СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 2,5 года кашель по утрам

Добрый день, у ребенка 2.5 года по утрам кашель, прям по 10 минут не может прокашляться, затем откашливает что-то и целый день всё нормально. Ночью или в сон час может так же кашлять. У нас такое было в августе-сентябре сдали бак посев из носа, ЛОР назначил антибиотики и кашель прошёл. Вот спустя 2 месяца кашель возобновился, снова сдали бак посев, по назначенному лечению улучшений не вижу. Что делать?

нет
2 года
15 Ноября 2023·Просмотров: 739·Алёна, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В мазке условно-патогенная Флора в допустимом титре
Вы не исключали респираторную аллергию?
ОАК не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Маргарита Александровна, делали риноцитограмму (прикрепила)
Кровь из пальца сдавали, педиатр в поликлинике сказала анализы все в норме

Риноцитограмма не всегда показательна
Чтобы исключить симптомы аллергии - вам нужно также сдать кровь на IgE, эозинофильный катионный белок и проконсультироваться с аллергологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Маргарита Александровна, завтра идем на консультацию к аллергологу-иммунологу.
А аденоиды могут реагировать из-за аллергии? и из-за них кашель?

Да, аденоиды как раз реагируют на аллергию, так как сохраняется отек в носоглотке
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Маргарита Александровна, а эта условно-патогенная Флора в допустимом титре не может навредить в будущем?

Принятый ответ

Нужно следить за титром
Если лечить низкий титр условно-патогенной флоры, то можно привести к дисбиозу бактерий и вызвать рост патогенной флоры
Мазок пересдайте через 14 дней чтобы посмотреть в динамике

Здравствуйте
Кашель у ребёнка наиболее вероятно из за постназального затека, стекания слизи из носоглотки и раздражения слизистой глотки.
В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смысла
Риноцитограмма вариант нормы у ребёнка

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.