СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты копрограммы 2 месячного грудничка

Всем доброго дня! У ребёнка высыпания по телу (очень сильно на одной щёчке), вес прибавляется (за неделю +250гр.), срыгиваний нет, стул жёлтый (4 дня пьём Баксет Беби), на теле сыпь есть не красная, только на ощупь. Пришли результаты копрограммы: скрытая кровь +, белок +. Участковый педиатр настаивает на ГВ, смесь подбирать отказывается. На фоне стресса молоко почти не приходит. Мы с рождения на ГВ+смесь. Я так понимаю у нас по анализам АБКМ.

Нет
36 лет
20 Ноября 2024·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Какую смесь даете? Судя по анализам, диагноз АБКМ высоковероятен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый, в роддоме докармливали НАН оптипро и домой я купила её же.

А в вашем рационе присутствует коровий белок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Конечно. Молоко, кефир, сыр, масло. Единственное, что могу есть это молочные продукты. Совсем убрать их из рациона и питание моё будет скудным(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ольга Валерьевна, подскажите, может это быть просто аллергия не неподходящую ему смесь? Или это обязательно АБКМ?

Можете приложить фото высыпаний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приложила. Раньше было только на шее, груди, плечах. Сейчас высыпания сверху стали сухо шершавыми. Спускается вниз на ручки и ножки. Опять таки они не красные, просто ощущается сыпь

Суда по фото это действительно аллергический дерматит.

При переходе на ИВ (и даже при смешанном вскармливании) рекомендую смесь с полным гидролизом белка. Например, NAN ExpertPro Антиаллергия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По копрограмме можно предполагать аллергию к белку коровьего молока.

Если Вы на СВ,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.


Для докорма при абкм можно использовать только левбенуе смеси — нутрилон пепти гастро, альфаре аллерджи, нан антиаллергич.


За кожей подключите ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, По результату копрограммы, положительная реакция на белок и скрытую кровь можно предположить диагноз АБКМ.

Нужно менять смесь на полный гидролиз, Alfare,Нутрилак Пептиди СЦТ, Нутрилон Пепти ТСЦ.

Перевод постепенный начиная 30 мл в первый день, в одно кормление, оставшийся объём ваша основная смесь, 2 день - через кормление по 30 мл даёте, 3 день - в каждое кормление 30 мл новую и оставшийся объём лечебная, 4 день -60 мл и оставшийся объём лечебная , и так до полного перехода, наблюдая на стулом, за реакцией кожи

Маме показана строгая безмолочная диета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Результат можно увидеть минимум через 4 недели? Как долго ребёнок при АБКМ питается лечебной смесью? Возможен потом переход на гипоаллергенную? Каков прогноз, это с возрастом пройдёт?

Да, эффект от терапии через 2-4 недели.

К году обычно проходит, после года начинаем вводить продукты молочные по молочной лестнице, с ней можно ознакомиться в интернете.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу данные за АБКМ
рекомендую соблюдать диету в течение 4 недель
исключить (молоко,молочные продукты ,десерты сладости соусы в них тоже содержится молочные продукты ,говядина ,сое)
Смесь на полном гидролизе белка (нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро)замена постепенная 30 мл шаг .
И смотреть на реакцию организма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.