Консультация гепатолога /

ПЦР герпис 1 и 2 типа не выявляет — вопрос №165328

9685 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора! Сдал мазок - ПЦР на ВПГ 1 и 2 типа (п/кол) результат - 0. Сдал в Инвитро кровь на герпис 1 и 2 типа (ПЦР, кач. ДНК), результат - отрицательно. Объясните, как такое может быть при наличии внешних проявлениях герписа на губах и гениталиях? Может ли быть подобная ситуация - НЕВЫЯВЛЕНИЯ методом ПЦР гепатита В (кач. ДНК) и С (кач. РНК). Оба результата на гепатит - не выявлено.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Антитела в крови должны быть, если это действительно ВПГ. Возможна ситуация с отсутствием антител при глубоком иммунодефиците. Может проявления на коже связаны с ВПЧ, VVZ или другими вирусами, нужен очный осмотр специалиста. Как-то на гепатиты перескочили. Да, бывают хронические гепатиты с низкой активностью вирусов, то есть ПЦР отрицательная.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите анализы
Фтизиатр
Здравствуйте, Сергей. Попробуйте пересдать анализы в другой лаборатории. Погрешности в определении тоже встречаются.
Инфекционист
Здравствуйте. ПЦР из самих герпетических поражений, на ВПГ 1 и 2 типа, если это герпес должен показать в любом случае, если это герпес, если забор материала произведен правильно. ПЦР крови на ДНК вирусов в крови может не показать, такое допускается. ИФА на антитела (IgM, IgG) при первичном инфицировании в начале заболевания может быть отрицательными, но потом, где-то через 1 месяц в крови появятся. Также антитела на герпес могут не определяться при иммунодефиците (например, СПИД). Вирусные гепатиты и герпетические инфекции - разные инфекции с разными органами-мишенями и разным иммунологическим ответом организма на эти инфекции. Сравнение этих инфекций друг с другом никакой практически пользы не даст.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте потому что ПЦР метод недостоверный сдайте кровь Ифа методом на герпес группу и атипичные микроорганизмы
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом igg m
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Гепатит С всегда выявляется, гепатит В может быть при отрицательной ПЦР. В плане герпесов такое возможно, соскоб нужно брать именно из мест высыпаний.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Сергей,если это первые клинические проявления,в крови антитела не сразу отреагируют.Как вам посоветовали выше,необходим соскоб из самих элементов. Тут уж ,если это действительно герпес,анализ покажет.
Педиатр
Сдайте другой анализ. ИФА иммуноглобулины G и М.
Гепатолог, Инфекционист
По герпесу: Или процесс не герпетический или неправильно сделан забор. Забор нужно делать со свежих высыпаний. Остальные анализы не нужны.
По гепатитам: возможно по HCV имеется выздоровление, нужен контроль РНК HCV через 3 месяца.
По HBV возможно и выздоровление и переход в неактивную форму. Уточнит ситуацию определение HBsAg и анти-HBs в ИФА крови. Продолжите обследование.
Принятый ответ
Клиент
Александр Иванович, здравствуйте. Вы мене рекомендовали сдать на гепатита кровь ПЦР. Мы обговаривали чвствительность. Сдал геп. В ДНК (кач.) чув. - 20. Рез. — не обнаружено. Геп. С РНК (кач.) чув. - 60. Рез. — не обнаружено. Анализ сдан спустя 3 мес. (13 нед.) после НПА. Надо ли сдавать еще какой анализ и когда.
Клиент
Александр Иванович, также сдавал анализ на герпис. Мазок на ПЦР хотел узнать вирус какого типа у меня присутствует. На губах выскакивает с детства, сейчас очень редко, раз в год, а то и раз в два года. На крайней плоти появился через 7 нед. после НПА. На 3х месячном сроке сдал кровь на ПЦР. Думал анализы покажут 1 или 2 тип, а они оба отрицательные на оба типа. Вирус 1 типа есть а анализ пустой. Как так? Анализы не информативыны получается? Соскоб нужен? Или это ошибки анализов или взятия материала. Вот и возник вопрос про гепатиты. Если на герпис не информативны они или ошибочны, то есть ли уверенностьт в анализе ПЦР на гепатиты?
Клиент
Сергей - Ульяновск
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте антитела на герпес могут не определяться при иммунодефиците
Клиент
Максим, как он проявляется в повседневной жизни-
Гепатолог, Инфекционист
Понятно кто спросил. ПЦР-диагностика надёжна. Но при разных инфекциях она по разному применима. При гепатитах используется ПЦР-исследование крови потому что вирус размножается и циркулирует в крови. При герпетической инфекции (как у вас) размножение вируса происходит в клетках нервной ткани и кожи, а в крови циркуляции нет, поэтому искать ДНК вируса в анализах крови бессмысленно. Только ПЦР-диагностика соскоба и то тогда, когда клиника неубедительна. А если типичная, то и делать не нужно и так ясно. Гепатиты по срокам у вас исключены. А в материале соскоба ДНК не выявлено. Значит не герпес или уже процесс закончился или плохо взят материал.
Клиент
Александр,Иванович спасибо, что ответили Значит я спокоен за анализ на гепатиты? Пцр соскоба с высыпаний я не делал, я делал мазок на ПЦР из уретры, он отрицательный. Мне стоит сделать на ПЦР соскоб с высыпания при следующем рецидиве?
Клиент
Александр, Иванович вчера я получил результаты на гепатиты методами ИФА и ПЦР все отрицательно, срок 3 мес. от НПА. Вопрос закрыт по гепатиту, могу я быть спокоен? Извините за дублирование вопроса. Хочется железной уверенности! Или стоит повторять эти анализы?
Гепатолог, Инфекционист
Смысла нет. Диагноз ясный.
Клиент
А по сифилису можете что то сказать, анализ ИФА тоже отрицательный спустя 3 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заразиться
25 февраля 2021
Карина
Вопрос закрыт
Зуд и жжение во влагалище
4 июля 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Расшифровка пцр
4 сентября 2024
Влад
Вопрос закрыт
Если мазок на флору и ПЦР
16 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария