Повышенное АД — вопрос №1672893

Question

Повышенное АД — вопрос №1672893

Илья

141 просмотр

8 ноября 2023

Добрых вечеров! Проблема с АД. Полгода было под 100( нижнее). Сейчас за 100 и 110 ,а то и 120 бывает(нижнее). Прописали -Индапамид(утром д/еды) и Периндоприл(утром п/еды) 4 недели. Пью препараты вторую неделю. По измерениям АД через час-полтора ,давление поднимается на 10ед . Ещё сказали что если не поможет,можно пить Эдарби Кло 40+12.5. Пока пью первый вариант. На случай "03" (свыше 170)-Физиотенз. Сдал кровь,холестерин повышен. Кардио ,сказали ничего критичного(хотя результат на руки не выдали). Скажите,пожалуйста, будет ли эффект от выписанных препаратов? Дневник самоконтроля АД и результаты анализа крови прикладываю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

эффект

добрый вечер

измерения ады

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Вероятно данная схема лечения Вам не подходит, так как все показатели в дневнике остаются повышенными.
Рекомендую перейти на эдарби кол 40/12,5 мг утром.
Также отмечается тенденция к тахикардии. Рекомендую к приему бисопролол 2,5 мг ежедневно утром, под контролем пульса ( ниже 55 уд- не принимать);
Есть повышение холестерина низкой плотности, начните прием Омакор 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца, затем контроль липидов, пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза
Обязательно пройдите УЗИ почек и

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции и гемоконцентрации - возможно при недостаточности питьевого режима или курения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, вы не курите?
- по результату ОАК не исключено дефицит витамина В12, В9.
- повышен плохой холестерин лпнп, рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи, исключить атеросклеротические бляшки, курсом омега 3 аминокислоты 1000 мг 2р/ д в день 3 месяца.
- учитывая повышение нижнее
артериального давления рекомендую дополнительно проверить почки , УЗДГ сосудов почек, УЗИ почек+ надпочечники, калий, натрий, хлор, ОАМ.
- к выше указаной схеме на вечерний прием результату препарат амлодипин ( норваск) 5 мг . Ограничить соль в рационе.

Пожаловаться

Илья, 8 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, Курю,20-30 сигарет в день. Пью жидкости мало,т.к организм не требует употребления жидкости.

Пожаловаться

Илья, 8 ноября 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а по поводу Омеги3...это я так понимаю-бад ? Есть омега 3-6-9.(Эвалар). Его можно ?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 ноября 2023

Терапевт

Здравствуйте, пейте больше жидкости ( 30 мл на кг массы тела ) . лучше перейти на эдарби кло 40/12,5 , Конкор 2,5 мг ( при пульсе выше 60), есть повышение уровня холестерина - придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом пропейте омега 3 1000 мг 1 раз в день -3 месяца . Сделайте узи сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз сосудов , сделайте узи почек , почечных сосудов . Проверьте гормоны щитовидной железы - ттг общий + т4 свободный .

Пожаловаться

Илья, 8 ноября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, На Эдарби Кло ,завтра же перейду. То есть я так понимаю это щас на постоянной основе его пить ,дабы поддерживать жизнедеятельность?(

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 ноября 2023

Терапевт

Да, все верно ?пока дозу минимальную пробуем 40/12,5 ( есть еще 80/12,5 и 80/25)

Пожаловаться

Илья, 8 ноября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, То есть это уже не лечится?( Я правильно понимаю?

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 8 ноября 2023

Терапевт

Да, Нужен регулярный прием гипотензивных препаратов. Как их отменишь , то сразу давление поползёт вверх со всеми симптома гипертонии .

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 ноября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В ОАК признаки недостаточного питьевого режима либо такая картина может быть при курении. Рнкомендую увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела. По поводу липидного профиля необходимо выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек. На данном этапе для нормализации липидограммы: придерживайтесь Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, увеличение физической активности. Эффективность гипотензивной терапии оцениваем через 2 недели. Все препараты от АД хорошие, только есть индивидуальная непереносимость. По поводу повышения диастолического давления рекомендую исключить вторичную патологию: УЗИ почек, надпочечников, почечных сосудов, ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ, АТкТПО.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абрифид препарат

2 ответа

8 января 2020

Михаил

Вопрос закрыт

Прием ретиноидов

2 ответа

17 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Жидкий стул со слизью

4 ответа

6 октября 2024

Анастасия, Мурманск

Вопрос закрыт

Ассиметрия боковых желудочков

5 ответов

25 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снижение остроты зрения

1 ответ

5 марта

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-08T23:06:22+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 ноября 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Омега 3 рекомендую омакор или solgar . Гемоглобин повышен на фоне курения, пейте достаточное количество жидкости не менее 30 мл на кг веса

Принятый ответ

Лучанинова Надежда Яковлевна, 9 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-09T04:51:59+03:00

Здравствуйте. УЗИ почек и надпочечников нужно сделать. Калий, натрий, хлор в крови проверяли? В моче метанефрин и норметанефрин проверяли?
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес- снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Раз в год УЗДГ сосудов шеи. Делали УЗИ внутренних органов?