Полип прямой кишки — вопрос №1647373

Question

Полип прямой кишки — вопрос №1647373

Елена

1144 просмотра

28 октября 2023

7 мая 2023г. и вышло много крови из ануса и затем длительный период ничего не происходило, сейчас в течение трёх недель происходит часто метеоризм, жидкий стул, изменение кала, сегодня 27.10 2023 года была сделана фиброколоноскопия, Эндоскоп ведёт в прямую кишку аппарат проведён до нисходящего отдела толстый кишки выше введение прикрашено из за болей. сигмовидная кишка имеет множество изгибов слизистой. оболочка сигмовидной кишки бледно розовая. Сосудистый рисунок сигмовидной кишки обеднен. Складки сглажены. прямая кишка слизистая оболочка прямой кишки бледно розовая, сосудистый рисунок прямой кишки прослеживается, обеднен. Анальный канал смыкается полностью. На Расстоянии 10 см от ануса полиповидное образование на основании, округлые формы 2 см на 2 см красного цвета тестоватой консистенции, контактная кровоточивость заключение полип прямой кишки. Малигнизация . Проведена эндоскопическая биопсия. Взята для исследования ткань прямой кишки.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, гастрит. По этому анализу можно определить что это может полип злокачественный?

Вопрос закрыт

полип малигнизация

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать пои повреждении вокруг анального отверстия?

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

rinboray@gmail.com, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У ребенка болит попа,в анусе прыщик

3 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Внутри ануса есть шишка уплотнение.

1 ответ

5 часов назад

Валера, Москва

Лигирование

4 ответа

вчера, 11:02

700.00 р.

Ксения, Москва

После поноса появилось кровотечение после дефекации

5 ответов

вчера, 10:57

800.00 р.

liholin@mail.ru, Санкт-Петербург

Болит попа у ребенка 5-ти лет

5 ответов

вчера, 09:55

800.00 р.

Дарья

Воспаление в прямой кишке

3 ответа

вчера, 09:43

700.00 р.

Юлия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 1 · 2023-10-28T07:27:02+03:00

Здравствуйте!
Какой именно вопрос вас интересует ?
Гистологическое заключение готово ?
Учитывая , что нашли образование (полип) обязательно нужно смотреть всю толстую кишку (вам из-за боли посмотрели не все ), так как и далее могут быть подобные образования , нужно смотреть . Если боли были сильные , настройтесь делать под наркозом колоноскопию повторно . Временного промежутка не нужно ждать между процедурами, можно пройти хоть сейчас .

Елена, 28 октября 2023 · Answer 2 · 2023-10-28T10:40:58+03:00

Елена Рамильевна, здравствуйте, меня очень интересует то, что в заключении врач написал : полип, молигизация, это уже означает, что это рак? Ответ на биопсию будет только через две недели. И после взятия биопсии чувствую небольшой дискомфорт в области прямой кишки и ноет живот, так должно быть или нет?

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 3 · 2023-10-28T11:09:16+03:00

Вероятно внешне полип не понравился врачу , и у него есть сомнения , есть определенный критерии по по которым эндоскопист может подозревать онкологию . Но точно скажет только гистология , далеко не всегда , когда так пишут уже онкология .

Дискомфорт из-за воздуха , в течении 3 дней он выйдет . Можно пить но-шпу . Не лежать , ходить , делать массаж живота что бы воздух скорее вышел . Может быть кровь в стуле 2-3 дня это после взятия анализа с полипа , не пугайтесь .

Елена, 28 октября 2023 · Answer 4 · 2023-10-28T11:17:19+03:00

Пожаловаться

Елена, 28 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, он написал тестоватой консистенции.

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 5 · 2023-10-28T11:20:48+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023

Хирург

Тип описал по классификации ? - NICE , по Парижской .
Консистенция это сильно размытое описание.

Елена, 28 октября 2023 · Answer 6 · 2023-10-28T12:28:20+03:00

Елена Рамильевна, нет, врач ничего не описывал кроме того, что я прислала первом сообщении. Прямая кишка: слизистая оболочка прямой кишки бледно розовая. Сосудистый рисунок прямой кишки прослеживается, обеднен. Анальный канал смыкаются полностью. На расстоянии 10 см от ануса полипа видное образование на основании, округлые формы 2 см на 2 см, красного цвета, тестоватой консистенции. Контактная кровоточивость. И заключение: полип прямой кишки, малигнизация. Больше ничего не расшифровано. И, конечно, слово малигнизация меня очень встревожило.

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 7 · 2023-10-28T13:44:59+03:00

Тогда я могу только сказать , что врачу видимо не понравился внешний вид полипа , он ставит под вопросом возможное перерождение в онкологию , но повторюсь , что далеко не всегда гистологи дают онкологию , так может выглядит и аденоматозный полип с воспалением . Дождитесь гистологии , а пока ждете простите тотальную колоноскопию .

Елена, 28 октября 2023 · Answer 8 · 2023-10-28T14:14:22+03:00

Елена Рамильевна, простите, еще вопрос, а если бы были метастазы, врач бы увидел на этом анализе? И еще, когда трубка шла по кишечнику, уперлась в матку, ( так сказала мед. Сестра) было очень больно, то это значит, что надо и к гинекологу сходить? Я, на всякий случай записалась на УЗИ.

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 9 · 2023-10-28T15:00:58+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023

Хирург

Нет , метастазы не видно .
Когда аппарат проходит мимо матки зачастую больно , там кишка делает поворот , это не говорит о том , что есть проблемы по гинекологии .

Елена, 28 октября 2023 · Answer 10 · 2023-10-28T15:28:24+03:00

Елена Рамильевна, мне сейчас две недели ждать ответ на гистологию, потом же в любом случае мне нужно будет делать операцию будет ли там онкология или не будет, полип этот всё равно надо же будет удалять? А какие я могу сейчас за эти две недели сдать анализы, что ещё предпринять, чтобы потом, не теряя времени лечь на операцию? Вы писали, что нужно будет ещё раз делать колоноскопию полностью, так как врач дошел только до матки поворота, ведь перед следующей процедурой при наркозе или седацией нужны какие- то анализы? Меня врачи отправили домой со словами : ждите гистологию. Конечно, это не их жизнь.

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 11 · 2023-10-28T18:05:33+03:00

У всех в городах по разному устроено, у нас не возьмут на удаление полипа без полного осмотра толстой кишки(колоноскопия) по ОМС, но в частных клиниках могут взять сразу на удаление и посмотрят всю кишку , и по ходу удалят если встретят еще полипы и + возьмут на гистологию. При условии , что гистология с выявленного полипа будет доброкачественная.

Так же колоноскопия под наркозом в клиниках по разному требуют список обследований/анализов, это необходимо уточнять непосредственно там, где будите делать.

У нас анестезиологи требуют:
- ОАК, ОАМ, биохимия крови, Гемостаз, МНО, ПО, АПТВ, сахар крови, ЭКГ - 14 дней годны
- гепатиты В и С, ВИЧ - 3 месяца годны
- группа крови, резус фактор - бессрочно
- кал на яйца глистов, кровь на сифилис - 1 месяц
- ФЛГ, гинеколог - 1 год
- заключение терапевта для наркоза - 14 дней

Елена, 28 октября 2023 · Answer 12 · 2023-10-28T18:31:14+03:00

Елена Рамильевна, спасибо, да, тогда, конечно, это в своей клинике надо узнавать об анализах перед колоноскопией. Как правило, при колоноскопии если встречается полип, то его удаляют, а у меня не удалили, а взяли только ткань на анализ.

Галимова Елена Рамильевна, 28 октября 2023 · Answer 13 · 2023-10-28T21:22:24+03:00

По приказу при удалении полипов должна быть госпитализация в хирургический стационар, так как это считается операция .
По ОМС обычно госпитализация на 2-3 дня , в клиниках частных возможно на сутки .

На диагностической колоноскопии (как была у вас ) могут удалить , но только маленькие полипы до 1 см ,их при отщипах на гистологию получается удалить сразу , и не требует наблюдение после удаления .

Елена, 28 октября 2023 · Answer 14 · 2023-10-28T21:48:05+03:00

Елена Рамильевна, если же мне подтвердят злокачественное образование,(если уж врач написал Малигнизация) , в любом случае будут делать операцию, мне только будут удалять полип или же, скорее всего, часть кишки? И как происходят такие операции ? Каких-то серьезных симптомов у меня нет, кровь алая только после дефикации, без слизи и гноя, запоров нет, есть небольшое газообразование и мягкий несформировавшийся стул. И как долго проходит госпитальный режим?

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 15 · 2023-10-29T06:14:20+03:00

Здесь уже будут решать онкологи , обследуют на предмет метастазов , так же полностью кишечник на предмет еще полипов и образований , там давольно большой список обследований . Далее по заключениям соберут консилиум и будут решать по тактике лечения .
очень много вариантов лечения , нужно химию или нет , может только операция по резекции кишечника , либо если полип единичный и перерождение на верхушке могут удалить только полип в пределах здоровых тканей , а далее контроль .

Елена, 29 октября 2023 · Answer 16 · 2023-10-29T08:54:01+03:00

Пожаловаться

Елена, 29 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, все эти обследования будут в стационаре? Это все долго решается?

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 17 · 2023-10-29T09:35:10+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023

Хирург

Нет , это все проходить амбулаторно через онколога поликлиники .
Все зависит какой у вас город , смотря какие очереди .

Елена, 29 октября 2023 · Answer 18 · 2023-10-29T16:32:13+03:00

Елена Рамильевна, добрый день ездила сейчас гинекологу на узи, так как на колоноскопии врач не смог пройти дальше матки, так как мне было больно, по гинекологии все нормально, но врач нашла справа у стенки таза виализируется участок Толстого кишечника 47 мм с неравномерно утолщённой до 12 мм гиперэхогенной стенкой, при Э К интенсивный кровоток (образование смещается при движении датчика). Заключение: утолщение и структурные изменения стенки Толстого кишечника с признаками гипер васкуляризации . Что это может быть?

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 19 · 2023-10-29T16:51:20+03:00

УЗИ не видит кишечник , этот метод исследования очень не точный для кишечника , редко какой УЗИ специалист увидит изменения в кишечнике . По своему опыту скажу , что 80-90% описания изменений в кишечнике по узи не достоверны . По этому узи не применяют для осмотра кишки , есть хорошие и достоверные исследования такие как колоноскопия , МСКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом .
Когда я вижу такое заключение , говорю , что нужно делать колоноскопию и не гадать .

Елена, 29 октября 2023 · Answer 20 · 2023-10-29T17:38:04+03:00

Елена Рамильевна, так я её сделала, но врач до конца не дошел из за болей в матке, а как я писала выше у меня молегизированный полип, нужно будет делать еще раз, и поэтому я пошла сегодня к гинекологу , по гинекологии вроде все нормально (за исключением echo картины миомы матки малых размеров в постменопаузе и небольших кист ),которая увидела это утолщение и признаки гипер васкуляризации а самое главное участок толстова кишечника который такой большой с гипоэхогенной стенкой.

Елена, 29 октября 2023 · Answer 21 · 2023-10-29T17:47:43+03:00

Пожаловаться

Елена, 29 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, температура у меня 35.8. 36,2 выше не поднимается.

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 22 · 2023-10-29T18:43:26+03:00

Да , я знаю ваш анамнез . Ранее я вам писала , что болезненность в области матки при колоноскопии - это в норме при прохождении аппарата , так как там есть поворот , который для некоторых пациентов болезненный , именно из-за этого поворота пациентам которым больно делают наркоз .

Болезненность в этом месте при колоноскопии не имеет отношение к заболеваниям гинекологии . Это анатомия такая , тут ни чего не сделаешь .

К гинекологу и узи необходимости не было делать, это по вашему желанию . Я рекомендовала вам колоноскопию под наркозом тотальную (это значит досмотреть до конца ) . Мои рекомендации не изменены .

УЗИ не метод осмотра кишечника , если там увидели изменение , это далеко не всегда подтверждается на колоноскопии . Зачастую узи специалисты видят кишечное содержимое как измененную стенку .

Елена, 29 октября 2023 · Answer 23 · 2023-10-29T19:32:43+03:00

Елена Рамильевна, да я обязательно выполню ваши рекомендации, я записалась, чтобы сделать под наркозом. К гинекологу я пошла просто проверить, возможно, что-то женские проблемы, но это исключила. Две недели ждать результат гистологии, тем более заключение страшное, это можно сойти с ума, поэтому за это время буду стараться сделать ещё какие-либо анализы.

Елена, 29 октября 2023 · Answer 24 · 2023-10-29T19:47:14+03:00

Елена Рамильевна, меня пугает еще и моя температура, и, конечно то, что гинеколог написал , что это уплотнение большое и интенсивный кровоток, что это может быть?

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 25 · 2023-10-29T19:48:25+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023

Хирург

Если результат будет доброкачественный , кроме колоноскопии и далее удаления полипа ни каких анализов не понадобиться .

Галимова Елена Рамильевна, 29 октября 2023 · Answer 26 · 2023-10-29T19:54:44+03:00

УЗИ специалисты могут видеть брыжейку(это нормальная анатомическая структура с кровотоком), так же ее принимать за утолщение стенки .
Не волнуйтесь , пройдете колоноскопию , будет гистология , и все определиться по тактики лечения .
Низкая температура 35,8 , 36 вписывается в границы нормы, это не патология . Не волнуйтесь .

Елена, 30 октября 2023 · Answer 27 · 2023-10-30T18:19:02+03:00

Елена Рамильевна, добрый вечер, завтра иду на колоноскопию по Вашей рекомендации под седации. Сдала сегодня анализы, Анализы все в пределах должных значений, гемоглобин 138. Для себя сдала один онко маркер СА19-9 результат 1.21 при должном значении. <27

Елена, 30 октября 2023 · Answer 28 · 2023-10-30T18:21:11+03:00

Елена Рамильевна, вы пишите, что если результат будет доброкачественные, то не надо будет делать никаких других анализов, а как же в заключение врача малигнизация? Большой полип и кровоточит. Такое может быть?

Елена, 30 октября 2023 · Answer 29 · 2023-10-30T18:49:10+03:00

Пожаловаться

Елена, 30 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, и вот еще, может ли кровить доброкачественный 2 см полип при колоноскопии при контакте с инструментом?

Галимова Елена Рамильевна, 31 октября 2023 · Answer 30 · 2023-10-31T07:38:56+03:00

Да , доброкачественный так же может так выглядеть, в состоянии воспаления .
Аденоматозные полипы (доброкачественные образования) практически все себя так ведут - кровоточат при инструментальной пальпации.

Елена, 31 октября 2023 · Answer 31 · 2023-10-31T09:26:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, доброе утро, сегодня в 15:00 у меня колоноскопии с седацией, потом вам напишу.

Елена, 31 октября 2023 · Answer 32 · 2023-10-31T17:06:49+03:00

Елена Рамильевна, добрый вечер, сделала я видео фиброколоноскопию на аппарате pentax EC-34 , вот что врач написал, на 10 см от ануса поверхностные эпителиальное образование неправильной шаровидной формы 30 на 20 мм, высотой 20 мм, на короткой толстый ножки, тип 0-l ямочный рисунок разрушен, поверхность синюшного цвета, ячеистой структуры, рыхлая, с налётом фибрина, легко кровоточат при контакте. Заключение: ворсинчатая аденома прямой кишки.

Галимова Елена Рамильевна, 31 октября 2023 · Answer 33 · 2023-10-31T17:26:12+03:00

Пожаловаться

Галимова Елена Рамильевна, 31 октября 2023

Хирург

Хорошо ! Далее ни чего не выявили ?
Аденома это доброкачественное образование . Гистология скажет точно .

Елена, 31 октября 2023 · Answer 34 · 2023-10-31T17:46:22+03:00

Елена Рамильевна, нет, больше ничего он не сказал, показал мне мой этот полип, и будем решать по удалению этого полипа после результата биопсии, эндоскоп проведён до купола Слепой кишки 130 см от ануса в осмотренных отделах просвет обычный, тонус стенок снижен, Гаустрация глубокая, складки циркулярные, обычной высоты. Купол Слепой кишки не изменён в просвете кишки чисто, слизистая бледно розовая блестящие сосудистый рисунок структурный, отчётливый, прослеживается во всех отделах толстой кишки. Сигмовидная кишка образует плавные изгиба, пройдена без особенностей. Кишка быстро расправляется при инфляции воздухом. Рельеф сохранён. Перистальтика активная. Анальный канал и область ануса: тонус сфинктеров достаточный, слизистая гладкая с усиленным венозным рисунком .В области заднего прохода патологии нет.

Галимова Елена Рамильевна, 31 октября 2023 · Answer 35 · 2023-10-31T18:03:35+03:00

Сигмовидный кишка у вас делает петли , по этому было больно во время первой колоноскопии , такая у вас анатомия . Ни чего не сделаешь , возможна склонность к запорам .
Да , теперь ждать гистологию и далее будет понятно по тактики лечения .

Елена, 31 октября 2023 · Answer 36 · 2023-10-31T18:25:39+03:00

Елена Рамильевна, раньше да, были запоры давно, а вот почему я обратилась к хирургу и к проктологу, из-за того что у меня уже давно жидкий стул и метеоризм. И чуть-чуть успокоилась то ,что он иммунохимия CA 19-9 у меня 1. 21 и все остальные анализы в пределах нормы, всё-таки это наверно тоже чуть-чуть маленькое успокоение для меня.

Галимова Елена Рамильевна, 31 октября 2023 · Answer 37 · 2023-10-31T20:52:59+03:00

Специфических маркеров для выявления онкологии кишечника нет , как скрининг применяют анализ кал на скрытую кровь , он на много достовернее , чем онкомаркеры .

Если говорить о действительно достоверных онкомаркерах - это СА 125 при образованиях яичников, и ПСА при онкологии предстательной железы у мужчин . А маркеры рака кишечника особо не чувствительны и могут быть в норме , даже при 4ст онкологии .

К сожалению это так .

Без гистологии пока двигаться особо не куда , она будет решать тактику .

Елена, 31 октября 2023 · Answer 38 · 2023-10-31T20:54:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Елена, 31 октября 2023

Клиент

Елена Рамильевна, значит жду результат анализа