Что вас беспокоит?

Акне, прием системных ретиноидов

Здравствуйте. У меня акне с 19 лет. Сейчас мне 27. Я бы не сказала,что сильное, но кожа оооочень склонна к рубцеванию. Постоянно появляются новые рубцы и это очень сильно меня расстраивает. Я пробовала много всего,но все давало лишь временные результат. Во время приема кок, беременности и лактации кожа всегда была практически идеальная. Месяц назад завершила гв, пришла первая менструация и вместе с ней вернулись все высыпания. И это почти всегда болючие подкожные прыщи,которые долго не проходят. В связи с этим, подскажите, можно ли мне попробовать лечение СР? С половыми гормонами все в норме, цикл всегда был ровный. У меня АИТ, но сейчас ТТГ в норме, гормоны не принимаю

АИТ, субклинический гипотериоз
27 лет
6 Ноября 2023·Просмотров: 291·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария.

Так как есть рубцевание, то в вашем случаи лучше начать прием системных ретиноидов( акнекутан, роаккутан).
Лечение длительное минимум 6-8 месяцев.
Необходимо набрать кумулятивную дозу для минимизирования рецидивов в будущем.

Дозировка подбирается очно и может меняться в течения курса, необходим контроль врача.
Перед началом необходимо сдать анализы
Также на курсе нельзя беременеть, необходимо использовать контрацепцию.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария
Не вижу у вас показаний для назначения СР, терапия серьезная и длительная
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Если все таки решите
Консультация врача очно
Сдать биохимию скрининг
Принести врачу справку о том, что нет беременности
И на очном приеме определитесь какой препарат принимать, в какой дозе и сколько времени

Виктория Николаевна, забыла написать что у меня ещё себорейный дерматит волосистой части головы. Какие побочные действия у ср?
Я много всего сдавала, пробовала, в том числе и диета, но все давало лишь временный сомнительный результат. Я согласна, что у меня не сильно выраженное акне, но меня удручает что это все длится 8 лет и кожа очень сильно рубцуется(

Наиболее серьезным побочным действием ретиноидов является тератогенность. У многих пациентов, получающих ретиноиды, развивается сухость губ, кожи и слизистых оболочек, было отмечено развитие гематурии

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! СР- вам показаны, из за склонности к рубцеванию.
Сдаёте биохимический анализ крови, липидный спектр, ХГЧ.
Очно с дерматологом подбираете дозу, подходящую вам, пить не менее 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть рубцы, то это глубокое воспаление . Системная терапия показана . Нужно обсудить это с доктором на очном приеме

Принятый ответ

Мария, добрый день
Длительное малоэффективное лечение и склонность к рубцеванию являются показателями для системной терапии, хотя выраженность высыпаний низкая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.