Что вас беспокоит?

Отсутствие диагноза, припухлость под челюстью

Здравствуйте! 2 месяца назад обнаружила, что при напряжении шеи, или когда как бы выдвигаю нижнюю челюсть под подбородком появляется припухлость.  Стало болеть ухо иногда и отдавать в глаз справа. Припухлость увеличивалась, появились шишки по бокам. Была боль при накусывании и жевании, отдавала в шею по правой стороне.  Результат УЗИ -  Обе подчелюстные железы увеличены, гомогенной эхоструктуры. Щитовидная, железа не увеличена, гомогенной эхоструктуры. Больше в результатах УЗИ ничего нет, на словах сказали что лимфоузлы не увеличены (это было полтора месяца назад). Периодическив определенных местах появляется боль под подбородком. Так как долго не могла попасть к врачу - пропила антибиотика амоксицилин 1000 2 раза в день, 7 дней. Все без изменений. Посетила Лора,  заключение - Увеличение подчелюстной мышечной диафрагмы при напряжении. Миндалины не удалялись.  Отоскопия: нормальные результаты с обеих сторон.  Атрофические небные миндалины в ротоглотке и портах.  Эндоназальная бледно-синюшная и отечная слизистая оболочка.  Кариозный зуб в полости рта 48.  Лор ничего не обнаружил, предположил, что это из-за 48 зуба и отправил на удаление.  Стоматолог посмотрел надавил, постучал и сказал не из-за зуба. Стоматолог посмотрел очень бегло, предположил камень в слюнных протоках, спросил том как выделяется слюна, узнав, что хорошо, отмел этот вариант. Когда я пришла на прием второй раз, сказал, что это проблема из-за нервов, успокоиться и поднимать гемоглобин ( он у меня 80). Заметила я все это 2 месяца назад. За это время припухлость увеличилась стала почти симметричной и шишки с обоих сторон стали ярко выраженные. Появляется периодически неприятные ощущения под подбородком и по шеи, а так же иногда в районе ключицы. Других болей сейчас нет. Какой диагноз можно предположить?​ Что предпринять для дальнейшей диагностики? Прилагаю анализ крови, но кровь сдавала на 4 день после окончания приема антибиотиков. (На втором месяце беременности была обнаружена анемия с гемоглобином 74, после беременности не проверялась, думаю она не проходила. Это было 4 года назад.) В спокойном состоянии гораздо менее заметно, при напряжении очень сильно. Имеется хронический тонзилит. Буду благодарна за ответы.

Хронический тонзилит
40 лет
3 Ноября 2023·Просмотров: 1181·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на лимфаденит, возможно сиалоденит (воспаление слюнных желез).
Нужно исключить, что процесс этот от тонзиллита… часто бывают ангины? Сдавали ли Вы кровь на АСЛО, срб и ревматоидный фактор?

Елизавета Сергеевна, спасибо за ответ. Как исключить тонзилит или силоаденеит? Анализ на СРБ сдавала на 4 день после приема антибиотиков - в норме.
Другие не сдавала.

Тонзиллит АСЛО, рф, срб, рассказать как часто бывали ангины…
Сиалоденит - узи поднижнечелбстной области, кт нижней челюсти, консультация челюстно-лицевого хирурга.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу.
Узи мягких тканей шеи в динамике не повторяли?

Анна Юрьевна, спасибо за Ваш ответ. УЗИ не повторяла. Фото горла прикрепила.

В горле нет признаков острого воспаления. Вам желательно повторить узи мягких тканей шеи и проконсультироваться с инфекционистом или челюстно-лицевым хирургом в динамике. Наиболее вероятно у вас подчелюстной сиаладенит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.