ТТГ гормон — вопрос №1675341

Question

ТТГ гормон — вопрос №1675341

Елизавета

119 просмотров

9 ноября 2023

У меня проблемы с щитовидкой.( Уже как лет 6)
Диагноз поставили тиреотоксикоз янтрогенный, железодеф. анемия. (пью железо, так же принимаю Л- тироксин 0,75)

Сдала сегодня ТТГ, прикрепляю результаты.
Подскажите, какую дозу надо принимать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг гормон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Сейчас у вас гипотиреоз. Тироксин 75мкг принимаете регулярно без пропусков за 40 минут до завтрака? Дозировки или не хватает или вы пропускали приём .

Дозировки может не хватать если набрали вес.

Тиреотоксикоз это когда ттг ниже нормы,а ст4 и ст3 выше нормы-у вас был именно он?

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте, год назад было 14000 значение. Сейчас 20000... Это значительно или нет? А то напугало...

Принимаю регулярно,не пропускаю . Вес не набрала

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, волнуюсь

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

??‍♀️мда

У вас гипотиреоз. Ат тпо сдавали когда либо?

Если нет ,то сдайте Ат тпо обязательно. Если высокие ,то у вас аутоиммунный тиреоидит

Какой у вас вес,рассчитаю суточную дозировку тироксина

Какой уровень ферритина,что назначили вам железо?

Витамин Д сдавали? Узи щж есть?

Прикрепите если есть

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если ттг на фоне приёма тироксина не снижался ниже нормы,тогда тиреотоксикоза не было.

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, Железо пью Феррум дек по 1 т в день
Я вешу 57 кг

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, прикрепила, что было...

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, витамин д не сдавала...

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сейчас Какой вес у вас? И 75 мкг тироксин принимаете как долго?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Увидела вес,сейчас рассчитаю

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, принимаю год

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Когда вам выставили ятрогенный тиреотоксикоз,какая дозировка тироксина была до приема врача?,там не видно на бланке

Максимальная суточная дозировка тироксина 92-102 мкг.

Сейчас принимайте 88 мкг (75мкг+½от25мкг)тироксина,строго натощак за 40 минут до завтрака . Контроль через 8 недель ттг

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ориентируется по нему во время приёма железа.

Важно разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина(!)

Витамин Д сдайте

Антитела повышены,так же принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Узи щж 1 раз в год.

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, прикрепила ещё анализ железа.
Посоветуйте пожалуйста, что и сколько пропить из железа и витамин Д?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Запас железа оценивается не по сывороточному железа,а по ферретину.

Сдайте ферритин,если его уровень менее 45,то принимайте железо пока не доведете до этого уровня. Контроль каждые 4 недели ферритин,оак

Можно Феррум Лек,Тардиферон,Мальтофер,Ферретаб. Если один не повышает,то менять на второй. Ну и конечно найти причину низкого запаса железа:обильные менструации,геморрой,гастрит

Витамин Д лекарственные формы : вигантол или аквадетрим или фортедетрим

Витамин Д тоже зависит от уровня анализа. Если дефицит,то 14 капель(7000ме) после завтрака 8 нед,если недостаточность,то 14 капель(7000ме) после завтрака 4 нед. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа,при уровне вит д более 30,переходите на профилактическую дозировку 4капли(2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, отвечаю на первый вопрос...
Принимала дозировку 1,25

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это большая дозировка для вашего веса была,тогда соглашусь с доктором,что ятрогенный тиреотоксикоз мог быть☝?

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, завтра пойду сдавать анализы, витамин Д и ферритин. Я же могу потом сюда прикрепить и получить рекомендации??

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Конечно,пока вопрос будет активный можете прикрепить??

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, благодарю!!! ?
А вот на мой вес получается надо 88 тироксин, это нормально да?
А то если гипер, я подумала, что дозировку меньше надо в таком случае

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Год назад вы принимали 125 мкг и был ятрогенный тиреотоксикоз(гиперфункция железы из-за избытка тироксина). Вам снизили дозировку до 75 мкг. Сейчас вы сдали ттг и он 20,т.е тироксина не хватает и ваш гипотиреоз не компенсирован, дозировки 75 мкг не хватает,значит необходимо её повысить до 88 мкг,тк максимальная суточная дозировка тироксина по вашему весу 92-102мкг

Пожаловаться

Елизавета, 9 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за подробные объяснения!!!????

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 10 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам ?

Пожаловаться

Елизавета, 11 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, доброе утро? прикрепляю результаты ферритина и витамина д
Порекомендуйте какие препараты принимать, какую дозировку и сколько по длительности?)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Тардиферон или Мальтофер 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Выраженный дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Пожаловаться

Елизавета, 12 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, купила витамин д, получается нужно капать считать так, чтобы было 8000 ме?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если вигантол или аквадетрим ,то 16 капель капаете

Пожаловаться

Елизавета, 12 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, аквадетрим 15000ме купила. 1 капля 500 ме

Пожаловаться

Елизавета, 12 ноября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо!?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. В том году была передозировка от 125 мкг. Но 75 мкг для вас мало, можно принимать сейчас 100 мкг, на ваш вес потребность приблизительно так и выходит. Через 2 месяца повторите ттг. Железо снижено но более точный показатель ферритин, он показывает депо железа сдайте его. Сделайте узи щитовидной железы если не делали для исключения образований

Пожаловаться

Елизавета, 10 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, делала год назад УЗИ, все нормально было. Сегодня кровь сдала на витамин д и ферритин

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 ноября 2023

Эндокринолог

Если по узи нет изменений делать не нужно

Пожаловаться

Елизавета, 10 ноября 2023

Клиент

Ленар Равилович, а селен нужно пропить? Какой посоветуете

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 ноября 2023

Эндокринолог

Не обязательно принимать, можно любой 100 мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг, что принимать и в какой дозе?

2 ответа

4 февраля 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Щитовидная железа АНАЛИЗ В НОРМЕ ли

2 ответа

12 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Гормоны ттг

1 ответ

13 ноября 2023

Лена

Вопрос закрыт

Нормы ттг у новорожденных

2 ответа

5 декабря 2024

Альбина, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 12 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-12T20:40:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 ноября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Верно,16капель×500МЕ=8000МЕ ??

Принимайте 16 капель 8 недель

Принятый ответ