Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1661310

Что вас беспокоит?

Должна ли выделяться кровь после процедуры склеротерапии?

Добрый день. На протяжении 7 лет у меня комбинированный геморрой. В 2022 году делал операцию по ультразвуковому удалению. Дополнительно, в прошлом месяце перенёс процедуру склеротерапии трёх внутренних геморроидальных узлов. Несмотря на это, недавно стал наблюдать слабые выделения крови на кале, во время дефекации. На бумаге этого нет. Причём кровь не ярко-алая, как было ранее, а бледно-красного цвета и в скудных количествах. Спрашивал своего врача, он порекомендовал глицериновые свечи для размягчения кала, а также сказал, что если выделения крови будут повторяться и далее, то нужно делать МРТ тазовых сосудов для профилактики синдрома Мэя-Тёрнера, а также колоноскопию для профилактики кишечных полипов. Мне важно знать мнение нескольких врачей по поводу того, было ли действительно эффективно проведение склеротерапии в моём случае и прав ли мой лечащий врач.

Геморрой
26 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 1359·Даниил

Принятый ответ

Здравствуйте, Даниил
Когда Вы обратились с жалобами на выделение крови, доктор произвёл осмотр, аноскопию?

Да, перед проведением склеротерапии доктор провёл аноскопию и сказал, что из этих трёх узлов слабая кровоточивость, и что узлы сравнительно небольшого размера, не больше 0,5 см

Кровоточивость возникает на фоне плотного стула? Акт дефекации болезненный?

Да, только на фоне плотного стула. Акт, вроде бы, не болезненный

Даниил, врач Вас смотрел последний раз после склерозирования или без осмотра дал рекомендации исключить болезнь мея тернера?

С осмотром, сразу после проведения склеротерапии

Даниил, в норме после проведения склерозирования не должно быть крови по истечении 1мес. Но по симптомам я могу предположить, что это трещинки анального канала , сформированные на фоне плотного кала. После склерозирования может быть воспаление слизистой анального канала и она становится более ранима. Поэтому рекомендую Вам начать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку +св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2ч. Форлакс 1пак 2р.д 1мес для мягкого стула.
Если ситуация не купируется на фоне лечения, необходимо проводить фкс.
Сейчас, я считаю необходимо полечиться

Не совсем так: месяц пока ещё не прошёл, только чуть больше 2 недель

Даниил, поняла Вас. Свои предположения я высказала, что необходимо снять воспаление и по способствовать заживлению слизистой. Далее контрольный очный осмотр, аноскопия

Принятый ответ

Добрый день Даниил.
Подобного рода выделения крови после склеротерапии возможны при возникновении эрозий на местах фиброзных изменений слизистой или эпителия анального канала.
Для уточнения источника кровотечения сначала необходимо выполнить аноскопию и ректоскопию. Если источник точно установлен как внутренние геморроидальные узлы, то для профилактики кровотечения достаточно принимать препарат Детралекс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.