Консультация детского лора /

У ребенка не проходит насморк, кашель (аденоиды) — вопрос №1676107

236 просмотров

Здравствуйте! Очень нужна помощь! На данный момент находимся на карантине по ковиду.
Дочка, 7.5 лет, не проходит насморк, заложенность носа и влажный кашель. Ребенок заболел еще в 15 числах октября. Сначала это был просто насморк. Мы обращались платно в Морзовскую больницу на консультацию. Врач делал ребенку видеориноскопию. У дочки аденоиды 2/3 степени. Назначено плановое удаление на конец февраля. Врач прописал лечение, которое результата не дало возможно потому, что насморк плавно перетек в ковид.
Ковидом ребенок заболел в середине той недели - без температуры, просто все по носу усилилось, присоединился сначала сухой, потом влажный кашель. Ребенок был у бабушки, которая после появления симптомов у ребенка так же заболела, но с температурой. Как только дочка через пару дней приехала ко мне с признаками болезни - я так жк через 2 дня заболела, у меня ковид подтвержден.

У дочки ночью закладывает нос. В течении дня она хрюкает, говорит в нос, откашливается влажным кашлем. Приходил педиатр, слушала ее, говорит в легких чисто. Педиатр развел руками и сказала не знает чем лечить!!!

Вот такое лечение было проведено в октябре:
Промывание носа раствор Хлорфилипта 1 ч.л. на 1 ст. физраствора + 0,5 ч.л. соды. 3 раза в день.
Чередование с промыванием носа Фурацилином. Промывание шприцом 20 мл, Изотонические растворы нежелательно.
Лазолван Рино спрей - 2 пшика х 3 р.д. - 7 дней.
Через 10 минут - Камбинил по 2-3 капли 3 р. в день - 7 дней.
Турундочки в нос - смешать Ринофлуимуцил, Альбуцид, Диоксидин в указанных пропорциях и на 10 минут тампоны в оба носа.
Протаргол 3 кап. 3 р. в день.
Внутрь: Синпрет 30 кап. х 3 р. в день, антигистаминные на ночь, Иммунал по 1 т. 3 раза в день.

Уже неделю я лечу ребенка: Спрей Полидекса 3 р. в день, Мометазон по 2 пшика 2 раза в день. Эфекта нет!

Мне нужно понимать, подключать ли уже антибиотики, потому что ровно год назад несканчаемый насморк после ветрянки привел нас к проколу пазух в морозовской больнице в новогодние праздники!!!
Сегодня отец ребенка после работы отвезет дочку на ренген пазух носа!

Возраст: 32

Хронические болезни: Целиакия, Аденоиды 2-3 степени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У Вас назначено очень агрессивное лечение в нос, эти препараты могут привести к дисбиозу микрофлоры и ожогу слизистой
Нужно снимать отек в носу по следующей схеме
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день - слизь убирайте отсосом, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 2 раза в день - 7 дней

Аденоиды могут быть увеличены на фоне респираторной аллергии - чтобы исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, доктор, Полидексу и Мометазон уже я подключила, так как лечение указанное врачом мы провели и потом уже ребенок заболел ковидом, уже после этого лечения.

Сейчас у меня появилась возможность ребенку сделать вечером ренген пазух носа - делать? Или только оак сдать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, а каким отсосом слизь убрать? Дочке 7 лет...
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет боли в проекции пазух носа, головных болей , то можно не выполнять ренген, сдать только ОАК с лейкоцитарной формулой
Детский ЛОР, ЛОР
Отсосом беби ВАК - он подключается к пылесосу, если слили много, даже в таком возрасте он очень хорошо справляется
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, а другим отсоом, механическим можно? У меня зарплата только на следующей неделе, отсос достаточно дорогой.
Детский ЛОР, ЛОР
Можете другим отсосом, если слизи много с дочь умеет эффективно отсмаркиваться, то можно обойтись промываниями без отсоса
Клиент
Маргарита Александровна, сейчас высмаркивала дочку - из носа почти ничего не выходит, все видимо сидит внутри! У дочки странненькие блестящие красноватые глаза, словно как опять заболевает. Иногда пропадает голос, как охрипший! Голова говорит не болит в районе лба, бровей.
Клиент
Маргарита Александровна, если я на сегодня вызову сдачу крови на дом, будет информативным анализ или только с утра нужно? Какие показатели лучше посмотреть? ОАК + СРБ или только ОАК?
Детский ЛОР, ЛОР
Полидексу отмените, оставьте только Мометазон сдайте ОАК
Детский ЛОР, ЛОР
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ можно сдать днем, за 4 часа ничего не есть
Клиент
Маргарита Александровна, доктор, Називин подключить с промыванием Аквалором, как вы написали?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, начните лечение по схеме, как я написала в первом сообщении
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да,снимок приложите как сделаете обязательно
Лечение на нос которое было в октябре конечно недопустимо,после такого агрессивного воздействия на эпителий носа конечно далее могут быть проблемы в виде затяжных насморков так как свои механизмы защиты и эвакуации слизи из носа нарушаются
Как длительно используете мометазон сейчас?
Полидекса не нужна совершенно так как в составе дексаметазон,он тоже пагубно влияет на слизистую носа,очень хорошо всасывается ((((
Сколько дней использовали сосудосуживающие и какие?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, доктор, сделали в поликлинике рентген пазух носа: все чисто. На всякий случай обратились к педиатру - он послушал ребенка, взял изо рта экспресс тест на ковид, отрицательно. У дочки сегодня начала болеть голова и поднялась температура 37,2. Плохой аппетит. На всякий случай направил нас на рентген легких - сделали, все чисто. Завтра с утра у дочки возьмут ОАК. Сейчас у нее только подкашливание. Я думаю, так может у нее до этого было одно ОРВИ, а я выйдя из больницы принесла оттуда ковид и дочка сейчас от меня им заразилась?
Я купила ей лин аква промывать нос - промыли, попшикали назвином сенситив.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А анализ крови не сдавали?
Начните промывания и назонекс или дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней пока
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего орви и ковид наложились друг на друга
Клиент
Марина Гергардовна, а Називином можно ей пшикать? и если да, то детским или взрослым?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно,детским конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург