Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1669120

Что вас беспокоит?

Уже как полгода у ребенка повышены тромбоциты

Ребёнку 1год и два месяца, последние пол года повышение тромбоцитов, на сегодняшний день 625, тромбокрит(рст)0, 58 остальные анализы в норме.что это может быть, не понятно. Ребёнок активный, с хорошим аппетитом. Синяков не наблюдаю на коже.Стоит вопрос под назначением прививок. Что делать, какие анализы можно ещё сдать чтобы выявить причину повышения тромбоцитов.

Нет
33 года
7 Ноября 2023·Просмотров: 178·Олеся

Олеся, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализ целиком, в прикрепленных файлах есть только лейкоформула.

Диляра Рамисовна, Здравствуйте, прикрепила

Самой частой причиной повышения тромбоцитов у детей являются перенесённые инфекционно-воспалительные процессы и дефицит железа. Судя по анализу, дефицит железа не исключен: гемоглобин на нижней границе нормы (норма для этого возраста от 105), эритроцитарные индексы также снижены. Нужно будет сдать анализ на ферритин, СРБ, коэффициент насыщения трансферрина. При подтверждении дефицита железа необходим прием препаратов железа. Доза подбирается в зависимости от веса ребенка.
Противопоказанием для проведения прививок это всё не является, если нет признаков острой инфекции.

Диляра Рамисовна, 2 месяца назад нам прописывал педиатр форум лек, мы его давали ребёнку, он пропил у нас 2 месяца, показатели тромбоцитов не улучшелись.как часто его можно употреблять? Из-за чего может опускаться железо?. У ребенка полноценное кормление, ест мясо с овощами, ...

Принятый ответ

Самой частой причиной снижения запасов железа у таких маленьких детей являются:
- недостаточные запасы железа при рождении
- отсутствие профилактики дефицита железа на первом году жизни
- недостаточное поступление железа c пищей в дальнейшем.
Возможно, причиной явилось что-то из перечисленного. Поэтому сейчас нужно сдать вышеперечисленные анализы, чтобы убедиться, что дефицит железа точно есть. Далее оценить, какие были показатели до лечения (уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы), есть ли положительная динамика, была ли подобрана доза правильно. Если правильно и не было эффекта, можно попробовать заменить препарат (к примеру, на тотему или препараты с действующим веществом сульфат железа II).
В любом случае, оценивать уровень тромбоцитов нужно только после полного восполнения запасов железа (оптимально поднять ферритин выше 30).

Диляра Рамисовна, благодарю за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.