Что вас беспокоит?
Хондромаляция коленного сустава
1.5 года назад была операция по поводу разрыва мениска левого коленного сустава. Сейчас есть боли в суставе, неполное сгибание, по данным последнего МРТ артроз 1-2 ст, послеаперационные изменения медиального мениска, хондромаляция надколенника 4 ст. Прошла 2 курса реабилитации в клинике, 3 укола Венсан Флюид, 4 месяца пила пиаскледин, эффект нулевой, чем больше занимаюсь ЛФК, тем больше болит колено. Что мне делать? Как лечить хондромаляцию? Вера
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ полностью с описательной частью.
Константин Эдуардович, фото прикрепила
А проблема-то не в хондромаляции.
Хондромаляция после Венсан Флюид, реабилитации и ЛФК уже бы давно не болела.
Проблема в болезни Гоффа т.е. в ущемлении жирового тела между блоком бедренной кости и нижним полюсом надколенника.
Чем больше Вы делаете ЛФК, тем больше Вы его "мочалите", тем больше боль, отёк и неполное сгибание, конечно.
Лечение - только повторная артроскопия, которая заключается в экономной резекции тела Гоффа - той его части, которая ущемляется.
За одно и хондропластику дефекта хряща пусть сделают.
Константин Эдуардович, почему-то ортопеды считают, что в надколеннике, про тело Гоффа вообще никто не говорил. Я живу в Москве, уже не знаю, куда обращаться, можете посоветовать специалиста?
Не могу. Никого здесь не продвигаем. Запрещено.
Ну, можете обратиться к тому доктору, который артроскопию делал.
Он должен разобраться.
Константин Эдуардович, тот доктор теперь в другой стране. А Вы делаете такие операции? Сколько времени занимает? Вы работаете в Краснодаре?
Я то же пока в другой стране.
В Москве специалистов и клиник достаточно.
Константин Эдуардович, не представляете, скольких врачей я обошла за эти 1.5 года, в хороших клиниках (67, ЦИТО, спортивной медицины и т.д.), стараюсь выполнять все назначения, никакой положительной динамики. Доверия уже нет ни к кому
Принятый ответ
Здравствуйте. А Вам с хондромаляцией что-то делали на операции ?
Станислав, я не знаю, в выписке ничего нет про хондромаляцию
Хондромаляция 4степени является показанием к артроскопии (шейвирование хряща или даже хондропластика) . Вы уточните у своего лечащего врача .
Принятый ответ
? Добрый день
? И так, по лечению хондромаляции
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, я прошла 2 курса реабилитации в клинике, ЛФК, физиотерапия, НПВП - всё было, гиалуронка, гормоны - внутрисуставно, пиаскледин 4 месяца, результат нулевой. ЛФК конечно продолжаю самостоятельно
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ показана повторная артроскопическая операция. Хондромаляция 4й ст уколами, к сожалению не лечится.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20163 ответа
- 3 Января 20171 ответ
- 17 Февраля 201717 ответов
- 24 Апреля 20171 ответ