Что вас беспокоит?
Фемофлор 16
Здравствуйте уважаемые доктора.Мне 38 лет,полтора года назад были первые роды,после родов имею опущение передней стенки и вывернутую шейку матки с несомкнутым цервикальным каналом,вследствии разрывов.До родов часто бывала молочница.На данный момент беспокоит следующее появляется зуд малых половых губ и жжение во влагалище,как будто вот вот начнётся молочница,начинаются обильные белые выделения,потом присоединяются ложные позывы к мочеиспусканию,кал то с пеной,то со слизью,по истечении двух,трех циклов это состояние уходит и все нормально.За два года это третий эпизод.Урологом обследована полностью,все в норме кровь,узи,моча.Год назад сдала все анализы у гинеколога,узи,бак посев,пцр инфекции ничего не выявили,сказали из за опущения все.Пробовала полижинакс,тержинан,через рот метронидазол,от цистита антибиотики,пребиотики для живота,толка не было,прошло само.Сечас снова эти симптомы,сдала мочу,все нормально, общий мазок,фемофлор, цитологию,врач сказала небольшое воспаление в мазке и надо неопенотран ставить,а я сомневаюсь,что поможет и надо ли вообще его ставить.Анализы прилагаю,может какой то стрептокок это все вызывает,хотя титр низкий,но вдруг,просто ещё чуть горло болело и на голове болячки высыпали,чешутся,как перхоть,хотя это наверное к делу не относиться.Буду всем очень благодарна за ответы,заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию хороший, по его результату воспаления не диагностируем. Только отсутствие атипичных клеток.
Мазок на флору норма.
По поводу Фемофлор. Выявленные микроорганизмы это не ИППП, а условные патогены. В норме присутствуют во влагалище, нормальные компоненты микробиома.
При отсутствии жалоб лечения не требуют.
Цитология в лечении не нуждается
Екатерина Сергеевна, так имеются жалобы выделения обильные и периодически жжение
Если есть выделения, тогда подойдут свечи назначенные гинеколог ом. Нео Пенонтран 7дн во влагалище на ночь, в составе метронидазол.
Екатерина Сергеевна, спасибо,поняла,а затем лактожиналь?
Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика, уровень лактобактерий они не поднимают.
Достаточно правильного питания, соблюдать режим труда и отдыха, достаточный сон, снижение стресса и флора восстановится самостоятельно, и не только влагалищная.
Снизу написала про Цетиризин и Пимафукорт, используйте при зуде. Это хорошо купирует симптомы зу6
Екатерина Сергеевна, скажите а лейкоциты в таком количестве это воспаление?
Нет, абсолютно
Количество лейкоцитов во многом зависит от дня менструального. До 30 является нормой. Ни о каком воспалении ваши лейкоциты не говорят
Екатерина Сергеевна, спасибо,понятно.Еще один вопрос пожалуйста,то что цервикальный канал не сомкнут это очень плохо?Надо ушивать теперь?
Ушивать не нужно.
У многих женщин посев родов шейка рубцовой изменена с широким цервикальным каналом.
Это не говорит об риске онкологии, инфекции
Екатерина Сергеевна, спасибо,успокоили.
Принятый ответ
Здравствуйте,результат цитологии -норма, воспаление по цитологии не определяют. результат фемофлора прекрасный. Есть условно-патогенная Флора, она присутствует в организме всегда, при этом количестве лактобактерий в норме. Если бы не ваши жалобы, то вообще никакого лечения не нужно было. После прошлых курсов антибиотиков вообще не было эффекта?
Анна Эдуардовна, абсолютно никакого
Анна Эдуардовна, по поводу лейкоцитов,что думаете,просто полгода назад было 2-3,а сейчас 15-17,это воспаление?
Вы не пробовали сдать бак-посев на флору и чувствительностью к антибиотикам?
Это допустимое значение.
Анна Эдуардовна, сдавала,ничего не высеивается,из цервикального канала и влагалища,причём в разных лабораториях...может и правда из за ощущения?
Выделения больше на молочницу похожи либо более водянистые?
Анна Эдуардовна, густые белые,в виде,когда моюсь,выглядят,как тонкие белые пленки,извините за подробности,без запаха,на трусах,когда высыхают имеют жёлтый вид.
Это похоже на нормальные выделения . До родов не было ничего похожего?
Анна Эдуардовна,во время беременности первый раз случилось,ближе к родам.А так до родов молочница часто была.
Можно попробовать пимафукорт ( он содержит гидрокортизон, неомицин и натамицин)
Гидрокортизон(Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, помогая устранить зуд и покраснение на пораженном участке кожи.)
Анна Эдуардовна, сверху мазать или внутри?
На слизистую малых половых губ,если есть зуд и снаружи-можно тоже.
Если будете использовать свечи-то лучше приобрести нео-пенобетона форте л -он содержит лидокаиг,что тоже будет убирать зуд.
Анна Эдуардовна, спасибо,поняла вас
Учитывая зуд, используйте местно на ночь мазь Пимафукорт, внутрь на ночь 1 табл Цетиризин. Это купирует зуд
Екатерина Сергеевна, выделения обильные имеются,гинеколог сказала все влагалище в них.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию без атипии, норма.
Рекомендую вам провести санацию, как вам назначил врач: Нео Пенотран по 1 свече 2 раза в день 7 дней, на вульву крем пимафукорт 2 раза в день 7 дней. Также добавьте антигистаминный препарат цетрин по 1 таб на ночь 7 дней.
Препараты для влагалищной микрофлоры не нужны, они могут спровоцировать рецидив.
Исключите ношение ежедневных прокладок, синтетического белья.
Дарья Владимировна, спасибо,скажите а неопенотран действует на стрептокк,стафилокок,у меня по фемофлору немного есть,не могут эти микроорганизмы вызывать мои жалобы?Ещё хотела бы узнать,не лучше будет макмирор свечи или у них уже спектр действия?
И тот и тот препарат широкого спектра действия, макмирор больше на аэробов, но действует и на анаэробов, а нео пенотран наоборот!
Макмирор тоже люблю, и он подойдет при ваших результатах, так как он еще и свои лактобактерии не подавляет.
Дарья Владимировна, как вы считаете,что в моем случае,учитывая результаты фемофлор,использовать?Или может что то другое порекомендуете,чтобы на все действовало или какую то схему через рот плюс свечи.Просто уже надоело бегать по врачам,денег потрачено много,а толка нет.Буду очень благодарна за совет.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20219 ответов
- 16 Февраля 202311 ответов
- 13 Августа 202311 ответов
- 30 Марта 20249 ответов