Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1665010

Что вас беспокоит?

Кровоподтеки на коже

У ребенка 10 лет, периодически появляются кровоподтёки на коже, недавно после перенесенной ангины также появилось красное пятнышку в глазу. Ребенка кровоподтеки не беспокоят, обнаруживаем их случайно при регулярном смотре кожи, так как у ребенка аллергия. Сдали анализ крови на свертываемость, некоторые показатели повышены. Подскажите опасно это и нужно лечить?

Аллергия лекарственная и пищевая, атопический дерматит
10 лет
5 Ноября 2023·Просмотров: 356·Ольга, Москва

Алексей, здравствуйте.
По общему анализу крови значимых отклонений не выявлено: тромбоциты в норме (норма от 150 до 450), при нормальных значениях тромбоцитов тромбоцитарные индексы клинического значения не имеют.
Изменения в коагулограмме требуют дообследования: для исключения ошибочных изменений в анализе нужно будет пересдать коагулограмму (фибриноген, ТВ, АЧТВ, ПТВ) повторно.
Если будет снова изолированное удлинение ПТВ при нормальном фибриногене и АЧТВ, то необходимо определение активности VII фактора свёртывания.

Диляра Рамисовна, подскажите то что у ребенка кровоподтеки появляются, может ли это указывать на патологию, через какое время пересдать анализ,нужно ли дополнительно сдавать Д-дедимер?

Нет, Д-димер не информативен в этом плане, сдавать не нужно.
Появление кровоподтеков, чаще всего, является следствием перенесённых вирусных инфекций, если перенесли вирусную инфекцию недавно.

Диляра Рамисовна, по Вашему мнению,то что Вы видите на фото,похоже на гемморогические высыпания и при таких результатах анализов они могу появляться? Ребенок болел ангиной с 18 октября (10 дней пили антибиотик зиннат 250). Но перед болезнью за неделю были высыпания на спине. Все таки достаточно этих анализов пересдать или еще что нужно?

Принятый ответ

По фото да, похоже на петехии. Но больше похоже не на те, которые появляются при нарушении свёртывания, а на те, которые появляются при поражении сосудов вирусами или другими возбудителями. Потому что они в небольших количествах, при этом нет других симптомов повышенной кровоточивости (носовых, десневых кровотечений, синяков и т д).
Но с изменениями в коагулограмме нужно разбираться - пересдать её, если сохраняются изменения, сдать VII фактор.
Пока на данном этапе будет достаточно. Дальше смотреть на симптомы, если нет новых высыпаний, появляющихся спонтанно, дообследование не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.