Консультация детского лора /

У ребенка 2,5 года кашель по утрам — вопрос №1686810

316 просмотров

Добрый день, у ребенка 2.5 года по утрам кашель, прям по 10 минут не может прокашляться, затем откашливает что-то и целый день всё нормально. Ночью или в сон час может так же кашлять.
У нас такое было в августе-сентябре сдали бак посев из носа, ЛОР назначил антибиотики и кашель прошёл.
Вот спустя 2 месяца кашель возобновился, снова сдали бак посев, по назначенному лечению улучшений не вижу. Что делать?

Возраст: 2

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора в допустимом титре
Вы не исключали респираторную аллергию?
ОАК не сдавали?
Клиент
Маргарита Александровна, делали риноцитограмму (прикрепила)
Кровь из пальца сдавали, педиатр в поликлинике сказала анализы все в норме

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Риноцитограмма не всегда показательна
Чтобы исключить симптомы аллергии - вам нужно также сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок и проконсультироваться с аллергологом
Клиент
Маргарита Александровна, завтра идем на консультацию к аллергологу-иммунологу.
А аденоиды могут реагировать из-за аллергии? и из-за них кашель?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, аденоиды как раз реагируют на аллергию, так как сохраняется отек в носоглотке
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Клиент
Маргарита Александровна, а эта условно-патогенная Флора в допустимом титре не может навредить в будущем?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно следить за титром
Если лечить низкий титр условно-патогенной флоры, то можно привести к дисбиозу бактерий и вызвать рост патогенной флоры
Мазок пересдайте через 14 дней чтобы посмотреть в динамике
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель у ребёнка наиболее вероятно из за постназального затека, стекания слизи из носоглотки и раздражения слизистой глотки.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Риноцитограмма вариант нормы у ребёнка

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург