Консультация психотерапевта /

Почему при тревожности не ясная голова — вопрос №1690704

448 просмотров

Здравствуйте.Беспокоит постоянная тревожность,даже по мелочам,которая не редко переходит в паническую атаку.Обращалась к психиатру,выписали кучу таблеток,атаракс,тиралиджен,флуоксетин,и ещё что то ,уже не помню.Начала все это принимать вместе,стало только хуже.Снова записалась на прием,но уже к психотерапевту.Подскажите как облегчить свое состояние до приема врача.Спасибо за ответы.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте! Существуют так называемые экстренные техники при работе с тревогой. Если примерить из при первых симптомах ПА, то можно остановить развитие панической атаки. Но только при первых симптомах, паническую атаку в активной фазе остановить нельзя
К таким техники относятся:
1. Дыхание по квадрату
Вдох на 4 счета, пауза на 4 счета, выдох на 4 счета, пауза на 4 счета
Задача - удлинить выдох и сбалансировать уровень кислорода в организме
Необходимо повторить несколько раз
2. Техники переключения внимания (54321, техника 5 пальцев) подробную инструкцию к техникам можно почитать в интернете
3. Релаксация по Джекобсону (это хорошо делать перед сном, видео-инструкции тоже есть в интернете)
Принятый ответ
Клиент
Юлия Михайловна, а это вообще лечится?

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Да, лечится, когнитивно-поведенческая терапия работает с тревожными расстройствами без лекарств
В том числе и с паническими атаками
Но нужно сильное желание человека преодолевать свои страхи
Если на данный момент другой врач назначил Вам лекарства, то лучше их принимать и дополнительно подключить психотерапию
Ещё книгу хорошую подскажу по самопомощи
Роберт Лихи - Свобода от тревоги
Там как раз есть глава про панические атаки
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в плане лечения есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: сертралин , рокона, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первые 1-2 мес лечения для исключения побочных эффектов (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки, аутотренинг по Шульцу, книготерапия:Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг»
* Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, книгу Роберта Лихи прослушала онлайн
Психиатр, Психотерапевт
Отлично, но этого мало, это как дополнение. Так же выберите для себя подходящую методику , из перечисленных выше, и практикуйте как можно чаще.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, думаете это поможет? И можно справится самой без таблеток?
Психиатр, Психотерапевт
При помощи психотерапии кпт и указанных выше методик в комплексе вполне возможно.
Психиатр
Здравствуйте. Первоначально необходимо пройти дополнительное обследование - сдать кровь на гормоны щитовидной железы, на гемоглобин, железо, ферритин, витамин Д, В12, фолиевая кислота. Лечение должно быть комплексным.
Флуоксетин оказывает активирующее действие, при тревоге не показан, именно поэтому на фоне приема препаратов вам стало хуже, он показан при апатии и заторможенности.
Вам достаточно антидепрессант с седативным действием (сертралин, флувоксамин) + транквилизатор (атаракс, стрезам). В начале приема возможно усиление симптоматики, но это преходящее состояние, проходит спустя 2-3 недели, поэтому на это время нужен противотревожный препарат. Эффект от антидепрессантов - через 6-8 недель.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо пройти обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС, подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли а, а был занят .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос касаемый хлорпротиксена
23 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Страх и тревожность
29 сентября 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Третий день повышенное давление.
14 февраля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Невроз или серьезное заболевание?
9 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство. Атаракс, тералиджен.
23 октября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома