Сыпь у 6 мес ребенка — вопрос №1653751

Question

Сыпь у 6 мес ребенка — вопрос №1653751

Екатерина

226 просмотров

31 октября 2023

Доброй ночи, 15.10 появилась сыпь в районе шеи-груди, чесала, превратилось в красное пятно(похоже на дерматит)
21.10 обратились к педиатру, предположила АД, назначила эмоленты, локально цикабио, внутрь антигистаминные. Улучшений нет. Пятна то ярче(особенно ночью, иногда после сна), то сильно бледные- еле видно(чаще утром), появляются в разных локациях- бока, спина, шея. То маленькие шершавые, то сразу большое пятно. Иногда улучшения после увлажнения, иногда после цикабио. Даже не могу отследить тенденцию. Еще иногда покашливает, но возможно связано с зубами- активно лезут.
С прикормом не связываю, реакции не было. И врач сказала, что не похоже на пищевую.
Планируем поездку к дерматологу, ехать далеко, хотела спросить, может какие-то анализы сдать? Или соскобы? Может ли это быть инфекционного характера?
Если имеет значение- у старшей дочери высеялся золотистый стафилококк в носоглотке в патогенной флоре. (затяжной насморк)
Спасибо

Возраст: 39

Вопрос закрыт

инфекция

дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 31 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте. Похоже на проявления атопического дерматита, при возникновении возможности - очный осмотр дерматолога
Рекомендую соблюдение общих рекомендации: Соблюдение элиминационного режима дома (по возможности убрать из квартиры ковры, мягкие игрушки, цветы, исключить курение в квартире, желательно использовать гипоаллергенные постельные принадлежности у ребенка, исключить контакт с животными, влажная уборка, хранение книг в закрытом шкафу, стирка белья при высокой температуре, в детской комнате не сушить белье, желательно использовать воздухоочистители), стирка вещей жидкими порошками, они лучше выполаскиваются, дома: влажность (средняя или высокая 60-80) и температура (20-22 градуса). Уход за кожей: при мытье не использовать жесткие губки, мочалки, использовать специальные средства для купания с нейтральным pH 5,5, которые не пересушивают кожу. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (масло для душа атодерм биодерма, липикар, мустелла Стелатопия, масло липобейз и т д) Необходимо постоянно, часто и в
больших количествах использовать увлажняющие и смягчающие средства на тело (липикар, биодерма атодерм бальзам, Авен Ксеракалм, мустела стелатопия) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур по принципу «намочить-намазать»: ежедневные
ванны с теплой водой (27—30 °C) в течение 5 минут с добавлением масла
для ванн, (масло липобейз, липикар, атодерм биодерма масло для душа) (за 2 минуты до окончания водных процедур) с последующим
нанесением на влажную кожу смягчающего препарата (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Не допускать прямого контакта кожи с одеждой из шерсти и синтетических тканей, избегать ярких красителей тканей. Наружно на очаги тонким слоем крем комфодерм/адвантан 1 раз в день на ночь 5-7 дней для снятия обострения далее элидел крем хранить в холодильнике 2 раза в день в течение 3-4 недель,после снятия обострения можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) с нанесением на участки кожи, на которых наиболее часто возникают высыпания. Соблюдение пробной гипоаллергенной диеты, если ребёнок на гв.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, здравствуйте
А бывает АД без высыпаний на сгибах? И лицо чистое. И чешет только грудь, остальные места не беспокоят.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Вадимовна,
Убрать ковры, цветы и мягкие игрушки- я правильно понимаю, что нужно создать условия, чтобы максимально убрать пыль?

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 31 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Да, максимально убрать пыль.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, благодарю Вас за подробные рекомендации. Удалось попасть к дерматологу очно. Диагноз и назначения подтвердились.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 31 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Екатерина
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще
Назначать ребенку диету не нужно
А вот ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак в возрастном дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, здравствуйте
А бывает АД без высыпаний на сгибах? И лицо чистое. И чешет только грудь, остальные места не беспокоят.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, благодарю Вас за подробные рекомендации. Удалось попасть к дерматологу очно. Диагноз и назначения подтвердились.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 31 октября 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый день, Екатерина!
Уточните, пожалуйста, возраст ребенка.
Какой прикорм уже ввели, что вводили новое в последние 2 недели?
Лекарственные препараты, витамины в течение последнего месяца принимали?
Есть ли в роду такие заболевания, как атопический дерматит/экзема, крапивница, поллиноз, бронхиальная астма?

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Лариса Владимировна, здравствуйте. Ребенку исполнилось 6 месяцев 25.10.
Высыпания появились до начале ввода прикорма. На сегодня ввели брокколи, тыква, один раз лизнула авокадо. Лекарственные препараты никакие не принимает. Только витамин Д. Привита по возрасту. Последняя прививка была 1,5 мес назад. В семье есть дерматиты- у меня диагноз нейродермит (проявляется на стресс) аллергиков нет.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 31 октября 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Ещё один момент - ребенок на ГВ или смесь? Если смесь, уточните, какая и не меняли ли перед возникновением дерматита.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2023

Клиент

Лариса Владимировна, до 3 месяцев ГВ, с 3 месяцев смесь Нан опти про, с 4 месяцев перешли на кабриту. (Плохо ела, думали смесь не подходит). Просто много двигается, уже ползает, встает и пытается ходить вдоль опоры.
То есть, смесь поменяли еще 2 месяца назад.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 31 октября 2023

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Екатерина, по срокам не подходит для реакции на смесь, появилась бы раньше. Поэтому пока предполагаем дебют атопического дерматита. По рекомендациям:
1. Эмоленты на постоянной основе, периодически портировать: Эмолиум, Атодерм, Ксемоз, Липобейз, Липикар и т.д. Из этих же линеек средство для купания
2. На высыпания Комфодерм крем 1 раз в сутки, 7-10 дней
3. После окончания курса Комфодерма - Элидел крем, курс 2 мес
4. Антигистаминный препарат до 2х недель
5. Тыкву пока отменить, не вводить новые прикормы до купирования обострения
6. Постельные принадлежности строго с гипоаллергенными наполнителями, убрать мягкие игрушки, ковры, растения, если такие есть в спальне ребенка
7. Динамическое наблюдение дерматолога/аллерголога

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 31 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, похоже на атопический дерматит. Это генетически обусловленное заболевания, при котором кожа склонна к сухости и за счет питания , аллергенов воспаляется / наружно крем адвантан или комФодерм к и затем переход на постоянное использование эмолентов ( увлажнение кожи)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бластоцисты хомини

2 ответа

4 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Сухая сыпь

8 ответов

19 декабря 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Боли сзади глазного яблока, или в области внутреннего уха, как будто что-то воспалено

3 ответа

1 сентября 2023

Василий, Москва

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

4 ответа

28 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Температура 6й день

2 ответа

31 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Мелкая сыпь на подбородке,у носа.

5 ответов

14 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос