Что вас беспокоит?
Как лечить коклюш?
Здравствуйте! Дочка заболела с конца октября. Из симптомов были - кашель , сначала поверхностный, через неделю - сухой частый. Назначили Панцеф -7 дней, антигистаминные (Кларитин) и от кашля Бромгексин,затем Коделак. На второй день приема АБ была температура до 37,5. С 4 ноября появился приступообразный кашель, почти всегда с репризами. Скорая предположила, что это коклюш. Сдали антитела 8 ноября - результат положительный IGm и IGg. Инфекционист диагноз не подтверждает, отправил на повторную сдачу. Говорит что такие приступы кашля с остановкой дыхания могут быть и при других заболеваниях. Повторный IGg - положительный. Другие пока ждем. От кашля больше ничего не назначают. Пьем только антигистаминные- Цетрин и делаем ингаляции с Пульмикортом 5,0 - 2 раза в день. Температуры сейчас нет. Очень много отходит мокроты. При кашле она застилает горло. Короче, все очень тяжело. Можно как-то помочь? Два дня назад появился кашель у мужа и у бабушки. Им нужно что-то давать для профилактики или теперь уже для лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Приложите результат анализов
Евгения Сергеевна, оак и антитела прикрепила.
По результатам крови признаки перенесеной инфекции, вероятнее вирусной.
IgG является положительным при контакте когда-либо с данным возбудителем, или при вакцинации.
Сейчас ингаляции с беродуалом, пульмикортом.
IgM начинает определятся с 14 дня заболевания и снижается к 6 неделе. Поэтому доктор хочет проследить динамику, чтобы подтвердить диагноз.
Евгения Сергеевна, доброе утро.
Ингаляции с пульмикортом делаем 2 раза в день по 0.5 мг. Беродуал не добавляем.
Сколько можно делаль ингаляций с пульмикортом?
В каком количестве добавлять беродуал? Смешивать с пульмикортом или отдельной ингаляцией?
И подскажите, пожалуйста, репризы можно как-то обуздать и обильное выделение мокроты?
Сегодня ночью были опять сильные приступы с репризами и большим количеством мокроты.
Повторно сдали ОАК, повысились тромбоциты.
Беродуал 20 капель, можно смешивать
Можно на ночь монтелар 5 мг, совсем не уберет, но смягчит
Евгения Сергеевна, на ночь нам назначили 1 таб. Кетотифена.
У них такое же действие, как и у монтелара? Что получше? Еще назначили пустырник драже по 1 х 3 р в день. Скажите, почему повысились тромбоциты - 375 стали. Это не опасно?
Тромбоциты в пределах нормы.
У монтелар и кетатифен действие разное, но они сочетаются
Евгения Сергеевна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кашель при коклюше лечат сочетанием антигистаминных (например - цетрин) и гормональных препаратов (пульмикорт).
Сергей Николаевич, да, эти препараты нам назначили, но нет никакого облегчения пока. Более десяти дней уже кашель с репризами, особенно в ночное время , до 5-6 раз. Два раза - с остановкой дыхания.
Можно давить коделак нео по 1 таб 3 раза в день.
Сергей Николаевич, кашель с мокротой, с очень большим количеством мокроты. А Коделак нам назначали в первоначальный этап, когда кашель был сухой. А сейчас разве его можно?
Здравствуйте.
Для коклюша характерен сухой кашель, если кашель влажный необходимо повторить - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок для уточнения вероятной бактериальной инфекции.
Если кашель частый, носит навязчивый характер и нет признаков бактериальной инфекции, то можно добавить коделак нео.
Сергей Николаевич, спасибо.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Иммуноглобулины типа М к Бордетелла пертуссис положительные, это значит заболевание коклюш, идёт в острой фазе. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Очень мучает кашель с обильной мокротой, с задержкой дыхания,с удушьем. Ингаляции мы делаем , но помогают они не очень. Кашель с такими сильными репризами уже с 3 ноября. Репризы долго ещё будут , и это не опасно ? А мокроты столько, что я не понимаю, откуда столько много берется. И ещё , скажите пожалуйста , иммуномодуляторы уже поздно на данном этапе?
иммуномодуляторы можно на любом этапе
Михаил Николаевич, а что сейчас ей можно добавить? В начале болезни ей назначали ингавирин.
прием препарата Трекрезан на2-3 недели
Михаил Николаевич, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20191 ответ
- 1 Февраля 202022 ответа
- 27 Февраля 202045 ответов
- 11 Марта 20203 ответа