Консультация терапевта /

По анализам бактериальная инфекция, по тесту - ковид — вопрос №1667379

411 просмотров

Сегодня на приёме у терапевта сначала выписали антибиотик левофлоксацин, потом отправили сдать тест на ковид - оказался положительный. Лечение поменяли: дали бесплатный молнупиравир. Одолевают сомнения по поводу его использования, отзывов на него толком нет, видимо экспериментальный препарат. Вчера температура поднималась до 39, сегодня держится пока что 37.5. Насморк небольшой, неприятные ощущения в горле, вроде и не болит, но как будто першит. Лёгкие по ренгтену чистые. Непонятно, что лечить, вирус или всё таки антибиотики принимать?

Возраст: 23

Хронические болезни: фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности не рекомендую к приему , по результату ОАК высокие палочки но лейкоциты пока в норме, есть воспаления это может говорить об начала присоединения бактериальной инфекции, можно пока полечиться симптоматически , если самочувствие не улучшится добавить антибиотики.
- питьевой режим не менее 2 л в день.
- аскорбиновая кислота 1000 мг в день
- витамин Д 2000 ед утром после еды
- цинк 25 мг в день
- полоскание горла раствором мирамистин 3 раза в день.
- рассасывать лизобакт 2 т 3 раза в день.
- при температуре выше 38 парацетамол или ибупрофен.
- из противовирусных рекомендую гриппферон по схеме в нос.
Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам общего анализов крови - признаки бактериальной инфекции.
Молнупиравир не имет доказанной эффективности в лечении коронавирусной инфекции, не рекомендую использовать.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - вильпрафен 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца, при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - спрей назонекс.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, добрый день, спасибо за ответ! То есть, у меня одновременно и вирусная, и бактериальная инфекции, или можно допустить, что положительный тест на ковид был ложным?
Терапевт
Бактериальная инфекция есть без сомнений, возможно есть и коронавирусная инфекция. После положительного тесте в поликлинике Вам были обязаны сделать полноценную ПЦР со взятием мазков из зева и носа на коронавирусную инфекцию. Экспресс тест на коронавирусную инфекцию бывает ложным, поэтому желательно подтверждение ПЦР мазками.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Молнупиравир - очень сомнительный препарат.
Повышенная температура держится сколько дней?
Сейчас лечение симптоматическое:
Увеличить питьевой режим (до 2литров, рекомендована теплая, а не горячая жидкость - так как можно вызвать ожог)
При повышении температуры выше 38 градусов, 500мг Парцетамола или 200мг Ибупрофена
Нос промывать солевыми растворами (например, Долфин, Аквамарис) не менее 3 раз в день.
Горло полоскать физ.раствором, лучше даже фурацилином - каждые 2-3 часа.
Клиент
Кристина Викторовна, Добрый день, спасибо за ответ! Вообще болею уже третью неделю с перерывом на амоксиклав (пока принимала 7 дней, всё хорошо было). В пятницу закончился приём антибиотиков, в субботу уже стало плохо, то есть температура по новому поднялась 3 дня назад. А так болею и лечусь с 26 октября
Терапевт
Только увидела ваши прикрепленные анализы. Очень неоднозначные показатели - возможно присоединение бактериальной инфекции. Наблюдайте за температурой еще сутки - если будет все также выше 38.
То вероятно прийдется начать прием Левофлоксацина.

Дайте своему иммунитету еще день, остальные рекомендации соблюдайте, даже если кажется, что горло не так болит, чтобы его часто полоскать, а нос - не беспокоит. Это важно.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Смотрю результаты исследований
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для промывания носа рекомендую препараты на основе морской воды гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. При высокой температуре жаропонижающие Парацетамол, Ибупрофен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двадцать процентов поражения легких на кт
27 октября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Температура 37-38, 5 неделю
11 ноября 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Подозрение на covid
4 ноября 2021
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Кашель макрота примесь крови.
23 января 2022
Баха
Вопрос закрыт
Отит у ребенка
22 мая 2022
Роман
Вопрос закрыт
Прививка ротатек и больные в доме
7 декабря 2023
Мирослава, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина