Консультация эндокринолога /

Жировой гепотоз, ттг повышен — вопрос №1685522

464 просмотра

Здравствуйте. Жировой гепотоз с 2021 года . Каждые пол года делаю узи, симптоматики никакой до недавнего времени не было . Две недели назад в самолете при наборе высоты , схватило правый бок где то под ребром и до самого низа . Сжало , закололо , сдавило и после этого день через день данное состояние повторялось . Сделала узи , результаты ужасны( прикрепила) , сдала анализы . Показатели работы печени в норме как я понимаю . А вот ттг повышен , не смотря на то что пью л тироксин 75. Была у терапевта сказал, что нужен эндокринолог так как гепотоз следствие неправильного обмена веществ . Начала принимать альфа липоевую кислоту два раза в день. Вопрос , что делать дальше ? С каких анализов начать чтобы понять что с обменом веществ и т. д

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит , гипотериоз, спкя, БА
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Так как ттг повышен дозу тироксина прибавьте до 88 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца
Какой у вас рост и вес? Цикл регулярный? Давление?Стрии?
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Здравствуйте. Рост 177, вес 91 кг . Цикл не регулярный . Давление в норме

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Обязательно снижать вес это влияет на печень. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца. Сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином
Клиент
Ленар Равилович, спасибо ?
Эндокринолог
Будьте здоровы
Клиент
Ленар Равилович, спасибо . Скажите пожалуйста, а симбикорт турбухалер может влиять на уровень гормонов щитовидной железы?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, какой вес и рост у вас? Жировой гепатоз - это лишний вес.
Здравствуйте.
Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа).
Проверяйте витамины В9 и В1
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Проверяйте мочевую кислоту.
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.

Снижайте вес. Альфа липоевая кислота - по 600 мг в день. Но она не лечит жировой гепатоз. Она улучшает метаболизм, антиоксидант хороший.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Рост 177, вес 91
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Надежда!

Какой у вас рост и вес?

Есть ли отёки,давление,багровые растяжки на животе и бёдрах?

Спкя как давно выставлен,менструации есть?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте. Рост 177, вес 91 . Давление в норме , спкя 1,5 назад поставили , минструации есть но не регулярные. Растяжек багровых нет .
Эндокринолог, Врач УЗД
Имт 29 кг/м2 -избыточная масса тела.

Тироксина не хватает,принимайте 88 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака . Контроль ттг через 8 нед

По анализам необходимо досдать гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, ферритин,срб


Консультация гастроэнтеролога
Клиент
Софико Бежановна, спасибо ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Клиент
Софико Бежановна, скажите пожалуйста, L тироксин 88 как нужно отмерять ? Спросила сегодня в нескольких аптеках такой дозировки говорят , что нет 75 следующая 100мг . Или можно эутирокс взять ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Это 75 мкг+½от 25 мкг
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы на л тироксине,то лучше не менять,потому как по разному переносится смена эутирокс/тироксин

Но модно заменить и на эутирокс
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое ☺️
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы ?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ну ужасного ничего нет.
Первое.Доза тироксина мала.Добавьте к своей дозе плюс 12.5 мкг
Через месяц снова сдать ТТГ,Т4 свободный.
Гепатоз.Он есть.Но печень совершенно от него не страдает.Ферменты печени в норме.
Тогда что же болело в самоделк?
Болел желчный пузырь.
У него шейка очень чувствительна.
Нужно регулярно питаться три раза в день,не пропуская приемы пищи.Потому что он сокращается на прием пищи
Не нервничать по возможности
И пить урсосан 500 мг на ночь три месяца
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли лететь на самолете при тубоотите
20 марта 2020
Марина
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
28 августа 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Заложенность в ухе
26 декабря 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Может ли при жировом гепотозе печени повышаться ферритин?
22 мая 2024
anna-kostenko-2013@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург