Консультация педиатра /

Повышена СОЭ у ребенка — вопрос №1657961

263 просмотра

Добрый вечер. Сыну 11 лет. Перенес миокардит в младенчестве, на этом фоне ав-блокада и установлен кардиостимулятор. Каждый год ставим прививку от гриппа. Перед ней сдаём ОАК и ОАМ. В этом году с конца августа не в норме СОЭ. Все остальные показатели в норме. Норма лаборатории - СОЭ до 15. В августе СОЭ 17, через неделю 20. Срб 1,4. Асат, алат, креатинкеназа мв - все в норме. По сердцу прошли проверку: УЗИ сердца, ЭКГ, холтер. Тоже норма. Решили пересдать попозже, но в сентябре болел пару раз несильно, ОРВИ, поэтому анализ сдали только 14 октября, после двух недель от выздоровления. ОАМ в норме, в ОАК СОЭ 16, остальные показатели в норме. 17-18 октября пару дней болело горло без повышения температуры. Прошло. 25 октября ударил палец руки мячом, сильно болело несколько дней, но ни перелома, ни синяка не было. 30 октября сдаём опять кровь. Соэ 21, остальные показатели крови в норме, ОАМ в норме, Срб в норме. Лезут два зуба, на нижней челюсти семёрки, десна вспухли, но без инфекции, были у стоматолога. В связи с этим у меня вопросы:
1) Что может значить такое значение СОЭ. Стоит ли волноваться и где искать причину. Мне страшно занимать просто выжидательную позицию, т к. уже два месяца это тянется. Страшно пропустить что-то опасное. Туберкулёз, онкология и т.д....
2) Как быть с прививкой от гриппа. Ребенку сердечнику болеть им нежелательно. Но и анализ не позволяет сделать прививку А уже ноябрь...
Спасибо вам большое и низкий поклон за ваш труд.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Татьяна, здравствуйте!
Соэ неспецифический маркер, может быть повышен и при перенесенной вирусной инфекции и при прорезывании зубов - активная дентация, воспаление десен.
Если ребенка ничего не беспокоит и других изменений в анализах нет, то противопоказаний к прививке нет.
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, спасибо за ответ. Смущает то, что уже два месяца оно выше нормы. Пусть небольшое, но стойкое повышение. Ранее было так. Болеем сильно, температура высокая и т.д, через две недели после выздоровления сдаём кровь и все в норме, СОЭ не больше 5. В этом году сильно не болел. Лёгкие орви. И такая картина. И ещё вопрос, могут ли такие цифры СОЭ говорить о каких-то других серьезных болезнях, кроме ОРВИ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Соэ может повышаться при анемии, дополнительно сдайте сывороточное железо и ферритин.
Бактерии у вас в моче обнаружены.
Как собирали мочу? В стерильный контейнер из средней порции мочи?
Клиент
Владлена Юрьевна, мочу собирали так, как вы сказали. Бактерии в осадке мочи в этой лаборатории почему-то всегда высеваются
Педиатр
Возможно погрешность.
Остальные показатели в любом случае в норме. Воспалительных изменений нет ни в крови, ни в моче.
Досдайте по железу анализы.
Клиент
Владлена Юрьевна, а онкологию, туберкулёз, артриты, диабет и прочие страшные вещи исключить? Или их тоже нужно подозревать при таком СОЭ?
Педиатр
Нет, эти заболевания исключаем, по соэ их не ставим.
Педиатр
Здравствуйте!
Так как в норме анализ крови, срб, а самое главное, самочувствие ребёнка - не переживайте за соэ. Это такой показатель, который медленнее всех растет и дольше всех снижается. То есть ребёнок уже здоров, нет признаков орви, а соэ еще остаётся повышенным. Это не говорит о воспалительных скрытых процессах.
Иногда соэ завышается при анемии.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ. А как проверить, есть ли анемия? И правильно ли я поняла, что данные цифры СОЭ не говорят о туберкулёзе, онкологии и других страшных вещах?
Педиатр
Нет, конечно. Не говорят.
Лучше сдать б/х крови (ферритин, сывороточное железо, ОЖСС).
Педиатр
Если ребёнок не болеет -конечно, вакцинироваться нужно, на один только соэ не смотрите.
Педиатр
Здравствуйте,ОАК без острых воспалительных изменений,срб тоже в норме,СОЭ это неспецифический показатель,он приходит в норму в течении месяца,если ребенка сейчас ни чего не беспокоит, вакцинироваться можно.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, спасибо за ответ. Смущает то, что уже два месяца оно выше нормы. Пусть небольшое, но стойкое повышение. Ранее было так. Болеем сильно, температура высокая и т.д, через две недели после выздоровления сдаём кровь и все в норме, СОЭ не больше 5. В этом году сильно не болел. Лёгкие орви. И такая картина. И ещё вопрос, могут ли такие цифры СОЭ говорить о каких-то других серьезных болезнях, кроме ОРВИ?
Педиатр
При более серьезных кроме СОЭ , будут и другие изменения по крови.
Педиатр
Здравствуйте, по данным свежего анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. СОЭ неспецифический показатель, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус, либо бактерия, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5-2 месяцев.
Ориентируемся всегда в первую очередь на общее состояние ребёнка.
Если все хорошо, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ. Смущает то, что уже два месяца оно выше нормы. Пусть небольшое, но стойкое повышение. Ранее было так. Болеем сильно, температура высокая и т.д, через две недели после выздоровления сдаём кровь и все в норме, СОЭ не больше 5. В этом году сильно не болел. Лёгкие орви. И такая картина. И ещё вопрос, могут ли такие цифры СОЭ говорить о каких-то других серьезных болезнях, кроме ОРВИ?
Педиатр
СОЭ это неспецифический маркер, он увеличивается на любое проявление инфекции в организме, на местное воспаление, даже банальную травму.
Что касаемо серьёзных заболеваний, то не могут они протекать без изменений в комплексе и других показателей. Изолированно только на СОЭ мы никогда не ориентируемся
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы при беременности
1 сентября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Повышена соэ, низкий гемглобин
9 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Чего бояться и куда идти дальше с анализами?
8 августа 2024
Алина, Саратов
Вопрос закрыт
Повышенный показатель соэ у ребенка при орви
10 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Повышена СОЭ
19 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Помогите оцените ОАК
18 ноября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва