Консультация гастроэнтеролога /

Кашицеобразный стул — вопрос №1680374

781 просмотр

Здравствуйте! Моя история: 2 месяца назад начала пить Детралекс, спустя некоторое время разболелась поджелудочная… Я бросила Детралекс и она прошла… Но какая-то чувствительность, не знаю как правильно описать, в области слева под ребром оставалась… Такое раньше когда-то было тоже… И вот месяц назад, после роллов через 2 дня у меня случилось расстройство кишечника - диарея. Но ещё через 2 дня и у мужа было то же самое… Не знаю, может это какая-то инфекция была. Потом все прошло. А сейчас уже несколько дней у меня кашицеобразный стул несколько раз в день… Начала пить Энтерол. Всё без изменений. Ночью сплю нормально, просыпаюсь и иду сразу в туалет. Начинаю переживать, и снова иду в туалет… Начиталась всяких страстей, рассматриваю свой кал в поисках крови, очень боюсь. Вчера начала пить ещё Креон и Тримедат Форте. Сегодня живот не схватывало как обычно утром, просто сходила в туалет. Опять начала рассматривать. Сегодня в кале какие-то коричневые ниточки. Вчера съела банан. Может от него? Ещё у меня спаечная болезнь брюшной полости, 2 раза была непроходимость кишечника (26 и 20 лет назад). Ещё у меня всегда часто в кале бывает слизь. И когда хочу в туалет, почти всегда схватывает живот. А если я начинаю нервничать, схватывает живот и я могу несколько раз сходить в туалет. Сейчас когда хочется кушать бурлит слева под ребром. Соблюдаю диету 2 дня. Знаю что надо сдавать анализы копрограму и тд. Еще недавно бросила пить противозачаточные(Силуэт). Сейчас пью уже месяц Индинол+Эпигаллат. Я хочу сейчас чтобы вы успокоили меня… Это не так страшно? Это не рак? Извините за фото, прикрепляю его (Это сегодня, но я его как бы расщепила, он мягкий кашицеобразный и тут ещё с водой конечно).
Ответьте пожалуйста, очень прошу, так как переживаю… Утром написала вопрос, до сих пор никто не ответил. Заранее благодарю🌸
Вчера так никто и не ответил, добавляю фото кала сегодня… Там был кусочек, я его разломила и похоже что это не переваренная таблетка вышла (Тримедат Форте, который я выпила вчера на ночь). Фото добавила

Возраст: 35

Хронические болезни: Спаечная болезнь брюшной полости
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, сегодня сделала УЗИ брюшной полости и сдала анализы - липаза, щелочная фосфатаза, Гамма ГТ. УЗИ ПРИКРЕПЛЯЮ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
УЗИ в норме
Клиент
Марина Евгеньевна, Скажите пожалуйста, если было бы что-то очень плохое, то и самочувствие было бы плохое? И почему таблетка не переварилась? Такое вообще бывает? И по УЗИ написано - утолщение стенок желудка и тонкого кишечника. Это не что-то плохое?
Клиент
Марина Евгеньевна, пришли анализы крови, которые сегодня сдавала. Прикрепила их. Посмотрите пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
УЗи не видит патологии желудка и кишечника! Это неинформативные методы исследования для данной локализации! Кровь в норме.
Клиент
Марина Евгеньевна, а как вы считаете, может и не стоит так заморачиваться и всё обследовать? Может не всё так плохо и это лечение (Энтерол и Креон) поможет и всё пройдёт? Может я сильно заморачиваюсь? Как вы думаете?
Клиент
Марина Евгеньевна, могу я вас попросить посмотреть сегодняшний стул?(фото прикрепила). Заранее благодарю
Терапевт, Гастроэнтеролог
анализа кала нужно сдать обязательно, чтобы исключить патологию кишечника.
Клиент
Марина Евгеньевна, копрограммы будет достаточно? И ещё подскажите пожалуйста, при патологии кишечника, общее самочувствие отражалось бы как-то? Просто кроме кашицеобразного стула у меня больше ничего нет(ни боли в животе, ни слабости), чувствую себя хорошо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По фотографиям ничего критичного. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без какой-либо органической патологии).

Конечно, только на основании фотографий стула мы не можем говорить о каком конкретном диагнозе,поэтому для исключения органической патологии рекомендую вам сдать:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови (общ.билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 2-3 дня
- УЗИ ОБП
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, сегодня сделала УЗИ брюшной полости и сдала анализы - липаза, щелочная фосфатаза, Гамма ГТ. УЗИ ПРИКРЕПЛЯЮ
Гастроэнтеролог
анализы крови не прикрепили
Клиент
Сара Шамилевна, анализы крови только сегодня сдала, будут готовы скорей всего к вечеру. Сразу прикреплю. Скажите пожалуйста, если было бы что-то очень плохое, то и самочувствие было бы плохое? Ещё есть общий анализ крови, который я сдавала полтора месяца назад. Прикрепить?
Гастроэнтеролог
По узи ничего критичного не описывают. Перегиб желчного пузыря - анатомическая особенность, не патология. Диффузные изменения поджелудочной - просто уз-описание органа, метаболического характера. По узи видят утолщение стенок кишечника, но без лабораторных показателей это ничего не значит.

Необходимо дополнительно оценить общий анализ крови + биохимия + анализы кала, которые выше написала, чтобы исключить органическую патологию.

Пока у все данные за функциональное расстройство кишечника.
Клиент
Сара Шамилевна, а по фото вообще не переваривается пища? И почему таблетка не переварилась? Такое вообще бывает?
Гастроэнтеролог
Возможно есть, по фото не понятно. Если стул кашицеобразный, жидкий - то наличие непереваренной пищи, частиц пищи в стуле - допустимо и естественно, потому что кишечник просто не успел все это сделать на фоне усиленной моторики.
Клиент
Сара Шамилевна, на УЗИ мне ещё сказали что желчный вообще весь сильно перегнут. Но у меня всегда был перегиб, не знаю такой сильный как сейчас или нет
Гастроэнтеролог
Перегиб не патология, а ваша анатомическая особенность. Он не может усилиться или уменьшиться. Разные врачи с разных ракурсов могут его просто по разному увидеть, но факт - он есть и все. Делать с ним ничего не нужно.
Клиент
Сара Шамилевна, А сейчас я принимаю Энтерол и Креон 10000. Так и оставлять или нужно Креон 25000? Или может быть энтерофурил лучше?
Гастроэнтеролог
Энтерофурил пока не нужно. Если по общему анализу крови будут признаки бактериальной инфекции можно будет добавить его.

Креон и Энтерол сколько раз в день принимаете?
Клиент
Сара Шамилевна, Энтерол 2 раза в день, Креон 10000 3 раза в день. А ещё написано на УЗИ - утолщение стенок желудка и тонкого кишечника. Это не что-то плохое???
Гастроэнтеролог
Нет, я написала выше, без анализов само по себе ничего не значит. Может быть переносите кишечную инфекцию в легкой форме, или уже перенесли, а сейчас развилось постинфнекционное функциональное расстройство.

Креон и Энтерол оставьте в тех же дозах.

Тримедат так же можете продолжить принимать.

Терапия 10-14 дней.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо! А если болей никаких нет, то может не пить Тримедат Форте?
Гастроэнтеролог
Тримедат форте не только спазмолитик, но и препарат нормализующий моторику кишечника.

Если на Креоне и Энтероле стул нормальный - можно только ими обойтись.
Клиент
Сара Шамилевна, стул ненормальный даже при приеме Энтерола 5 дней и Креона 3 дня ( вот как я прислала фото)
Гастроэнтеролог
Продолжайте лечение, включая Тримедат
Клиент
Сара Шамилевна, пришли анализы крови, которые сегодня сдавала. Прикрепила их. Посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Посмотрела. По ним - норма. По этим показателям можно только сказать , что нет холестаза.

Все же нужен полный биохимический анализ и общий анализ крови, чтобы иметь полную картину заболевания. Выше расписала.
Клиент
Сара Шамилевна, а общий анализ подойдет, который я сдавала полтора месяца назад?
Гастроэнтеролог
Нужен свежий анализ, который отражает ваше нынешнее состояние.
Клиент
Сара Шамилевна, а как вы считаете, может и не стоит так заморачиваться и всё обследовать? Может не всё так плохо и это лечение (Энтерол и Креон) поможет и всё пройдёт? Может я сильно заморачиваюсь? Как вы думаете?
Гастроэнтеролог
Скажу так, ничего ужасного и страшного я у вас не подозреваю.

Свои предположения я описала и скорее всего оно так и есть (функциональное расстройство).

Обследоваться или нет - это уже решать вам.
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое!
Клиент
Сара Шамилевна, могу я вас попросить посмотреть сегодняшний стул?(фото прикрепила). Заранее благодарю
Гастроэнтеролог
Стул нормальный
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое!
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте! А сегодня утром опять стул жидковаатый (смешанный кашицеобразный). Фото прикрепила. Вчера днём пила кефир Снежок, на ужин ела белый рис с рыбой(форель). Может этого тоже нельзя есть и пить сейчас?
Гастроэнтеролог
Не ешьте молочные и кисломолочные продукты
Клиент
Сара Шамилевна, спасибо большое что отвечаете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли колоноскопия?
9 часов назад
1200.00 р.
Елена
Ребенок с поносом месяц и температурой
9 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Атрофический гастрит
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Хеликобактор , лечение
10 часов назад
699.00 р.
Ольга
Фиброгарстродуоденоскопия.
11 часов назад
1299.00 р.
Денис, Краснодар
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
10 часов назад
800.00 р.
Саша
Не приятные ощущения справа внизу живота
11 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина