Консультация дерматолога /

Акне, прием системных ретиноидов — вопрос №1666932

256 просмотров

Здравствуйте. У меня акне с 19 лет. Сейчас мне 27. Я бы не сказала,что сильное, но кожа оооочень склонна к рубцеванию. Постоянно появляются новые рубцы и это очень сильно меня расстраивает. Я пробовала много всего,но все давало лишь временные результат. Во время приема кок, беременности и лактации кожа всегда была практически идеальная. Месяц назад завершила гв, пришла первая менструация и вместе с ней вернулись все высыпания. И это почти всегда болючие подкожные прыщи,которые долго не проходят. В связи с этим, подскажите, можно ли мне попробовать лечение СР? С половыми гормонами все в норме, цикл всегда был ровный. У меня АИТ, но сейчас ТТГ в норме, гормоны не принимаю

Возраст: 27

Хронические болезни: АИТ, субклинический гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Мария.

Так как есть рубцевание, то в вашем случаи лучше начать прием системных ретиноидов( акнекутан, роаккутан).
Лечение длительное минимум 6-8 месяцев.
Необходимо набрать кумулятивную дозу для минимизирования рецидивов в будущем.

Дозировка подбирается очно и может меняться в течения курса, необходим контроль врача.
Перед началом необходимо сдать анализы
Также на курсе нельзя беременеть, необходимо использовать контрацепцию.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Мария
Не вижу у вас показаний для назначения СР, терапия серьезная и длительная
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Если все таки решите
Консультация врача очно
Сдать биохимию скрининг
Принести врачу справку о том, что нет беременности
И на очном приеме определитесь какой препарат принимать, в какой дозе и сколько времени
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, забыла написать что у меня ещё себорейный дерматит волосистой части головы. Какие побочные действия у ср?
Я много всего сдавала, пробовала, в том числе и диета, но все давало лишь временный сомнительный результат. Я согласна, что у меня не сильно выраженное акне, но меня удручает что это все длится 8 лет и кожа очень сильно рубцуется(
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наиболее серьезным побочным действием ретиноидов является тератогенность. У многих пациентов, получающих ретиноиды, развивается сухость губ, кожи и слизистых оболочек, было отмечено развитие гематурии
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мария, здравствуйте! СР- вам показаны, из за склонности к рубцеванию.
Сдаёте биохимический анализ крови, липидный спектр, ХГЧ.
Очно с дерматологом подбираете дозу, подходящую вам, пить не менее 6 месяцев.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, если есть рубцы, то это глубокое воспаление . Системная терапия показана . Нужно обсудить это с доктором на очном приеме
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария, добрый день
Длительное малоэффективное лечение и склонность к рубцеванию являются показателями для системной терапии, хотя выраженность высыпаний низкая
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщ лопнул внутри
13 апреля 2021
oleg230299@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Акне психосоматика
3 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кесарево сечение
30 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Новорожденного акне или аллергия?
15 мая 2024
Станислава, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Светлана Александровна Кащи
87 отзывов
Дерматолог, Венеролог
26.06.2012 Рязанский госу
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула