Ком в горле, тревожное состояние — вопрос №1688627

Question

Ком в горле, тревожное состояние — вопрос №1688627

Оксана, Александров

256 просмотров

15 ноября 2023

Здравствуйте, помогите советов. В апреле был сильный стресс, начались панические атаки. Выписали антидепрессанты. Стало легче. Но в голове постоянно что то накручивала. В августе появился ком в горле, сделала фгдс обнаружили рефлюкс эзофагит. Лечение особо не помогает. Ком то появляется, то пропадает. Гастроэнтеролог обьясняет это тем, что у меня психосоматика. Неделю не было кома, но вчера очень сильно понервничала и снова ком в горле и больно глотать. В основном проявляется это к вечеру, днем не так беспокоит. Может ли на фоне антидепрессантов появиться невроз глотки.? Если да, то так ли он проявляется? Не знаю уже что думать. Начиталась в интернете всего. Записалась, к психологу, поможет ли он не знаю. Выписку от невролога прикрепила

Возраст: 41

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

может ли быть ком из за стресса есса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 15 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, да. До этого принимала еще фенибут и адаптол. Сейчас идет отмена препаратов

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 15 ноября 2023

Психиатр

Почему вы отменяете антидепрессант?
Актитропил усиливает тревогу, это ноотроп.

Пожаловаться

Оксана, 15 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, отмена идет потому что пол года пропила их. А как быть тогда с актитропилом. И может ли у меня быть невроз горла

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 15 ноября 2023

Психиатр

Невроз горла может быть, но не от антидепрессанта. В какой окончательной дозировке вы принимали триттико?

Пожаловаться

Оксана, 16 ноября 2023

Клиент

Анжела Вильевна, сейчас принимаю по 1/3 таблетки

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 16 ноября 2023

Психиатр

У вас слишком маленькая дозировка антидепрессанта, лучше принимать средние терапевтические дозировки 6-12 месяцев. И вам нужен не психолог, а психотерапевт.

Пожаловаться

Оксана, 16 ноября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, это означает, что мне не подходят препараты? Скажите пожалуйста, а работа с психологм может помочь?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 ноября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Схема не верная, лучше менять. Работа именно с психотерапевтом по методике кпт очень эффективна.

Пожаловаться

Оксана, 16 ноября 2023

Клиент

Кирилл Валерьевич, скажите пожалуйста, я сегодня прошла сеанс с психологом. Она сказала, что ком от напряжения в мышцах из за нервоза, я попробовала расслабить мыщцы и стала меньше его чувствовать и тревога сразу уменьшилась потому что я уже не накручиваю себя. Это правда как то работает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частое мочеиспускание боли и бессонница

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Андрей, Новосибирск

Ожирение, лишний вес

6 ответов

2 часа назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать при панической атаке

9 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Татьяна

Помогите разбраться в правильности лечения

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Панические атаки от противозачаточных

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Марина, Москва

Ком и спазм горла

6 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анна, Видное

Почему у подросток контролирует глотание слюны

6 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Зарема, Буйнакск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 15 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-15T22:39:48+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 15 ноября 2023

Психиатр

Доброй ночи. То что написано в назначениях вы принимаете на данный момент?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-16T05:37:09+03:00

Здравствуйте, актитропил отменить, он усиливает тревогу, тритикко не эффективнее при такой симптоматике. Принимать антидепрессанты можно и нужно длительно, таковы особенности лечения , просто каждые 6 мес надо делать ЭКГ, биохимию крови, общий анализ кров и мочи; 6 мес лечения не повод для отмены. можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии,
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен)
Из бесплатного дополнения: релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Шендерова Елена Сергеевна, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T08:36:36+03:00

Здравствуйте, Оксана, Вы всё верно сделали, что обратились к врачу-психиатру, важно, чтобы он вел Вас и наблюдал за Вашим состоянием, чтобы мог скорректировать лечение. На фоне лечения, необходимо начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно чтобы и Вы научились понимать тревогу, увидеть то, как она формируется внутри Вас, как развивается, освоить техники, чтобы работать с ней, со своими мыслями, освоить техники управления тревогой - дыхание, напряжение и расслабление.

Шендеров Кирилл Валерьевич, 16 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-16T15:30:33+03:00

описываете соматизацию тревоги, т.е. тревога перешла на телесный уровень.
триттико является слабым выбором для терапии тревоги, годится разве что для улучшения сна.
Сейчас более оправдано подключать анксиолитик (мне нравится грандаксин по 2 табл утром и днем) + психотерапию, сохраняя триттико.
если эффект будет не полный, не стойкий, то придется менять антидепрессант на более противотревожный, например, эсциталопрам.

Accepted Answer · 2023-11-19T08:30:48+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 19 ноября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Вам необходимо лечение у психотерапевта, именно когнитивно- поведенческое направление, вы идете к психологу уточните занимается ли он данной терапией.

Принятый ответ