Что вас беспокоит?
Сильно завышены алт, аст и ферритин у двухмесячного ребенку
В два месяца сдали оак, был завышен гемоглобин- 93, педиатр назначила анализы дополнительные, из которых оказались сильно завышены алт 203, аст 176 и ферритин 1300. Назначили обследование, с которым в итоге не сложилось не по нашей вине. План обследования тоже никто не говорит. Какие анализы и исследования нужно пройти, чтобы выяснить причину таких повышений? Результаты анализов прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья, вам необходимо сделать узи брюшной полости и показаться гастроэнтерологу, вам показано назначение гепатопротекторов - например урсосан
Гемоглобин в норме для вашего возраста, к 2 месяцам у малышей развивается физиологическая анемия новорождённых, норма гемоглобина для вашего возраста от 90г/л
Мария Игоревна, мы пьем урсофальк
Принятый ответ
Здравствуйте, данные показатели могут характеризовать проблемы в гепато-билиарном тракте, являться следствием интоксикации после инфекции, побочкой на антибиотик или другие препараты, а также просто могут быть связаны с незрелостью печени у новорожденных. Обязательно повторяем анализы в динамике, с гастроэнтерологом решаем вопрос о приеме урсосана и дообследование.
Анастасия Сергеевна, доброе утро. А к гастроэнтерологу с какими анализами лучше пойти или исследованием? Мы немного болели простудой.
Анализы эти на простуду сдавали? Лучше пересдать трансаминазы, ГГТП, билирубин, срб, УЗИ брюшной полости на фоне полного здоровья и с этими обследованиями идти чтобы врач уже динамику видел
Анастасия Сергеевна, нет, не на простуду, простуда( только сопли) уже была после сдачи, но до этого у нас папа болел, сдавали планово оак, из-за низкого гемоглобина педиатр назначила сдать алт, аст, ферритин, белок, срб,железо, билирубин. Алт, аст и ферритин оказались завышены, остальное в норме. Пересдать лучше даже то, что в норме было?
В идеале да, посмотреть не ухудшились ли печеночные показатели( трансаминазы, ГГТП, билирубин) и не растет ли фактор воспаления Срб
Анастасия Сергеевна, спасибо большое?
Всех благ
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Для того, чтобы понимать, есть ли истинная перегрузка железом, нужно сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина. И желательно проконтролировать уровень ферритина в динамике. Если коэффициент не повышен, то такое повышение ферритина ложное, на фоне сопутствующей патологии, необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Гемоглобин у ребенка в норме - норма для этого возраста от 90 до 140.
Диляра Рамисовна, доброе утро. У нас железо в норме, или это другой показатель?
Другой показатель, для подсчета этого показателя используется и сывороточное железо, и ОЖСС.
Диляра Рамисовна, поняла, спасибо большое?
Принятый ответ
Дарья, добрый день.
Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Указанный вами уровень ферритина может как белок острой фазы отражать воспалительный процесс на фоне основного заболевания органов брюшной полости. Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом, выполните УЗИ органов брюшной полости малышу и обратитесь на прием гастроэнтеролога.
Мария Сергеевна, спасибо большое?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин для вашего возраста в норме, у маленьких деток свойственна физиологическая анемия. Чтобы определить имеется ли перегрузка железом или ферритин ложно повышенная фоне инфекционно-воспалительного процесса, необходимо сдать кровь на ферритин, СРБ, коэффициент НТЖ. С биохимическим анализом крови нужно обратиться к Гастроэнтерологу, сделать УЗИ брюшной полости.
Татьяна Александровна, спасибо большое?
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20243 ответа
- 4 Июня 202410 ответов
- 11 Июня 20241 ответ
- 28 Марта 20251 ответ