Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1663877

Что вас беспокоит?

Есть ли по анализам АИТ?

Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов и узи. Есть ли АИТ и что нужно предпринимать? В 2021 году ТТГ был - 10,2, при нормальных Т3, Т4. Свежие анализы прикладываю. По состоянию: медленный набор веса при отсутствии изменений в образе жизни, отеки особенно отекает лицо, апатия, сонливость.

39 лет
4 Ноября 2023·Просмотров: 212·Оксана

Здравствуйте. Гормоны в норме, поэтому жалобы не связаны с щитовидной железой.
Для постановке диагноза АИТ должен быть гипотиреоз. У вас его нет. Небольшая неоднородность структуры железы, наблюдать по УЗИ 1 р в год. Кровь на ТТГ 1 р в год.
По поводу жалоб исключить дефициты - кровь на ферритин, витамин Д.

Здравствуйте.
Аутоиммунный тиреоидит у вас есть, т.к. повышены анти к ТПО. Но самое главное что ТТГ в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По данным УЗИ щитовидной железы всё нормально, образования небольшие до 1 см.

Вам показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте на ферритин и витамин д3.

Принимайте селен 100мкг - 1 таб. 1 р/д в течение 3 месяцев.

По поводу того, что есть отёки лица, посоветовала бы дополнительно сдать на креатинин, проверить нарушения функции почек, если будут какие-то отклонения в анализе, обратиться к терапевту или нефрологу.

Здравствуйте, Оксана!

Гормоны в норме,есть повышение антител,что говорит лишь о риске развития аит

Достаточно 1 раз в год сдавать ттг

Принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год


По узи объем железы в норме,есть мелкая киста и диффузные изменения-это следствие йоддефицита

Обычную соль замените на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Держите витамин Д и ферритин(не менее 45) в норме. Отечность,слабость,апатия могут быть связаны с ними


Какой вес и рост?

Софико Бежановна, здравствуйте.
Рост 159, вес 60.

Имт 23.7кг/м2-норма

Дело не в щж

Возможно есть отечность из-за низкого ферритина



Софико Бежановна, спасибо, дополнительно сдам ферритин. Можно узнать, какова должна быть норма? И каким препаратом его поднимать?

Оптимальный уровень ферритина не менее 45

Все зависит от уровня ферритина. Его лучше сдавать с срб и оак. Если ферритин низкий и гемоглобин в оак низкий,тогда показана капельница железа


Если ферритин низкий,а гемоглобин в норме,тогда таблетированную форму, в зависимости от уровня ферритина подобрать препарат и длительность приёма. Ферретаб или Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон или Сидерал


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Препараты все с разной дозировкой железа поэтому и нужно знать уровень ферритина. Сразу рекомендовать дозировку и препарат некорректно

Срб нужен для достоверности ферритина. Так как ферритин провоспалительный маркер и может ложно повышаться при воспалении в организме. Для этого сдаётся срб,если он в норме,то ферритин достоверный

Принятый ответ

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед

Оксана, подскажите пожалуйста вы на ферритин не сдавали? С почками всё нормально, нарушений никаких нет? Отечность часто связана с этими показателями

Елена Валерьевна, к сожалению, не сдавала. Обязательно сдам.

Сдайте. Если уровень будет ниже 45, то могу порекомендовать вам к приёму препарат ферретаб 1 капс. 1 р/д.
Сдайте ещё на креатинин, чтобы ещё исключить патологию почек.

Когда сдадите на витамин д3, если он будет ниже 30, то могу посоветовать вам препарат вигантол 7000ме - 14 капель, далее желательно через 2 месяца проконтролировать его уровень и принимать профилактическую дозу 2000ме - 4 капли.

Здравствуйте. Аит исключен, для постановки такого диагноза должен быть повышен ттг, гормоны в нормы поэтому только носительсто антител. Ни на что это не влияет, лечения не требуется, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день.
По узи ничего страшного нет, формирующиеся узлы ещё не узлы. Узи щитовидной железы можно сделать через год. Для профилактики солите пищу при готовке йодированной солью. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови, биохимический анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.