Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1693489

Что вас беспокоит?

Результат анализа+лечение

Здравствуйте! Двойня, 2 года 6 месяцев. 16.11.2023 в ночь поднялась температура (39.1 у девочки), у мальчика появился сухой кашель, и обильные зеленые выделения из носа, температуры нет. 17.11 сданы оак и оам (оам девочки брала из горшка, не получилось прям в банку), результат прикрепляю. 1 вопрос, расшифруйте анализы, пожалуйста. Вызвав на дом врача было получено следующее лечение: для мальчика- пульмикорт 2 р/день в течении 3 дней, цитовир, називин и мирамистин (длительность 5 дней). для девочки-обильное питье, цитовир, мирамистин, називин (длительность 5 дней). 2 вопрос, насколько корректно данное лечение с учетом полученных анализов? На результат анализа участковый педиатр сказала все в норме, ничего критичного. Спасибо за ответы.

АИТ
32 года
17 Ноября 2023·Просмотров: 304·Ирина, Можайск

Здравствуйте!
А у мальчика выслушали хрипы? Есть одышка? После ингаляции с пульмикортом есть улучшение или вы еще не делали?

Камиля Ильдусовна, нет, сказали хрипов нет. сегодня один раз сделала, пока ничего не заметила. нам пульмикорт обычно помогает.

По анализу крови у обоих вирусная инфекция (лейкоциты в норме, повышены моноциты). Да и когда одновременно заболевают оба ребёнка - скорее всего, это вирус.
По анализу крови воспалительной активности нет. Моча так же в пределах нормы.

Камиля Ильдусовна, а то, что обнаружили у девочки соль, слизь и мутность мочи это на фоне болезни ?

Это, скорее всего, моча неправильно собранная и ребёнок не очень хорошо подмыт. Лучше пересдать, наклеить мочеприемник.

Камиля Ильдусовна, поняла. насколько корректно лечение? нужно что-то добавить?или отменить ?

Добавлять ничего не нужно.
Цитовир никакого эффекта не даст.
Обильно отпаивать.

Камиля Ильдусовна, а скажите Ваше мнение насчет ацикловира? или это все одно и тоже?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови у обоих детей повышены моноциты, это признак вирусной инфекции.
Анализ мочи без воспалительных изменений.

Цитовир и любое другое противовирусное не имеют доказанной эффективности, нет смысла их использовать.

Спреи в горло не используем до 3 лет из-за риска развития рефлекторного ларингоспазма.

На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции обоим детям – обязательно поить - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Алина Александровна, я правильно поняла, ингаляцию не обязательно с пульмикортом делать ?

Сухой кашель к тому не показание, пульмикорт используем при лающем кашле, одышке, стенозе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.