Что вас беспокоит?
Диарея и температура
Добрый день! Ребенку 1и 8 мес. С сентября месяца ходим в сад. Перенесли две кишечные инфекции по словам педиатров. Лечили энтерофурилом, полисорбом, максилак беби. Проблема в том, что болеть ребенок снова начинает спустя 1-1,5 недели после выздоровления. Горло, сопли, частый стул, темпер до 39. В данный момент диарея до 10 раз в сутки (но мы пьем антибиотик Зиннат, назначил врач так как был кашель, сопли и температура, без ОАК). Плюс пена и слизь бывает. Аппетита нет. Пьет достаточно. Температура держится 6 день, была 3 дня назад 38,6, сейчас 37,8. Сбиваю нурофеном на ночь только. Сегодня 17/11 температура 38,7, диарея есть тоже. Врачи на месте ни анализов не назначают, ни осматривают толком, у каждого свой диагноз(( стул во вложении, капрограмма тоже Какие анализы нужно сдать? Могут быть паразиты типа остриц?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую к приёму Ликопид по 1мг под язык курсом 10 дней и Мультитабс -малыш курсом месяц. Бифидобактерии в виде любого препарата, они закрепляют стул и нормализуют микробиоту в кишечнике. Для обследования на паразитоз рекомендую сдать кровь на гельмо-скрин ПЦР на паразитоз, кал методом концентрирования Parasep, кал прото-скрин С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Нас положили в инфекционное отделение. Подозрение на кишечную инфекцию. Но если капрограмма в норме, может ли быть виноват кишечник в повышенной температуре? Капают антибиотик внутривенно, также восполняют водный баланс, капельница на 7 часов (пьет он хорошо и сам, в туалет ходит часто и много по маленькому, не будет ли хуже от капельницы?), жидкий темный стул с пеной продолжается. Сопли есть, кашля сегодня не слышала, температура днем 38,5 сбила на 4 часа Нурофеном, вечером 39,2, сбили тройчаткой.
Михаил Николаевич, добавила сегодняшнюю более читабельную капрограмму
анализ от 17 без критических изменений.
Михаил Николаевич, ребенку хуже. Температура спадает только после лекарства. Лейкоциты 20. Антибиотик не помогает очевидно. Жидкий стул есть (как сметана) раза 3 в день. Рвоты не было. Что нам делать? Требовать замены антибиотика?
эффективность антибиотика оценивают через 72 часа после приема, если не становится лучше, то меняют антибиотик.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Для восстановления баланса электролитов необходимо применять адиарин регидро.
Для скрепления стула бифидобактерии - бак сет беби по 1 саше 1 раз в сутки, он крепит стул.
Для обследования на паразитоз необходимо сдать кал методом парасеп 3хкратно, кал на яйца глист.
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма в норме.
Если на фоне антибиотика температура сохраняется, вероятно, он Вам изначально был не нужен, антибиотик так не назначается.
Сдайте сейчас общий анализ крови и общий анализ мочи.
Сейчас при жидком частом стуле необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Алина Александровна, добрый день! Нас положили в инфекционное отделение. Подозрение на кишечную инфекцию. Но если капрограмма в норме, может ли быть виноват кишечник в повышенной температуре? Капают антибиотик внутривенно, также восполняют водный баланс, капельница на 7 часов (пьет он хорошо и сам, в туалет ходит часто и много по маленькому, не будет ли хуже от капельницы?), жидкий темный стул с пеной продолжается. Сопли есть, кашля сегодня не слышала, температура днем 38,5 сбила на 4 часа Нурофеном, вечером 39,2, сбили тройчаткой.
Алина Александровна, добавила сегодняшнюю более читабельную капрограмму
Здравствуйте! При кишечных вирусных инфекциях может быть нормальная копрограмма. Капельница хуже не сделает, если есть частый стул, так как она восполняет потерю электролитов.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас нужно давать водно-солевые растворы - регидрон био или адиарин регидрокомплекс, дробно часто по 1 ст.ложке каждые 5 минут, 2 дня.
Давать полисорб /смекту 3 дня.
и пробиотик бак сет беби 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений, сейчас обильное теплое питье 40 мл на кг веса,если рвет водой разводим регидрон и даём по 1 ст.л через каждые 15 мин в течении суток, обязательно сорбент, смекту, Полисорб или Энтеросгель на 3 дня,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать,можно добавить пребиотик бак-сет по 1 саше 1 раз в день,10 он крепит стул.
1) Вам необходимо сдать общий анализ крови, анализ кала на кишечные инфекции
2) Курс антибиотика внутрь при кишечных инфекциях почти никогда не показан (кроме холеры, брюшного тифа и прочих серьезных болезнях).
3) Острицы здесь точно не причём
Евгений Владимирович, здравствуйте! Нам как раз капают сейчас антибиотик. Так же капельница 7 часов для восстановления водного баланса. Лейкоциты по крови 20. Остальные анализы только в пн или вт будут. Подскажите, антибиотик не ухудшит все?
Ну тут другая ситуация, в данном случае, при лейкоцитозе 20 - антибиотик показан.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20182 ответа
- 22 Августа 20187 ответов
- 24 Октября 20191 ответ
- 10 Ноября 201945 ответов