Консультация педиатра /

Воспаление жкт, урчание бурление газы твердый живот, истерический плач — вопрос №1679528

129 просмотров

Здравствуйте! Извиняюсь за ошибки и длинный текст.
Малышу 3 месяца 1 неделя
До 1,5 месяца были на ГВ, дальше перешли на смесь.
Начала с нестожена, не подошел симптомы срыгивание, газы, колики, бурление урчание в животе, кал со слизью и примесью белых вкраплений, (принимали биогаю и Боботик, Максимову беби) так он мучился 1,5 мес, думала пройдёт, поменяла смесь на малютку комфорт про, симптомы те же плюс сыпь на лице щеки нос, сегодня попа, стул раз в день желтый без примеси.
По анализам кровь гемоглобин 96 и эритроциты низкие
По калу ; скрытая кровь + лейкоциты повышены, эритроциты, мало жиров
Добровольно платно сдала кровь на аллергены коровий белок и казеин - отрицательны
Углеводы тоже по 0,02
Я предполагаю что результаты ложно отрицательные
Жду очереди на узи брюшной полости и аллерголога.
На приеме нам сначала назначили лактозар, а потом и вовсе отменили его и сказали перейти на Безлактозный Нутрилон.
Из последнего на момент публикации чёрные вкрапления в Кале
Вопрос в следующем чем кормить ребенка 10 дней до приема аллерголога
Полный гидролиз
Частичный кидролиз
С лактозой или без
Или просто комфортным питанием
Или вообще взять смесь на козьем молоке ?
Помогите пожалуйста!!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, можете фото стула приложить
Принятый ответ
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, загрузила фото
(Извиняюсь за фото содержимого памперса)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Плюс, про гемоглобин и эритроциты в ОАК, Вы написали, это физиологическая анемия, возникает в норме у всех, и не требует лечения, потихоньку самостоятельно проходит, лечим, если цифры гемоглобиа ниже 90 ,
Педиатр, Врач УЗД
На данный момент стул хороший, нет не прожилок, ничего, консистенция , цвет нормальные,
А сейчас на какой смеси?
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, малютка, стул на вид хороший, но на анализы нет. Плюс беспокойство ребенка.
Педиатр, Врач УЗД
Да, я поняла, в таком случае переходить нужно на лечебные смеси с полным гидролизом белка
Это Alfare ,
Нутрилак Пептиди СЦТ ,
Nutrilon Пепти ТСЦ ,
Фрисопеп,
Переходить тоже не резко, начиная с 30 мл, в первый день, в течение недели
Педиатр
Здравствуйте! Анализы на аллергены в этом возрасте не информативны.
АБКМ подозреваем, если у малыша есть прожилки крови в стуле \ сильное беспокойство \ нарушение стула - запор или диарея \ обильные срыгивания \ плохой набор веса.
Копрограмма и кал на скрытую кровь лишь косвенно подтверждают диагноз.

Стул по фото у Вас хороший.
Часто смеси менять не рекомендуется. На безлактозной смеси стул стал лучше?
Сейчас есть высыпания?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, смесь не менялась еще. Малютка высыпания есть
Плачь боли в животе
Педиатр
Можете приложить фото сыпи?
Клиент
Алина Александровна, загрузила
Педиатр
Если эти участки сухие, нужно увлажнять эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм).
Учитывая жалобы на выраженное беспокойство, сыпь, и воспалительные изменения по копрограмме, стоит попробовать гидролизат - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Клиент
Алина Александровна, перейти сразу на полный гидролиз получается? Я думала может полугидролиз попробовать
Те что вы написали они ведь лечебные
Педиатр
Да, лечебные, но если мы подозреваем у малыша абкм, смеси с частично расцепленным белком, к сожалению, не подойдут.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую переходить на полный гидролизат, Альфаре, Фрисопеп и др. переход постепенный по 30 мл в одно кормление. Полный переход происходит в течение 2-3 недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
2 марта 2024
Нина, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга