Консультация травматолога /

Закрытый перелом копчика без смещения(трещина) — вопрос №1659755

2445 просмотров

29.10.2023 диагностирована трещина копчика, закрытый перелом без смещения.Без госпитализации. Сначала вообще практически не болело ничего,но я после падения и не сидела, сразу в скорую поехала лежа. Эти дни лежала, и вставала каждый час минут на 10, как рекомендовал знакомый травматолог,чтобы не было застоя. Сегодня больше 5минут стоять не могу, сразу болит поясница, отдает также впереди в органы малого таза, хотя сразу вообще ничего не болело, мне и копчик не особо болит, немного дискомфорт и при дефекации чувствительность. Лежу с подушкой обычной(бубликом ортос мне неудобно и давит на поясницу), чуть ниже попы, чтобы край подушки захватывал место удара, на ровном диване, мне так комфортнее всего, сплю на матрасе на кровати либо так же с подушкой, либо боком. Вопросы по первой тематике: возможно я неправильно лежу, и поэтому начались боли? Или надо реже вставать? Могли ли пропустить на рентгене травмы в пояснице, и стоит ли тогда ехать сейчас делать диагностику или лечение все-равно стандартное? У меня есть грыжа, но сейчас болит совсем по другому, после того, как встану.
Принимаю пепсан-р, дюспаталин(проблемы с жкт), флебодиа, Сирдалуд, кальций д3 никомед, обезболивающие не пью, у меня только неделю назад восстановился немного жкт(гастродуоденит,повышенный в 3раза кальпротектин), через день принимаю неуробекс. Вопрос2: надо ли добавить что либо из терапии? Сегодня была паническая атака, тяжело было дышать. Очень боюсь последствий и все мысли только об этом. Боюсь, что боли в пояснице останутся и будет проблематично ходить и вообще жить.
И вопрос про загиб Кончика- могу ли я сейчас неправильным положением как-то его повредить или это не влияет, и если смещения нет, то он уже не сдвинется?

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастродуоденит, цирвикалгия, грыжа поясничная, шейный остеохондроз,спондилез,протрузии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Сидеть нельзя примерно месяц (3-4 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.

В целом, есть простая рекомендация - избегать боли.
Боль не терпеть и не преодолевать.

Первичное сращение уже за месяц происходит.
Обычно все проходит без последствий.

Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния.
Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.

Дней через 5-7 после травмы можно начинать электрофорез с кальцием, магнитотерапию.
СаД3 - это правильно.

Вопросы.
возможно я неправильно лежу, и поэтому начались боли? Или надо реже вставать?
Лежать нужно на животе. С подушками не играйтесь. Если лежать больно - значит лежите не правильно.
Ориентировать на боль. Боли быть не должно. Ходить можно до появления боли, потом ложиться.

Могли ли пропустить на рентгене травмы в пояснице, и стоит ли тогда ехать сейчас делать диагностику или лечение все-равно стандартное?
В жизни всё случается. Это вопрос доверия. Не доверяете - делайте КТ или МРТ.
Я показаний не вижу, но не запрещено.

надо ли добавить что либо из терапии? - физиотерапия (см выше), но это в том случае, если Вы уже можете без боли ходить. Если пока не можете, то позже. НПВС внуть не можете - это понятно, но мази можно.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

про загиб Кончика- могу ли я сейчас неправильным положением как-то его повредить или это не влияет, и если смещения нет, то он уже не сдвинется?
О "загибе" ничего нигде не написано и поэтому ничего сказать не могу.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, лежать на животе мне как раз и больно, и пояснице, и копчику. А на спине нормально, с подушкой под попой вообще комфортно. Боли, когда лежу, нет, появляется когда стою дольше пары минут. Загиба у меня неправильного сейчас нет, меня интересует, возможно ли, что копчик может как-то поменять свое положение, или, если смещения нет на снимке, то просто будет трещина консолидироваться?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, еще вопрос- я начала светить биоптроном. Это можно сейчас, или тоже через 5-7 дней после травмы начинать?
Ортопед, Травматолог
"с подушкой под попой вообще комфортно" - тогда так и лежите.
Ориентируйтесь на боль. Её быть не должно.

Не фантазируйте насчёт загибов - начитались?
Ничего этого нет и не будет, хоть на голове стойте. Для этого серьезная травма нужна.

Биоптрон - это святое. Сеточку из йода то же можно. Не навредит и успокоит.
Занимайтесь. Это отвлечет от паники, хотя бы. )
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо вам! У меня действительно сейчас паника. И начиталась, и напугали отзывы, что только лежать нельзя, нужно вставать и ходить немного сразу, иначе потом застои и разные другие проблемы. А начала ходить, боли появились, вот и испугалась, что не то делаю и все испорчу. Немного успокоили)
Клиент
Константин Эдуардович, простите за беспокойство, вижу, чтотвы в сети. Я недавно лежала на правом боку, подогнув колени полубоком, и когда хотела повернуть ногу, что-то хрустнуло справа в бедре, и сейчас тянет как бы в ягодице и вниз по ноге до колена, как будто перетренировалась, и при ходьбе чувствую. Что это могло быть и не страшно ли это для копчика и поясницы? Ответьте, пожалуйста, переживаю.
Ортопед, Травматолог
Вы только видите, что у меня компьютер включён, а чем я занимаюсь, Вам лучше не смотреть. )

Может хрустеть, стрелять и болеть. А как Вы хотели при переломе?
Переворачивайтесь аккуратно, постепенно.

Сломать или сместить ничего не могли. Суставы хрустят, фасеточные, залежались.
Страшного ничего нет, пройдёт.

При всём уважении, мне более по данному вопросу добавить нечего.
Не болейте.
Клиент
Константин Эдуардович, последний вопрос: на унитаз же можно садиться? Знакомая медсестра сказала, что желательно полусогнутой делать дефекацию, потому что садиться вообще нельзя, но у меня так точно ничего не получится, да мне и не больно сидеть на унитазе. Ориентируюсь на ваши ответы специалиста, а не знакомой медсестры, но уточнить наверное надо. Спасибо вам за все! Сегодня благодаря вам паники нет!
Ортопед, Травматолог
Можно садиться на унитаз, если не больно.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ознакомился с документами и анамнезом , не такая уж тяжелая травма Кобчика, это не перелом крестца или таза. Не злоупотребляйте постельным режимом. Старайтесь жить как обычно , кобчик быстро сростается.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, я вот и старалась с первых дней не только лежать, а вставать и ходить, стоять. И первые два дня вообще почти не болело, а вчера и сегодня ощутимо начала болеть поясница, поэтому и испугалась, что что-то неправильно делаю. Хотелось бы услышать и ваше мнение по поводу позы лежания. На животе мне больно, на спине и левом боку с подушкой под попу комфортно. На правом не лежу, переворачивалась и что-то хрустнуло справа сейчас, уже и этого боюсь. Хруст в правом бедре же не влияет на поясницу? И еще вопрос по лекарствам: достаточно ли того, что я написала? Может надо добавить Терафлекс, например, или еще что? Железо пока добавлять не могу, хотя головокружение при падении у меня именно от гемоглодина(кт головы и Узи бца чистые Рив норме). Или рискнуть жкт и уколоть ферумлек, например(у меня выбор есть препаратов)? Или подождет?
Травматолог, Ортопед
Лежите Так как Вам комфортно. Попробуйте пластыри с вольтареном клеить . Боли в пояснице бывают от длительного лежания.
Клиент
Станислав, можете ответить про хруст и препараты дополнительные надо ли?(я в начальном вопросе описывала все, что принимаю сейчас) Что могло в бедре справа хрустнуть и опасно ли это? Чуть побаливать справа бедро стало и как бы тянет мышечной болью. Или это я уже паникую без повода? ??
Травматолог, Ортопед
После 40 лет надо уже пить Артру на постоянно , чтобы ничего не хрустело. В остальном просто избегайте боли и все заживёт .
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? СМТ на крестцово-копчиковый отдел курсом

? Лечебный ручной массаж на данную область
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, скажите, сегодня нечаянно присела секунд на 30 на диван, как в тумане,машинально..могло ли это спровоцировать смещение или ничего страшного? И, еще вопрос: со вчерашнего дня начались ложные позывы мочеиспускания,как будто все время хочу, но нечем. Проверили почки(сканы прикрепила),все нормально.Какая может быть еще причина и куда обращаться?
Ортопед, Травматолог
Никакого смещения не может произойти

По поводу мочеиспускания: очень похоже на нейрогенный мочевой пузырь

Поэтому надо обратиться на приём к неврологу
Клиент
Александр Александрович, в первые 5 дней этого не было, пару дней, как появилось, и именно, к вечеру, когда уже «находилась» между лежанием. Это могло развиться от травмы копчика, да? Какие-то корешки пережались? Уролог назначил для успокоения Фурагин и канефрон. Выходит, пока не пить,а сначала попасть к неврологу? Лечится это вообще или уже навсегда?
Ортопед, Травматолог
? Да, перед приёмом препаратов, надо попасть на приём к неврологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина периодических сильных болей в суставах
13 октября 2021
Надежда, Красноуральск
Вопрос закрыт
Стоит сосок у ребенка
10 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боль в спине и ноге, какие пить обезболивающие
15 ноября 2022
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Боль при сглатывание
8 апреля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва