Консультация детского лора /

Кровь из носа. Аминокапроновая кислота. Увлажнение. — вопрос №1647981

2206 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 5 лет почти каждый день идёт кровь из носа, из-за близкого расположения сосудов. Началось это после лечения назонексом в 2 года, до этого такой проблемы не было.
1. Останавливаю тампоном с аминокапроновой кислотой, вставляю на 20 мин. После извлечения тампона чем можно смазывать для быстрого заживления? Так как после этого образуется корка, которую ребёнок любит сковыривать.
2. Аминокапроновую кислоту можно использовать только на тампон для остановки? Когда кровь не бежит использовать её не нужно?
3. Какой спрей, бальзам самый увлажняющий? Чем можно пользоваться на постоянной основе?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды 2 ст.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Для заживления, увлажнения и смягчения слизистой оболочки носа рекомендую солевой раствор Аквамарис плюс с декспантенолом 2-3 раза в день длительно
Брызгать в нос спрей на основе масел Олифрин по 2 впрыска в каждый носовой ход 2-3 раза в день 14-21 день

Смазывать перегородку носа метилурациловой мазью 2 раза в день 14-21 день

Увлажнять воздух, проветривать, соблюдать питьевой режим

ЛОР, Детский ЛОР
В качестве дообследования при частых носовых кровотечениях рекомендую сделать эндоскопию носоглотки, сдать развернутый анализ крови, кровь на коагулограмму
Дополнительно принимать таб. Аскорутин по 1 таб 2 раза в день 1 месяц

Аминокапроновую кислоту на постоянной основе использовать в нос нельзя, она может дополнительно сушить слизистую. Только в момент носового кровотечения.

Клиент
Полина Андреевна, все анализы сданы, андоскопия тоже сделана. Всё без особенностей, единственное близко расположены капилляры. Так как у нас кровь течёт почти каждый день, то получается мы используем аминокапронку почти каждый день. Что в таком случае делать? Чем заменить? Какие варианты в нашем случае возможны? Удаление аденоидов спасёт ситуацию, или прижигание сосудов в носу?
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте то лечение, которое я написала. Это замкнутый круг, вы используете аминокапронку- она дополнительно сушит нос- сухая истонченная слизистая, как одна из причин носовых кровотечений

В момент кровотечения попробуйте прижать крылья носа к перегородке на 2-3 минуты, дышать ртом в этот момент
Либо использовать гемостатическую губку. По возможности не использовать аминокапронку так часто

Если на фоне консервативного лечения и постоянного увлажнения и смягчения носа - кровотечения так и будут продолжаться - решить вопрос по поводу коагуляции сосудов перегородки носа
Клиент
Полина Андреевна, от губки у нас ещё хуже дела. Хорошо, аминокапроновую пробую убрать. Для быстрого заживления кроме метилурациловой мази есть ещё что-то более эффективное? Для увлажнения Олифрин нам мало помогает, а спреи с пантенолом вообще никак.
ЛОР, Детский ЛОР
Метилурациловая мазь хорошо себя зарекомендовала, ее назначают даже после хирургических вмешательств на носу, но использовать ее нужно длительно 2-3 недели

Попробуйте также смазывать передний отдел полости носа персиковым маслом
ЛОР, Детский ЛОР
Аденоиды не влияют на частоту носовых кровотечений
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В нос для размягчения корочек используйте спрей Олифрин до 3 разив день не более 5 дней, затем орошайте нос Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой оболочки, затем аккуратно отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день до 10-14 дней на четверти ватного диска на 10-15 минут.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Влажность дома хорошая 45 % где-то, воду пьём. Олифрин разве нельзя на постоянной основе? Нам вроде так говорили. Сморкаться совсем не можем, сразу кровь. Пшикать тоже не получается, приходится тот же олифрин пшикать на вату потом в нос на 15-20 мин.
Детский ЛОР, ЛОР
Олифрин масляные капли и при использовании более 5-7 дней тормозят эвакуации слизи из носа, поэтому не стоит их использовать длительно. Поменяйте на Аквамарис плюс с декспантенолом его можно использовать длительно до 1 месяца непрерывно и затем продолжать с небольшим перерывом
Клиент
Анна Юрьевна, получается на постоянной основе ничего нельзя пшикать в нос? А чем корочки убирать, по утрам туалет носа без того же аквамариса никак???
Детский ЛОР, ЛОР
Верно на постоянной основе лучше не использовать никакие спреи и капли в нос. Аквамарис плюс с декспантенолом также размягчает корочки как и Олифрин, можно им пользоваться. Можно периодически использовать и Олифрин но не более 5 дней подряд.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая что все спреи все равно при распылении попадают на перегородку носа - это дополнительная лишняя травматизация, спреи вам лучше не использовать

Закладывайте Метилурациловую мазь на 1/4 ватного диска 2 раза в день на час - 14 дней
Аминокапрновую кислоту на постоянной основе лучше не использовать
При возникновении кровотечения вставляйте в нос гемостатическую губку, она саморассасывающаяся

Вы на очном приеме были? Если есть расширенный сосуд - его можно прижечь
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Мы столько Лор врачей обошли... В нашем городе не прижигают в таком возрасте, только с 10 лет. Получается увлажнять нос нам только брызгать на вату и в нос? Вата должна быть стерильной? Есть ещё капли аква беби, именно капли, но они без пантенола. И когда я пшикаю, я направляю носик к внешнему углу глаза. Все равно травматизация происходит перегородки???
Детский ЛОР, ЛОР
Все равно часть лекарства поподает на перегородку и она травмируется, вам нужно отказаться от любых спреев в нос в вашей ситуации
Можете также Олифрин или Акваиарис плюс на ватку и закалывать в нос на час
Вата нестерильная

Обязательно поддерживайте оптимальный микроклимат - В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, а метилурациловая мазь не сушит слизистую носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, она увлажняет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О сахаре в крови
3 марта 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Диабет второго типа
3 июля 2021
Алена
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
5 сентября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Очень низкий уровень СКФ
12 января
Дмитрий
Вопрос закрыт
Выпадение шерсти и проплешины
4 февраля
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
24 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Марина Гергардовна Решетникова
173 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 14 лет
Маргарита Александровна  Белова
55 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Анна Юрьевна  Сорокина
165 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень быстро получила ответ. Внимательный доктор. Грамотный специалист Поставила диагноз,...
— Юлия, г. Донецк
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Врач внимателен к проблеме, всегда оперативно отвечает на появившиеся вопросы. Благодаря...
— Евгения, г. Новосибирск
фотография пользователя
Детскому лору Альберт Габбасов
Врач замечательный. Была сложная ситуация с атипичной пневмонией. Врач поликлиники ставил...
— Анна, г. Нововоронеж