонний отит плюс тугоухость
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации и понять дальнейшую тактику лечения. Три недели назад резко заболело горло, на следующий день одно ухо, к концу второго дня другое. Температуры не было, сильного насморка тоже. С третьего дня заболевания начала пить Амоксиклав 875+125, капать в уши Отинум, поласкать горло. Через три дня горло прошло, а вот уши без изменений. Более того начала терять слух. Обратилась к Лору, тот изменил лечение и назначил антибиотик панцеф на 6 дней, капли Полидекса 5 дней, самопродувание. Ещё через три дня слух совсем снизился, обратилась к другому специалисту. Параллельно был назначен массаж барабанной перепонки и продувание грушей (с проглатыванием глотка воды). В итоге сделано 9 сеансов. Кроме того, ингаляции, Називин в нос, Синупрет три раза в день, дезлоратадин, всё это на 10 дней. Все назначения выполнила, результат совсем незначительный. В связи с этим отправили к сурдологу. При обследовании выяснилось что потеря слуха одного уха 50%, другого 39. Сделали тимранометрию. Врач сказал что барабанная перепонка в обоих ушах гипертермирована и есть жидкость за ней так же в обоих ушах. В итоге на сегодняшний день лечение все закончилось, я не знаю что делать дальше. Предлагают как вариант катетеризацию устья слуховых труб с лидазой. Помогите, пожалуйста, есть ли ещё какие-нибудь препараты или обследования которые необходимо пройти.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты тимпанометрии и других исследований.
Данное состояние в ушах развивается на фоне проблем с слуховой трубой из-за отека, скопления слизи в носоглотке. Ввиду острого состояния, есть возможность припорошить катетеризации постараться разрешить данное состояние и восстановить слух. Более точно можно будет сказать, когда посмотрю результаты исследований.
Елизавета Сергеевна, загрузила результаты обследования
По данным тимпанометрии - тип В, указывает на наличие жидкости в барабанной полости, по данным аудиометрии - слух снижен и по звукопроведению (это из-за жидкости), и по восприятию (это из-за слухового нерва).
В данном случае катетеризация - оптимальный метод лечения на данный момент, это процедура делается в условиях ЛОР-кабинета, через нос.
Подскажите, пожалуйста, это очень сложная процедура? Мне сказали что у нас в городе ее мало кто берется делать. Возможно ли лекарственными препаратами или какими-либо физио процедурами полечиться или лучше не терять время. Спасибо большое за ответ вам
Она не сильно сложная, ее просто большинство врачей не любят проводить, из-за отсутствия навыков(
Сейчас идёт речь, о том, что, если затянуть, и жидкость долго будет находиться в барабанной полости, слух может не восстановиться.
Спасибо большое за информацию
Принятый ответ
Пока жидкость там не застарелая, можно спасти ситуацию катетеризацией, при неэффективности - шунтирование, когда ставят шунт (трубочку) для сообщения барабанной полости с наружным ухом для дренирования содержимого, она ставится на 3 месяца, поэтому стоит начать с катетеризации!!!!
Спасибо, поняла, буду искать хорошего врача
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендую вам выполнить миринготомию или шунтирование барабанных полостей- то есть прокол перепонки и эвакуацию содержимого. Если жидкости много - вставляется шунт в перепонку который позволит вывести всю жидкость из барабанной полости. Учитывая плохой слух и длительность лечения без эффекта- данные методы лечения процедуры выбора в вашей ситуации.
Катетеризации попробовать можно, но они далеко не всегда эффективны.
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Одна манипуляция звучит страшнее другой, особенно учитывая отсутствие специалистов, выполняющих такое. Буду искать врача, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201911 ответов
- 20 Июня 20211 ответ
- 25 Июня 202224 ответа
- 10 Августа 202220 ответов