Что вас беспокоит?
Ком в горле, тревожное состояние
Здравствуйте, помогите советов. В апреле был сильный стресс, начались панические атаки. Выписали антидепрессанты. Стало легче. Но в голове постоянно что то накручивала. В августе появился ком в горле, сделала фгдс обнаружили рефлюкс эзофагит. Лечение особо не помогает. Ком то появляется, то пропадает. Гастроэнтеролог обьясняет это тем, что у меня психосоматика. Неделю не было кома, но вчера очень сильно понервничала и снова ком в горле и больно глотать. В основном проявляется это к вечеру, днем не так беспокоит. Может ли на фоне антидепрессантов появиться невроз глотки.? Если да, то так ли он проявляется? Не знаю уже что думать. Начиталась в интернете всего. Записалась, к психологу, поможет ли он не знаю. Выписку от невролога прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи. То что написано в назначениях вы принимаете на данный момент?
Анжела Вильевна, да. До этого принимала еще фенибут и адаптол. Сейчас идет отмена препаратов
Почему вы отменяете антидепрессант?
Актитропил усиливает тревогу, это ноотроп.
Анжела Вильевна, отмена идет потому что пол года пропила их. А как быть тогда с актитропилом. И может ли у меня быть невроз горла
Невроз горла может быть, но не от антидепрессанта. В какой окончательной дозировке вы принимали триттико?
Анжела Вильевна, сейчас принимаю по 1/3 таблетки
У вас слишком маленькая дозировка антидепрессанта, лучше принимать средние терапевтические дозировки 6-12 месяцев. И вам нужен не психолог, а психотерапевт.
Принятый ответ
Здравствуйте, актитропил отменить, он усиливает тревогу, тритикко не эффективнее при такой симптоматике. Принимать антидепрессанты можно и нужно длительно, таковы особенности лечения , просто каждые 6 мес надо делать ЭКГ, биохимию крови, общий анализ кров и мочи; 6 мес лечения не повод для отмены. можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен)
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Екатерина Дмитриевна, это означает, что мне не подходят препараты? Скажите пожалуйста, а работа с психологм может помочь?
Схема не верная, лучше менять. Работа именно с психотерапевтом по методике кпт очень эффективна.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана, Вы всё верно сделали, что обратились к врачу-психиатру, важно, чтобы он вел Вас и наблюдал за Вашим состоянием, чтобы мог скорректировать лечение. На фоне лечения, необходимо начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно чтобы и Вы научились понимать тревогу, увидеть то, как она формируется внутри Вас, как развивается, освоить техники, чтобы работать с ней, со своими мыслями, освоить техники управления тревогой - дыхание, напряжение и расслабление.
Принятый ответ
описываете соматизацию тревоги, т.е. тревога перешла на телесный уровень.
триттико является слабым выбором для терапии тревоги, годится разве что для улучшения сна.
Сейчас более оправдано подключать анксиолитик (мне нравится грандаксин по 2 табл утром и днем) + психотерапию, сохраняя триттико.
если эффект будет не полный, не стойкий, то придется менять антидепрессант на более противотревожный, например, эсциталопрам.
Кирилл Валерьевич, скажите пожалуйста, я сегодня прошла сеанс с психологом. Она сказала, что ком от напряжения в мышцах из за нервоза, я попробовала расслабить мыщцы и стала меньше его чувствовать и тревога сразу уменьшилась потому что я уже не накручиваю себя. Это правда как то работает?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо лечение у психотерапевта, именно когнитивно- поведенческое направление, вы идете к психологу уточните занимается ли он данной терапией.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад4 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- Вчера в 14:222 ответа
- 9 Июля 6 ответов