Повышена СОЭ, СРБ и витамин B12 — вопрос №2673009

Question

Повышена СОЭ, СРБ и витамин B12 — вопрос №2673009

Екатерина, Москва

155 просмотров

29 ноября 2024

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов. Что еще сделать и исключить?
В целом, чувствую себя нормально. А показатели в анализе плохие.

Возраст: 43

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, ожирение, гемангиома в печени.

Вопрос закрыт

повышена соэ

срб и витамин b12

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 ноября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, как давно получали витамины группы В?
- гемангиома печени это доброкачественные образования, за ним наблюдают просто в динамике ( рост) , для оценки функции печени сдается ( АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, общий билирубин, прямой, не прямой), АФП .

- общий анализ мочи без признаков воспаления.

- витамин В12 очень долго выводится с организма, по этому если принимали какие-то поливитамины, или БАДы в состав который входит витамин В12 тогда это связано с приемом . Так же такое может быть при особенности питания, отклонения вовсе не критично.

- по поводу остальных отклонений, признаки воспаления повышен СОЕ, СРБ, по снимку картина бронхита, нет ли каких то жалоб со стороны лёгких ? Температура? Не болели на кануне ?
- повышена плохая фракция холестерина ЛПНП это является риском развития атеросклероза, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, курсом ОМЕГА, правильное питание, средиземноморская диета.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Вита Григорьевна, витамины группы Б перестала принимать в октябре. И кстати сейчас смотрю в октябрьском анализе его уровень был больше, чем в свежем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Накануне не болела, вообще себя хорошо чувствовала. Вот суставы меня смущают все-таки встаю я со стула или из машины выхожу, "кряхтя", как старушка.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 ноября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Витамин В12 может приходить в норму в течение года .
Посмотрела ещё анализы в динамике от октября , по результату ОАК признаки недостатка питьевого режима, признаки перенесенной вирусной инфекции, рекомендую увеличить питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки.
- в дефиците хороший холестерин ЛПВП в таких случаях рекомендуют ОМЕГА.
- так же есть данные за повышение мочевой кислоты, что является риском развития подагры , могут беспокоить суставы, рекомендуют соблюдать диету номер 6, при неэффективности назначаю алопуринол.
Хруст в суставах может быть при артрозах рекомендуют выполнить ренгенографию болезненных суставов, посетить ревматолога, курсами ходиопротнкторы.

+ 1

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 29 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте, какие у вас жалобы?
Скажите, вы не кололи относительно недавно себе витамин В12 или комбилипен?

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, я до сентября пила бады, в которых был и витамин B12, с октября перестала их пить.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, чувствую себя нормально, периодически прохожу обследование по поводу гемангиомы печени, наблюдаю, чтобы не увеличивалась, сдаю ежегодно анализы.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 29 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Прием БАДов, содержащих витамин В12, как раз и является причиной повышения В12 в вашей крови. Беспокоиться не о чем, со временем его конентрация придет в норму.
По поводу ЛПНП, ЛПВП и СРБ - подозреваю, что эти показатели в вашем случае взаимосвязаны между собой, т.к. жировой гепатоз может являться причиной изменения этих показателей. Это при том, что у вас нормальный холестерин.
СОЭ - неспецифический признак, он может повышаться и при физиологических процессах.
Гемангиома - совершенно доброкачественное образование, не перерождающееся в онкологию. Учитывая размер образования, рекомендую повторить КТ ОБП с контрастом через полгода, если динамика останется прежней, то наблюдение через год.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, что мне можно сделать, чтобы поддержать печень? Раньше я не следила за своим питанием, много вредного было, в том числе и привычки. С августа начала худеть.

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 29 ноября 2024

Онколог, Терапевт

Лекарственных ЭФФЕКТИВНЫХ препаратов для поддержки печени не существует. Есть только те, которые не обладают доказанной эффективностью.
Поэтому лучшее, что вы можете сделать - это изменение образа жизни (добавление физической активности и корректировка питания). Голодать не нужно, достаточно придерживаться принципов Гарвардской тарелки, можете погуглить, что это такое.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Ярослава Игоревна, спасибо! Сейчас я именно так и действую)

+ 1

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 29 ноября 2024

Диетолог, Терапевт

Екатерина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов для более эффективной консультации. Скажите, пожалуйста, гемангиома печени выявлена впервые или вы сейчас динамически наблюдаете ее? Не сдавали ли вы анализы на печеночные ферменты? Если да - прикрепите их тоже, пожалуйста.
В целом, витамин Б12 ( если вы не принимали препараты группы витаминов Б) может реагировать и повышаться на фоне хронического воспаления, так и СОЭ и СРБ являются маркерами воспаления. Скажите, вы не болели на момент сдали анализов или, может быть, незадолго до этого? По КТ-признаки бронхита, возможно, на этот процесс так отреагировали маркеры воспаления.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте! Гемангиома впервые выявлена была в 2018 году на УЗИ. С тех пор я ее наблюдаю, но кт сделала впервые. Анализы я сдавала в октябре, там была повышена мочевая кислота и B12, сейчас его прикреплю, сразу не стала, чтобы не запутать.

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, вчерашние анализы я делала, чтобы посмотреть, убавилась ли мочевая кислота и B12. СОЭ в том анализе тоже было 22, но все же не 35. ОРЗ я не болела в этом месяце, ребенок ту неделю сильно болел орви, с очень сильным кашлем. Но я не заразилась. ПО крайней мере симптомов у меня никаких не было

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 29 ноября 2024

Диетолог, Терапевт

Поняла вас! По поводу Б12, я так поняла, что вы пили бады с Б12, так что это повышение, скорее всего, связано с этим и беспокоиться не стоит.
Но, получается СОЭ и СРБ все равно повышены. Скажите, пожалуйста, не болят ли какие-нибудь суставы у вас?
Это неспецифические маркеры, которые могут реагировать на любое воспаление, любую инфекцию в организме. А совместное их повышение часто бывает на фоне суставной боли.
В любом случае, лучше дообследоваться. Я бы могла порекомендовать в подобном случае посетить гинеколога, чтобы он так же взял мазки. Пройти УЗИ малого таза.
На КТ ОГК признаки бронхита, вы обращались после к пульмонологу с этим?

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, суставы мне кажется не в порядке. когда долго сижу, встаю, и непрятное ощущение в поясничной области, тазо-бедренных суставах и коленях... Сейчас мало двигаюсь, на улице холодно, работа сидячая. Хожу в бассейн пару раз в неделю, надо на пилатес, стретчинг ходить, наверное...

Пожаловаться

Третьякова Анна Сергеевна, 29 ноября 2024

Диетолог, Терапевт

Я бы все-таки могла в подобной ситуации порекомендовать дообследовать суставы ( пройти рентген какой-то одной группы, которая на ваш взгляд беспокоит больше всего - например коленные или тазобедренные ), тем более, что вы отмечаете болевой синдром в разных группах ( включая крестцового - подвздошную область), чтобы на фоне повышения мочевой кислоты, соэ и срб исключить их системное вялотекущее воспаление.
Спорт - это прекрасно, как и любая другая физическая нагрузка ( ходьба, плавание). Главное - делать это в удовольствие!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен только срб и соэ

6 ответов

22 марта 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Анализы при беременности

5 ответов

1 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Чего бояться и куда идти дальше с анализами?

7 ответов

8 августа 2024

Алина, Саратов

Вопрос закрыт

Повышена СОЭ в крови

2 ответа

17 декабря 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос