СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат узи матки и придатков

Сделала узи матки и придатков. Надо ли делать выскабливание ? Помогите разобраться с тем что написано. Делала его прямо перед месячными . Мне 47 лет. Год назад делала узи. Там был обнаружен полип . Сейчас он не написан.

ВСД, эндометриоз, иногда что то типа кардионевроза бывает
47 лет
4 Ноября 2023·Просмотров: 349·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Очень пышный эндометрий, гиперплазия эндометрия есть, конечно с такой толщиной вам показано выскабливание полости матки с последующим гистологическим результатом . Если у вас повторный рецидив гиперплазии, вам после выскабливание нужно поставить спираль Мирена , чтобы эндометрий не наращивался таким пышным

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат Нарзановна, я делала узи прямо перед месячными.

Здравствуйте! По узи описан персистирующий фолликул в яичнике (не киста, киста имеет размер более 30мм, у вас меньше). Эндометрий пышный, потому что не было овуляции, нет овуляции - задержка менструации, за это время эндометрий успел сильно нарасти.
Сейчас нужно пропить Дюфастон по 10 мг 2 раза в день 10 дней, на отмену придет менструации, скорее всего будет очень обильная (можно кровеостанавливающие будет добавить - Транекскм/ Дицинон).
После менструации на 5-7 день контроль узи, если по узи толщина эндометрия после менструации будет в норме, операция не нужна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, месячные пришли сразу после узи. Как всегда нормальные. Не обильные. Сейчас постараюсь сделать новое узи. А пока прилагаю узи за декабрь. Оно былт сделано после месячных на 13 день цикла. Посмотрите пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, перед этими месячными предыдущие были только 8 сентября. Была задержка редели на 3
И вот как раз во время задержки я сделала узи. И сразу после узи начались месячные. Врач предлагает выскабливание. А я ре понимаю надо ли его делать или нет.

Менструация все еще идет у Вас? Получается какой день? По объему какие выделения?

По узи в Декабре эндометрий пышный, при таком пышном эндометрий очень сложно заметить полип.
Полипы смотрим на тонком эндометрии, до 6-7мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, месячные закончились 2 дня назад . Не обильные. Обычные. Сегодня сделаю узи и пришлю результаты. Во 2 половине дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, месячные закончились 2 дня назад. Не обильные. Обычные. Нормальные. Сегодня сделаю узи и пришлю результат. Во 2 половине дня.

Напишите тогда

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, 2 года назад делала выскабливание. Был полип. Наркоз перенесла ужасно. Тошнило очень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, сегодня как только сделаю узи, сразу вам напишу. Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, я прикрепила узи, которое сделала сегодня. Сегодня 7 -й день цикла.Посмотрите пожалуйста.

Узи посмотрела, описаны полипы (классический полип как раз имеет сосудистую ножку, у Вас она и описана).
Лучше все- таки сделать гистерорезектоскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, операцию надо сделать прямо сейчас или у меня есть еще время ?

Можно в следующем цикле, но тогда в этом цикле лучше пропить Дюфастон или любой другой гестаген с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, в следующем цикле не получится. Как мне объяснила врач, что только через 3 месяца.

Видимо у них какие - то технические трудности, либо очередь на эту операцию большая.
Тогда лучше не ждать 3 месяца, а сделать операцию в этом цикле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста по поводу лазерного удаления полипа. Там вроде бы местный наркоз. И рецедивов меньше. Какое ваше мнение.

Я лично данную процедуру не делаю, но насколько мне известно при лазерном удалении полипа используется местный наркоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, подскажите пожалуйста, гемоглобин был до месячных 93, я пропила 3 дня Тотему по 1 шт в день. И сегодня гемоглабин 89. На операцию на завтра меня не взяли.

Для операции, действительно, гемоглобин низкий(

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Владимировна, не подскажите, как посоветуете его повысить ?

Принятый ответ

Можно сделать капельницу с Феринжектом (внутривенно железо).

Добрый день.
По УЗИ у вас есть гиперплазия эндомерия.
Необходимо сделать гистероскопию

Светлана, здравствуйте. Никакого выскабливания делать не нужно.
Рекомендую повторить УЗИ на 5-7 день цикла.
Во вторую фазу цикла всегда эндометрий увеличен и кистозные образования яичников могут быть. Самым информативным считается УЗИ в 1 фазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, спасибо. Узи делала во время задержки. Не знала когда начнутся месячные. 3 недели была задержка. Я была в отпуске на море. Может из за этого. А месячные начались сразу после узи. Врач предлагает выскабливание. 2 дня назад месячные закончились. И сегодня сделаю новое узи и вечером напишу и прикреплю результат.

Светлана, спасибо. Конечно, у вас получается 5-7 день цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, скорее 7 день цикла.

Отлично. Сделаете и прикрепите сразу ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, сегодня сделала узи. Прикрепила. Сегодня 7-й день цикла . Посмотрите пожалуйста.

Светлана, спасибо. Посмотрела. У вас по УЗИ описали полип на питающей ножке. В данном случае помогает только оперативное удаление.
Есть так же вариант: при отсутствии жалоб, можно провести динамическое наблюдение. УЗИ контроль через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, а для чего узи контроль через 3 месяца ?

Светлана, если вы не планируете удалить полип в ближайшее время, тогда нужен контроль УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, как я поняла удалить его все равно надо. Если не планирую сейчас, то например через 3 месяца. За это время он не переродится ? Его обнаружили год как точно уже.

Светлана, если бы это был злокачественный полип, он бы уже давно дал ЗНО. При отсутствии жалоб вы можете удалить его попозже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, подскажите пожалуйста, по поводу лазерного удаления полипа. Там вроде бы местный наркоз и рецедивов меньше. Какое ваше мнение.

Светлана, здравствуйте. Рецидивы не зависят от способа удаления, к сожалению.
Способ удаления полипа, конечно, лучше менее травматичный. ДА и местный наркоз предпочтительнее, поскольку нет влияния на организм в целом и переносится лучше.
Главное при удалении полипа - адекватное удаление его основания. И морфологическая верификация, чтобы по ее результатам подобрать терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна Николаевна, подскажите пожалуйста, гемоглобин был до месячных 93. Я пропила Тотему 3 дня по 1 шт в день. Потом прошли месячные. И сегодня гемоглабин 89. На операцию меня не взяли.

Принятый ответ

Светлана, конечно, с анемией средней степени не берем на оперативные вмешательства.
Сейчас вам необходимо пройти полноценный курс антианемической терапии, поскольку во время оперативного вмешательства все равно имеется кровопотеря.
Оптимально будет применение Феррум-лек по 1 ампуле внутримышечно 10 дней (на курс 10 ампул) - контроль ОАК + ферритин + сывороточное железо.

Здравствуйте. Вам нужно выполнить контроль узи на пятый – седьмой день цикла, если подтвердится гиперплазия эндометрия – выполнить Гистероскопию с гистологическим исследованием для определения дальнейшей тактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.