Консультация гинеколога /

Диагноз миома и нарушения цикла — вопрос №1676388

548 просмотров

Добрый день, мне 46 лет. В последний год начались нарушения цикла, Врач на УЗИ увидел миому и вроде бы начало климакса. Анализ крови гемоглобин -130, ферритин - 17,9, ТТГ - 1, 3262 , ФСГ – 46, 3, пролактин – 260, 76, эстрадиол – 457, 5. УЗИ ОМТ 2-я фаза цикла миома матки(7мм, 12мм, 7 мм) снижение КАФ. Диагноз- другие уточненные нарушения менапаузального и перименопаузального периода, интермуральная лейомиома матки. Назначение – дюфастон, тайм-фактор и кок Клайра и препарат железа. Действительно ли это начало климакса, не навредят ли мне гормональные препараты, читала что миома может расти на их фоне?

Возраст: 46

Хронические болезни: хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон и Клайра вместе не используются ни в коем случае. Какие у вас есть жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, жалобы на отсутствие месячных

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Есть жалобы на потливость, приливы? Прикрепите последний протокол УЗИ
Клиент
Екатерина Александровна, нет такого нет
Клиент
Екатерина Александровна, Узи прикрепила
Гинеколог
Можно не фото, а само описание
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила только)
Гинеколог
В принципе Никакое лечение вам не нужно, это идёт физиологический процесс.
Клиент
Екатерина Александровна, а сказали может эндометриоз начаться? от кок мне плохо, голова болит
Клиент
Екатерина Александровна, то есть это все-таки климакс начинается?
Гинеколог
Судя по анализам Да, но эндометриоз здесь вообще ни при чём, если его изначально не было то он и не начнётся
Клиент
Екатерина Александровна, то есть просто жду когда очередные месячные придут?
Клиент
Екатерина Александровна, просто последний раз они были после приема дюфастона 03.10.2023
Гинеколог
Да просто ждите, в этом случае они будут уже нерегулярные и потом прекратятся совсем
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо, что-то страшно, раньше цикл регулярный -значит все хорошо, теперь просто раз в полгода проверяться на предмет роста миомы?
Гинеколог
Да, всё верно, контроль УЗИ раз в 6 месяцев
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
После 40 лет женщина вступает в пременопаузальный период.
Менструальный цикл может укорачиваться до 21 дня либо удлиняться до 50,60 дней. Патологией это не является. В коррекции цикл не нуждается.
Повышенный ФСГ действительно говорит о пременопаузальном периоде.
По УЗИ снижено количество фолликулов в яичниках? Есть жалобы на приливы, потливость, скачки давления?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, нет жалоб на потливость и приливы нет, обязательно ли пить гормональные препараты?
Клиент
Екатерина Сергеевна, узи прикрепила
Акушер, Гинеколог
Нет, гормональные средства вам не нужны.
Сбой цикла физиологичный. Его не нужно выравнивать.
Миома небольших размеров.
С наступлением менопаузы уменьшится на 0 5-1см.
Рекомендую вит Д 800ед, Кальций 1000мг курсами.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а тайм фактор нужен?
Акушер, Гинеколог
Тайм фактор это витамино-минеральный комплекс, по желанию, если хотите.
Я вам рекомендую отдельно принимать вит Д и кальций.
Для вас это более важно
Клиент
Екатерина Сергеевна, понятно. А то что месячные последний раз были 03.10.23 после приема дюфастона не страшно, ждать?
Акушер, Гинеколог
Месячные у вас уже будут путаться, могут быть раз в пол года, в 8 месяцев.
Как только от последней менструации пройдёт год, ждать больше их не нужно.
Это нормально, корректировать гормонами ваш цикл не нужно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На какой день цикла сданы гормоны (ФСГ и эстрадиол)?
Приложите узи.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, На третий день цикла сдавала на гормоны, прикрепила результаты узи
Акушер, Гинеколог
Можете полностью протокол узи приложить?
Клиент
Екатерина Владимировна, загрузила протокол
Акушер, Гинеколог
ФСГ у Вас соответствует перименопаузе. Эстрадиол пока еще в норме.

Если климактерических жалоб нет, заместительная гормональная терапия пока не нужна. Сюда относятся приливы, потливость, эмоциональная лабильность, снижение либидо, снижение концентрации внимания, работоспособности, бессонница.
Это основные проявления климактерического синдрома. В более тяжелых случаях бывают скачки артериального давления, тахикардия, частые мигрени и прочее.

У Вас такого рода жалобы есть?
Менструации по объему не обильные?
Клиент
Екатерина Владимировна, жалоб кроме того что месячные стали скудными и цикл растянулся нет, последний раз на дюфастоне были с 03.10,23
Акушер, Гинеколог
В таком случае можно только гестагены использовать с 16 по 25 день цикла, либо в каком -то альтернативном режиме.
Гестагены - это такие препараты, как Дюфастон, утрожестан, ипрожин, ДляЖенс про.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Как правило, менопауза не наступает одномоментно. В период пременопаузы менструация начинает путаться, начинается уже не в срок и не каждый месяц. Что не является в общем-то патологией при отсутствии климактерических жалоб. Поэтому препараты вы можете не принимать.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Уровень гормонов говорит о пепримепаузе, то есть период вступления в менопаузу, цикл может быть нерегулярным. Гормональные средства вам не нужны, так как сбой цикла физиологичный, соответсвенно периоду.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
1 апреля 2021
Nana, Москва
Вопрос закрыт
Предохранение в перименопаузе
2 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Планирование беременности с миомой, CIN1
1 декабря 2023
Таша
Вопрос закрыт
Увеличена матка
25 мая 2024
Рената, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина