СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоз послеоперационного рубца

Добрый день! Примерно 8 месяцев назад обнаружила уплотнение справа внизу живота,чуть выше шва кс(было 3 года назад) сначала не беспокоило, сейчас болит с 1 дня месячных и примерно до овуляции, после боль полностью проходит. Очно обращалась к трём хирургам с УЗИ, один лечил воспаление лимфоузла, второй предположил инфильтрат и третий предположил эндометриоз и отправил на МРТ(результаты приложу). По МРТ характерно для эндометриоза послеоперационного рубца. Месячные безболезненные, мажет до овуляции, но не каждый день, гинеколог это объясняет наличием ниши. Беременность больше не планирую. Подскажите к кому мне обращаться с этим уплотнением к гинекологу или хирургу? Лечится это или удаляется?

34 года
2 Ноября 2023·Просмотров: 1882·Марина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте. Ниша после операционного рубца лечится только хирургически.
Любые препараты только сдержать могут процесс, но и то не точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Николаевна, спасибо за ответ. Честно сказать с нишей я смирилась, так как никто не даёт гарантию, что её не будет после операции. А вот ч уплотнением в подкожно-жировой клетчатке, которое меня и беспокоит, хотелось бы что-то сделать

Марина, нишу лучше убрать, поскольку в ней могут развиваться воспалительные процессы. Техника заключается в метропластике, после чего никакой ниши не будет.
По поводу ПЖК - рекомендую консультацию хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обращайтесь к гинекологу.
В гинекологическом отделении эндометриоз Послеоперационного рубца иссекают.

Принятый ответ

Здравствуйте
По Вашим жалобам действительно похоже на эндометриоз.
Лечение только хирургическое: иссечение эндометриоидного очага.
После можно пропить 6месяцев противорецидивный курс препаратов диеногеста 2мг (Визанна, Зафрилла, либо Жанин/Силуэт - если есть еще и контрацептивная цель).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Евгения Эдуардовна, спасибо за ответ. Меня смутило, что уплотнение в подкожно-жировой клетчатке и помогают ли при этом гормоны

Эндометриоидные очаги могут быть где угодно. В этом их коварность.
Но тем не менее, это эндометриоз, и где бы они ни был, гормональная терапия поможет избежать рецидива.

Принятый ответ

Здравствуйте, с эндометриозом послеоперационного рубца необходимо обращаться в гинекологическое отделение-рубец иссекают. Медикаментозно вы лечить нельзя,только сдержать процесс,и то не в каждом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Эдуардовна, спасибо за ответ. Т. е. получается, что если даже это в подкожно-жировой клетчатке всё равно иссекать рубец, я бы не хотела трогать нишу, так врачи не дают гарантию, что её не будет снова, да и среди знакомых есть случаи, что операция не помогла, ниша как была, так и есть

Лучше иссечь ,во избежании распространения, а после пропить курс гормональной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая жалобы и клиническую картину + мрт - это эндометриоз. Первая линия терапии - это диеногест. Рекомендую визанну на 6 циклов и затем сделать узи контроль образования рубца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.