После приема урсосана появилось сильное газообразование и боли в брюшной полости. После удаления желчного пузыря назначил гастроэнтеролог урсосан

Беспокоит частое газообразование и сильное и боли.

Бронхит, пиелонефрит , желчекаменная
53 года
4 часа назад·Просмотров: 53·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Такие побочные действия допускаются при приеме этого препарата. В подобных ситуациях обычно рекомендуют скорректировать дозировку Урсосан, уменьшают на 1-2 капсулы. Самостоятельно это делать не стоит , рекомендуют согласовать это с лечащим врачом или с терапевтом. Симпиоматически при вздутии и жидком стуле помогают сорбенты

Здравствуйте!
После удаления желчного пузыря меняется вся система пищеварения. Желчь теперь поступает в кишечник не порциями, а постоянно в меньшем объеме. Кишечник к этому адаптируется не сразу.
УДХК ( урсосан) разжижает желчь и стимулирует ее отток. Когда желчь начинает активнее двигаться по кишечнику, она усиливает его моторику, отсюда спазмы и сильное газообразование.
Часто после удаления ЖП проявляется синдром избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке- вздутие и боли

В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин

Подскажите, какую дозировку принимаете?
Когда был удален желчный пузырь?
Какая масса тела?
Какой характер стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

250 мкг, 1капсула 2 раза в день
Удален в 2024 году
69кг веч

Подскажите какой характер стула?
До начала приема УДХК симптомы со стороны ЖКТ были ?
В связи с чем нащначили УДХК? Повышение анализов крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Нормальный стул , обычно все
Периодически возникали боли и газообразование но не часто
Обратился к терапевту, так как местный терапевт прописал статины и был высокий сахар в крови на тощак

Если показатели крови: АСТ, АЛТ, ГГТП , ЩФ, общий билирубин и его фракции- не повышены, то необходимости в применении УДХК нет
УДХК не оказывает значительного влияния на холестерин и уровень сахара

Для уменьшения симптомов вроде рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 3р в день до 4 нед, а также запланировать дообследование как писала выше ☝️
Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая направлена на снижение вздутия

Готова ответить на Ваши вопросы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Анализы сдавала месяца 3 назад,
На узи показывает жировой гипотоз
Не пью и не курю, питание давольно правильное, газировок не пью, жирное не ем, питаю по столу 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Холестерин раскладывали, хороший в норме

Основа лечения жирового гепатоза заключается в коррекции образа жизни:
Питание по методу "тарелки":Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль)
Диета 5 - достаточно скудна и содержит большое количество углеводов. Также номера столов не используются более 10 лет
Увеличение физической нагрузки ежедневно. Коррекция уровня холестерина, основной ориентир на ЛПНП ( по результатам липидограммы). Обратить внимание на углеводный обмен, который также влияет на развитие жирового гепатоза

Препараты УДХК лишь небольшие помощники в борьбе с метаболическими изменениями печени. А если на фоне УДХК возникают симптомы, которые снижают качество жизни- то их отменяют

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Каждый день хожу на долгую прогулку с собакой, физический труд на работе
Еду буду корректировать
Где можно посмотреть углеводный обмен?

Углеводный обмен оценивается с помощью гликированного гемоглобина, затем консультация эндокринолога

Здравствуйте, Валерий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Препараты урсодезоксихолевой кислоты рекомендуются после удаления желчного пузыря при наличии показаний. Болвой синдром, нарушения стула, газообразование возможны как побочные эффекты приема препарата Урсосан. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Когда выполняли УЗИ брюшной полости биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП)?С какой целью назначен Урсосан?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Здравствуйте, характер болевого синдрома вокруг пупа, почти вся брюшная полость
Режет после вздутия и газообразование сильное
Проблем со стулом нет
Анализы сдавал более 3 месяцев назад
Урсосан назначил врач после узи где поставили жировой гепотоз, и повышен сахар был натощак, а местный терапевт назначил статины из-за повышеного холестерина

Назначение препаратов урсодезоксихолевой кислоты на фоне жирового гепатоза и приема статинов при отсутствии изменений показателей крови касательно печеночных показателей, не оптимален. Учитывая жалобы, можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобных ситуациях в части дообследования рекомендуется обычно выполнить дыхательный водородно - метановый тест на СИЬР (требуется подготовка!). При положительном результате теста согласно клиническим рекомендациям лечения СИБР, препаратом выбора является Рифаксимин в суточной дозе 1200мг , курс лечения 14 дней. С целью уменьшения болевого синдрома на фоне вздутия живота, врачи обычно рекомендуют прием препарата Метеоспазмил, согласно инструкции к приему рекомендуется по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 30 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.