СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление жкт, урчание бурление газы твердый живот, истерический плач

Здравствуйте! Извиняюсь за ошибки и длинный текст. Малышу 3 месяца 1 неделя До 1,5 месяца были на ГВ, дальше перешли на смесь. Начала с нестожена, не подошел симптомы срыгивание, газы, колики, бурление урчание в животе, кал со слизью и примесью белых вкраплений, (принимали биогаю и Боботик, Максимову беби) так он мучился 1,5 мес, думала пройдёт, поменяла смесь на малютку комфорт про, симптомы те же плюс сыпь на лице щеки нос, сегодня попа, стул раз в день желтый без примеси. По анализам кровь гемоглобин 96 и эритроциты низкие По калу ; скрытая кровь + лейкоциты повышены, эритроциты, мало жиров Добровольно платно сдала кровь на аллергены коровий белок и казеин - отрицательны Углеводы тоже по 0,02 Я предполагаю что результаты ложно отрицательные Жду очереди на узи брюшной полости и аллерголога. На приеме нам сначала назначили лактозар, а потом и вовсе отменили его и сказали перейти на Безлактозный Нутрилон. Из последнего на момент публикации чёрные вкрапления в Кале Вопрос в следующем чем кормить ребенка 10 дней до приема аллерголога Полный гидролиз Частичный кидролиз С лактозой или без Или просто комфортным питанием Или вообще взять смесь на козьем молоке ? Помогите пожалуйста!!

Нет
26 лет
11 Ноября 2023·Просмотров: 158·Раиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброй ночи, можете фото стула приложить

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, загрузила фото
(Извиняюсь за фото содержимого памперса)

Плюс, про гемоглобин и эритроциты в ОАК, Вы написали, это физиологическая анемия, возникает в норме у всех, и не требует лечения, потихоньку самостоятельно проходит, лечим, если цифры гемоглобиа ниже 90 ,

На данный момент стул хороший, нет не прожилок, ничего, консистенция , цвет нормальные,
А сейчас на какой смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Хеди Умат-Гиреевна, малютка, стул на вид хороший, но на анализы нет. Плюс беспокойство ребенка.

Да, я поняла, в таком случае переходить нужно на лечебные смеси с полным гидролизом белка
Это Alfare ,
Нутрилак Пептиди СЦТ ,
Nutrilon Пепти ТСЦ ,
Фрисопеп,
Переходить тоже не резко, начиная с 30 мл, в первый день, в течение недели

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы на аллергены в этом возрасте не информативны.
АБКМ подозреваем, если у малыша есть прожилки крови в стуле \ сильное беспокойство \ нарушение стула - запор или диарея \ обильные срыгивания \ плохой набор веса.
Копрограмма и кал на скрытую кровь лишь косвенно подтверждают диагноз.

Стул по фото у Вас хороший.
Часто смеси менять не рекомендуется. На безлактозной смеси стул стал лучше?
Сейчас есть высыпания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Алина Александровна, смесь не менялась еще. Малютка высыпания есть
Плачь боли в животе

Можете приложить фото сыпи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Алина Александровна, загрузила

Если эти участки сухие, нужно увлажнять эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм).
Учитывая жалобы на выраженное беспокойство, сыпь, и воспалительные изменения по копрограмме, стоит попробовать гидролизат - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, Альфаре.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

 - отвечает  СпросиВрача –
Раиса
Клиент

Алина Александровна, перейти сразу на полный гидролиз получается? Я думала может полугидролиз попробовать
Те что вы написали они ведь лечебные

Да, лечебные, но если мы подозреваем у малыша абкм, смеси с частично расцепленным белком, к сожалению, не подойдут.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую переходить на полный гидролизат, Альфаре, Фрисопеп и др. переход постепенный по 30 мл в одно кормление. Полный переход происходит в течение 2-3 недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.