Консультация педиатра /

Подходит ли смесь — вопрос №1679805

183 просмотра

Добрый день, ребенку почти три месяца. С месяца на смеси симилак гипоаллергенный. Примерно через месяц обнаружился атопический дерматит. В анализах крови аллергическая реакция. Перешли на симилак изомил, неделю переходили,два дня уже на нем полностью. Стул стал очень крепкий, оформленный, мазали щеки адвантаном два дня,щеки были нормальные, теперь опять большие покраснения,мажем эмолентом, не помогает. Очень не спокойный стал ребенок. Можно ли сделать вывод,что смесь не подошла? Стоит ли пробовать смесь на козьем Молоке?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, в стуле прожилок крови нет, копрограмму сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, ничего не назначали. Прожилок нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Рекомендую сдать копрограмму, прикрепить сюда, посмотрим, возможно что и вовсе аллергия к белку коровьего молока тогда нужно будет перейти на полный гидролизат, сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь, атопический дерматит что у вас на щеках с питанием может быть никак не связан, атопический дерматит это мутация гена который кодирует основной белок кожи филлигрин, филлигрин отвечает за влажность кожи и её целостность, поэтому и кожа становится такая сухая, появляются мокнутия и затем корки, ваша задача это правильный и постоянный уход за кожей, в острые периоды можно мазать гормональными мазями (адвантан, комфодерм к), и постоянное увлажнение кожи эмолентами (мустелла сенсадерм липобейз) прям чувствуете что кожа сухая - намазали, и так 10-15 раз в день, кожа должна быть всегда увлажнена, использовать специальные средства для купания, такие есть у лярош позе, у биодерма, так же нужно дома поддерживать микроклимат температура 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно для атопиков, с возрастом дети перерастают данный диагноз
Будьте здоровы!
Клиент
Инна Игоревна, спасибо за рекомендации! А сейчас с крепким стулом как быть?
Педиатр
Пока понаблюдайте, потому что это ещё идёт адаптация к новой смеси и стул может быть твёрже делаем массаж животика и рекомендую допаивать водичкой по 15-20 мл между кормлениями
Клиент
Инна Игоревна, выпиваем 100 мл в день, массажи зарядки делаем. Модно ли еще чем то послабить?
Педиатр
Сдали копрограмму и скрытую кровь?
Клиент
Инна Игоревна,так и не сходили в туалет,не тужился
Педиатр
Это сколько уже дней нет стула?
Клиент
Инна Игоревна, третий день
Педиатр
Поняла, малыш не беспокоится?
Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови у Вас хороший, аллергических признаков нет. Эозинофилы в абсолютных числах в норме, проценты нас не интересуют.

Частая смена смеси не рекомендуется.
Атопический дерматит связан с пищевой аллергией только в 30%.
Так что прежде всего, нужен ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).
Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

То есть важно правильно наносить, а уж если не хватает действия, подбирать другой эмолент, так как это все индивидуально.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.

Дополнительно можно сдать кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные изменения и связь с аллергией.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, я заметила что и на морозе сильно сыпет. Может и не от белка коровьего, но перешли на соевый,пока сыпет также
Педиатр
Главное начните ежедневный правильный уход, и должны быть улучшения с кожей.
Педиатр
Здравствуйте Настя, рекомендую пока смесь не менять т.к адаптация на новую смесь идёт 1 месяц , после каждого кормления допаивайте малыша тёплой водичкой, в норме стул на ИВ может отсутствовать до 5дн, сыпь на лице у малыша это атопический дерматит увлажняйте ежедневно кожу малыша эмолентами ( липобейз, атопик, липикар, эмолиум) в период обострения можно наносить комфодерм или адвантан тонким слоем 1 р в сут не более 7дн. Общий анализ крови гемоглобин в норме анемии нет, тромбоциты норма, эозинофилы в норме , все показатели в норме. При отсутствии положительной динамики сдайте копрограмму. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не подходит смесь?
30 сентября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Срыгивания после кормления
26 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Красное пятно после укуса
1 августа 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена