Главная
Вопросы
Консультация психолога
Вопрос №1660131

Что вас беспокоит?

Боязнь грязи и микробов

Здравствуйте. Беспокоит тревожность, страх микробов и грязи. Если смотрели фильм Авиатор, то что-то похожее. Выключатели и двери трогаю бумажками, телефон после улицы обязательно обработать, мыть руки после всего, что считаю грязным, очень часто мытье рук. На этой почве конфликты с близкими. Их тоже заставляю мыться, мыть руки, обрабатывать всё. Это началось в 2020 году. Когда ковид пришёл. Но не только это. У друга мужа появились бородавки на руках, он рассказал, что пытается их удалять, а они растут ещё больше. Потом у мужа я увидела бородавку (а может это шрам был, похож, я стала бояться). Заставляла долго его удалить эту бородавку. Это произошло не быстро. А пока ждала, то обрабатывала всё после него. Не знаю...Месяцы... Год. Потом удалил, а страх остался. Но уже всего, не только бородавок. У сестры есть с детства фобия грязи, но она другая у неё, не микробов. Я со стороны видела, иногда злилась и не думала, что у меня начнётся. Сейчас она уже считает, что я стала сильнее неё загоняться. В целом, кроме страхов, слабость и усталость. Готова лежать целыми днями и здоровье хуже со временем, много где болит и воспаляется, может, это тоже от психики уже. Запоры, боли в животе, хруст и спазмы в теле, плаксивость, готова сидеть одна дома постоянно. Порядок в целом по дому стало сложнее наводить, нет сил и желания, и это ещё сильнее угнетает, и это странно, вроде стерильность должна быть, в то же время бардак постоянно почти. Раньше, тоже, вроде, такого не было. Ещё переживаю за близких, боюсь звонков, что там скажут что-то плохое, что с кем-то что-то случилось. Когда звонят, сердце стучит сильно и паника. Ранее в 2019 г. пила пароксетин и феназерам около месяца, на фоне заморочек с ревностью, настроением и здоровьем. Но бросила, не увидев эффекта. Заметила, что если выпью алкоголь, на время становится легче. Перестала общаться со всеми почти. И ещё, наверно тоже важно, сильное ухудшение состояния началось после того, как бросила курить, но я непостоянно курила и там чаще электронное было. Как раз, наверно 2019-20 год. Много всего изложила. Может быть, есть техники работы с этим всем, самостоятельно, на терапию в клиниках не могу выделить деньги, пока что. А лекарства без рецепта не продают. В моем случае мог бы помочь амитриптилин? Его и при проблемах с жкт назначают, вроде бы. Спасибо за ответы.

Есть
31 год
2 Ноября 2023·Просмотров: 4034·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли и действия). Вы пытаетесь своими мыслями и действиями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Для начала, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику и назначить лечение! Можно обратиться в пнд по месту жительства, это буде бесплатно и врач сможет выписать рецепты (вне компетенции психолога оценивать лечение и рекомендовать препараты)
А уже на фоне лечения можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Если сейчас нет возможности платно ходить к психологу, то при пнд есть психологи, есть в поликлиниках, есть телефоны доверия и телефоны горячей линии, есть бесплатные центры, где принимают психологи, есть форумы, группы. Посмотрите те бесплатные варианты, которые Вам доступны. В плане самостоятельного исследования, посмотрите книгу Лихи Свобода от тревоги, там описаны техники и упражнения.

Елена Сергеевна, спасибо.
Перечитывать/переслушивать несколько раз информацию или поверять закрыта ли дверь на замок много раз и тд. Это тоже относится к ОКР?

Да, Светлана, к нему

Здравствуйте! У вас обсессивно-компульсивное расстройство. Лучше начать с антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин (но противопоказание - курение)). Параллельно назначают транквилизаторы на 10-14 дней, для смягчения симптомов. Амитриптилин это из группы ТЦА, у него очень много побочных эффектов и назначается в последнюю очередь. Плюс обязательно психотерапия (КПТ).

Анжела Вильевна, спасибо.
Перечитывать/переслушивать несколько раз информацию или поверять закрыта ли дверь на замок много раз и тд. Это тоже относится к ОКР?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте. Самое главное не заниматься самолечением, потому что разные таблетки для разных симптомов и болезней, это подбирает врач психотерапевт или психиатр, к ним можно сходить в поликлинику по месту прикрепления.
Из того что вы описали, первое что бросается в глаза это признаки ОКР. Окр основывается на тревоге, действием ,вы просто временно гасите это ощущение. Самостоятельно можно почитать основы кпт, и проанализировать свои мысли,позаполнять когнитивные таблицы это облегчит состояние. И так как мозг учится на опыте-можно ставить поведенческие эксперименты. Например:что-то один раз не протереть, посмотреть каков будет результат, случилось ли что-то страшное или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! То, что Вы описываете, похоже на ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Данное заболевание хорошо лечится при помощи КПТ (когнитивно-поведенческая терапия)
Соглашусь с коллегами по книге Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там как раз есть глава про ОКР
Обязательно попробуйте экспозиции из этой книги
Плюс намеренно снижайте количество компульсий (например, не 10 раз мойте руки в день, а потом 9, 8,7 и так далее). Будет тревожно, но только так можно преодолеть это расстройство
У Вас всё обязательно получится, потому что Вы сильнее заболевания и сможете с ним справиться

Принятый ответ

Здравствуйте Светлана!
В дополнение к рекомендациями коллег могу порекомендовать вам книгу Шэрон Бегли "Не могу остановиться. Откуда берутся навязчивые состояния и как от них избавиться"

Принятый ответ

Добрый вечер, Светлана!
В основе будет тревога. Вы переживаете, есть тревога, есть то, с чем не можете справиться, подключаются компульсии (мытьё рук), но это временно, Вам становится легче временно, а после тревога возрастает вновь, приходят навязчивые мысли.
Нужно очно обратиться к психиатру. Также важно подключать психотерапию! Вы пробовали психотерапию? Работали с психотерапевтом или с психологом с мыслями, убеждениями?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.