Консультация гематолога /

Сильно завышены алт, аст и ферритин у двухмесячного ребенку — вопрос №1670808

282 просмотра

В два месяца сдали оак, был завышен гемоглобин- 93, педиатр назначила анализы дополнительные, из которых оказались сильно завышены алт 203, аст 176 и ферритин 1300. Назначили обследование, с которым в итоге не сложилось не по нашей вине. План обследования тоже никто не говорит. Какие анализы и исследования нужно пройти, чтобы выяснить причину таких повышений? Результаты анализов прилагаю

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Дарья, вам необходимо сделать узи брюшной полости и показаться гастроэнтерологу, вам показано назначение гепатопротекторов - например урсосан

Гемоглобин в норме для вашего возраста, к 2 месяцам у малышей развивается физиологическая анемия новорождённых, норма гемоглобина для вашего возраста от 90г/л
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, мы пьем урсофальк

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данные показатели могут характеризовать проблемы в гепато-билиарном тракте, являться следствием интоксикации после инфекции, побочкой на антибиотик или другие препараты, а также просто могут быть связаны с незрелостью печени у новорожденных. Обязательно повторяем анализы в динамике, с гастроэнтерологом решаем вопрос о приеме урсосана и дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, доброе утро. А к гастроэнтерологу с какими анализами лучше пойти или исследованием? Мы немного болели простудой.
Гематолог, Терапевт
Анализы эти на простуду сдавали? Лучше пересдать трансаминазы, ГГТП, билирубин, срб, УЗИ брюшной полости на фоне полного здоровья и с этими обследованиями идти чтобы врач уже динамику видел
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет, не на простуду, простуда( только сопли) уже была после сдачи, но до этого у нас папа болел, сдавали планово оак, из-за низкого гемоглобина педиатр назначила сдать алт, аст, ферритин, белок, срб,железо, билирубин. Алт, аст и ферритин оказались завышены, остальное в норме. Пересдать лучше даже то, что в норме было?
Гематолог, Терапевт
В идеале да, посмотреть не ухудшились ли печеночные показатели( трансаминазы, ГГТП, билирубин) и не растет ли фактор воспаления Срб
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое?
Гематолог, Терапевт
Всех благ
Гематолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте.
Для того, чтобы понимать, есть ли истинная перегрузка железом, нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина. И желательно проконтролировать уровень ферритина в динамике. Если коэффициент не повышен, то такое повышение ферритина ложное, на фоне сопутствующей патологии, необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Гемоглобин у ребенка в норме - норма для этого возраста от 90 до 140.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, доброе утро. У нас железо в норме, или это другой показатель?
Гематолог, Терапевт
Другой показатель, для подсчета этого показателя используется и сывороточное железо, и ОЖСС.
Клиент
Диляра Рамисовна, поняла, спасибо большое?
Гематолог
Дарья, добрый день.
Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Указанный вами уровень ферритина может как белок острой фазы отражать воспалительный процесс на фоне основного заболевания органов брюшной полости. Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом, выполните УЗИ органов брюшной полости малышу и обратитесь на прием гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Гемоглобин для вашего возраста в норме, у маленьких деток свойственна физиологическая анемия. Чтобы определить имеется ли перегрузка железом или ферритин ложно повышенная фоне инфекционно-воспалительного процесса, необходимо сдать кровь на ферритин, СРБ, коэффициент НТЖ. С биохимическим анализом крови нужно обратиться к Гастроэнтерологу, сделать УЗИ брюшной полости.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-11-05 11:11:04
5 ноября 2024
Анонимный пользователь, 5 ноября 2024
Дарья здравствуйте ! У моего ребенка очень похожа картина анализов , скажите пожалуйста , какой в итоге был у вас диагноз ? Чем лечили ? Или прошло само с возрастом ?
Похожие вопросы по теме
Ставят инфицирование
10 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Не могу сбить сахар....
21 октября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Шишка в месте укола
7 ноября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть/ложная беременность
22 августа 2024
Ольга, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна