Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №1682243

185 просмотров

Болел желудок, обратилась к врачу, обнаружили хеликобактер пилори. ФГДС нормальное, без видимых проблем. Назначили флемоксин, итомед, де-нол. Боли не ушли. Врач назначила антидепрессанты Амитриптилин. Пропила полгода, сильные боли ушли. Сейчас опять вернулись. Боль отдает в поясницу, не могу долго ходить или стоять, т.к. боль усиливается

Возраст: 38

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Проводился контроль на хеликобактер после лечения? Выполнялось узи брюшной полости? Анализ крови? Если да, прикрепите результаты.
Помимо болей есть еще жалобы со стороны органов жкт? (тошнота, горечь во рту, изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение стула...)
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, есть тошнота. УЗИ брюшной полости проходила ещё до лечения, ничего не выявили.
Гастроэнтеролог
Тошнота связана с приемом пищи? (до, после или независимо) Связа ли с употреблением каких-то конкретных продуктов? (жирное, сладкое например)
Клиент
Анна Андреевна, после приема пищи. Не могу сказать, что на что-то конкретное.
Гастроэнтеролог
Также вопрос про боли: есть ли связь с приемом пищи? Ежедневные боли? Или бывает день - затишье
Клиент
Анна Андреевна, болит по 1-2 недели, потом затишье
Гастроэнтеролог
После эмоциональных переживаний бывает появление боли? (или усиление)
Клиент
Анна Андреевна, бывает, но не каждый раз
Гастроэнтеролог
Где именно локализуется боль? Вверху (эпигастрий), или слева, справа, или нет чёткой локализации? В положении лёжа бывают боли? И про стул: в норме или нет?
Клиент
Анна Андреевна, боль в верхней части живота. Чаще боль стихает, когда ложусь. Иногда просыпаюсь ночью от ноющей боли
Клиент
Анна Андреевна, Стул в норме
Гастроэнтеролог
Вам нужен очный приём невролога, обязательно дообследование с его стороны для исключения патологии опорно-двигательного аппарата. Из-за нарушения нервной проводимости могут страдать органы жкт, поэтому иногда нужно совместное лечение невролога и гастроэнтеролога. Но только гастропрепараты не дадут вам видимого улучшения.
Невролог - обязательно очный прием.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы описываете проблемы костно мышечного аппарата, а именно дорсопатию поясничного отдела позвоночника. Боль при проблемах внутренних органов не имеет связи с положением тела и нахождением в статической нагрузке.
Касательно боли в животе, то вероятнее имеют место боли функционального характера, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Зачастую такие проблемы сопровождают людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом, коррекция которого первостепенна и проводится у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии для снятия гиперчувствительности с органов ЖКТ.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Для исключения органической патологии необходимо выполнить:
-ФГДС (если прошло более года)
-УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если прошло более 6 месяцев
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вы не описываете гастроэнтерологических проблем. Жалобы скорее на фоне миофасциального синдрома - скелетно-мышечная боль. Рекомендую очный осмотр врача невролога для уточнения этиологии и лечения болевого синдрома.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Такие симптомы не характерны для гастропатологии .
Стул в норме ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите проанализовать КТ нижней челюсти
21 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит язык
9 января
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург