Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1657270

Что вас беспокоит?

Возвращается гайморит или..?

Здравствуйте! В октябре перенесла двусторонний гаймороэтомидит, из симптомов было обильное стекание слизи по задней стенке, «зеленый» насморк. Из терапии принимала Панцеф 10 дней, Насобек, синупрет, зиртек. Состояние улучшилось, прием АБ закончила 5 дней назад, но сегодня снова почувствовала как нарос отек в носу, появилось небольшое стекание по задней стенке, слизь прозрачная, иногда с белым оттенком. Из терапии до сих пор продолжаю Насобек, до конца недели по 1 дозе 2 р/д. До этого пользуюсь им уже месяц, с 1 октября. Вопрос - это возвращается гайморит или это нормальный процесс восстановления после заболевания? При появлении каких симптомов стоит забеспокоиться и пойти снова на очный прием к врачу? Можно ли продолжать еще Насобек или уже достаточно? Нужно ли еще что то добавить в терапию? К вопросу прикрепляю ОАК, был сделан перед началом приема А/Б. Спасибо!

Нет
29 лет
1 Ноября 2023·Просмотров: 196·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте
Как дышит нос?
Наиболее вероятно: стекание - это остаточные явления после перенесенного воспаления в пазухах.
Для дообследования при сохранении симтомов выполните рентген пазух носа.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Анна Юрьевна, в носу чувствую заложенность, небольшую, но нос в целом самостоятельно дышит без сосудосуживающих. На счет рентгена и препарата поняла вас, спасибо!

Для дообследования дополнительно при сохранении симптомов вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК у вас нет признаков бактериальной инфекции
Скорее всего у вас остаточные симптомы после острого воспаления
Насобек продолжайте по 1 дозе 2 раза в день день до месяца, перед этим за 10 минут промывайте нос Аквалор софт
Если будут сохраняться симптомы - выполните КТ пазух носа

Маргарита Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Если появляется опять отек, увеличьте дозу насобека по 2 впрыска 2 раза в день. Пока не пройдут основные симптомы. Вы не склонны к аллергии? До этого эпизода гаймороэтмоидита ранее были проблемы с носом?

Татьяна Владимировна, аллергии ни на что нет, а с носом - гайморит каждый год :(

КТ пазух носа делали кого-нибудь?

Татьяна Владимировна, делала - небольшое сужение прохода слева, что затрудняет отток из левой пазухи. Еще врачу показалось, что у меня прободевают в пазуху корни зубов, но стоматолог-хирург исключил это на консультации, сказав что все в порядке. Эндоскопию тоже делала - все нормально.

Приступов чихания и слезотечения бывают у вас?
Пока продолжайте местное лечение, или перейдите на оригинальный препапрат как назонекс. В плановом порядке сдайте риноцитограмму.

Татьяна Владимировна, бывают, но редко. Возникают обычно ни с того ни с чего. Спасибо!

Вполне может быть и местное аллергическое воспаление , попробуйте на дней 5-10 лоратадин или Цетрин или супрастинекс!!!

Принятый ответ

Здравствуйте
Стекания по задней стенке,светлые могут быть остаточными,скорее так и есть
Смените спрей,начните Назонекс( Дезририт) по 2 впрыск 2 раза в день,14-30 дней
Сдайте свежий анализ крови ,посмотреть активность воспаления
Нет у вас аллергии?
Такие симптомы характерны для неё и как следствие могут быть гаймориты

Марина Гергардовна, аллергией не страдаю, но гаймориты все равно каждый год :( имеет ли смысл обследоваться по данному профилю у аллерголога? про спрей поняла, спасибо!

Вы не выполняли КТ пазух? Возможно есть предпосылки,рецидивы не возникают просто так,есть какие либо причины,обследования на аллергию пройти нужно конечно.нужно найти причину,а так можно бесконечно лечить симптомы

Марина Гергардовна, делала несколько лет назад / небольшое сужение прохода слева, что затрудняет отток из левой пазухи. Еще врачу показалось, что у меня прободевают в пазуху корни зубов, но стоматолог-хирург исключил это на консультации, сказав что все в порядке. Эндоскопию тоже делала - все нормально. Спасибо за рекомендации, на рецидивы никто не обращал внимание, просто лечили и всё.

Валерия,скорейшего выздоровления вам!)

Принятый ответ

Здравствуйте! Картина, которую Вы описываете, больше похожа на реакцию слизистой на перепады температуры воздуха на улице… кровь спокойная, стоит профилактически промывать полость носа изотоническим солевым раствором аптечным.

Елизавета Сергеевна, поняла, спасибо!

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.