Что вас беспокоит?
Почему все время болит голова?
Здравствуйте, у меня удалена 7 лет назад щитовидка пью 100 мг Тероксина Голова все время болит, сильная слабость.Хотела сдать на гипофиз анализы, какие анализы надо сдавать на гипофиз? Жду ответа,заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
К гормонам гипофиза с опосредованным эффектом относят:
Тиреотропный гормон (ТТГ), в крови здоровых мужчин и женщин его уровень должен составлять 0,4 — 4.0 мкМЕ/мл. ТТГ запускает наработку гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), без участия которых невозможен ни один процесс в организме.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), нормальные значения гормона в крови различны в зависимости от фазы менструального цикла. Так в фолликулярную фазу (это 1-14 день от начала месячных) ФСГ должен составлять 3,5 – 13 МЕ/мл, в овуляторную фазу (14-16 день) норма ФСГ 4,1 – 22 МЕ/мл, в лютеиновую фазу (с 16 дня до начала следующего цикла) норма ФСГ 1,7-7,7 МЕ/мл. При наступлении беременности концентрация гормона резко падает и в норме составляет 0,01-0,3 МЕ/мл. В период климакса, наоборот, цифры возрастают и могут составлять до 60 МЕ/мл.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ), его нормальные значения также зависят от цикла, в фолликулярную фазу и овуляцию нормы у женщин детородного возраста находятся в пределах 24 – 150 МЕ/л, в лютеиновую – 2-17МЕ/л. при беременности количество ЛГ значительно снижается, при климаксе увеличивается.
Гипофиз вырабатывает три гормона прямого действия , так называемые эффекторные гормоны, они самостоятельно действуют на обменные процессы в организме человека.
Соматотропин или соматотропный гормон (СТГ), влияет на рост костей в длину в детском и подростковом возрасте, при его сниженной выработке ребёнок будет невысокого роста, в тяжелых случаях останется карликом, при повышенном содержании возникает гигантизм. В старшем возрасте, когда хрящи окостеневают, и рост костей становится невозможным, повышенная выработка СТГ будет проявляться в виде акромегалии – расширения костей в ширину, особенно широкими становятся кисти и стопы.
Нормальные значения СТГ у мужчин составляют 0-4 мкг/л, у женщин 0-7 мкг/л, в детском возрасте цифры выше 2-10 мкг/л.
Пролактин (ПРЛ), гормон, обеспечивающий половое созревание как у девочек, так и мальчиков, овуляцию, образование молока при рождении ребёнка. На протяжении всего менструального цикла нормальное содержание ПРЛ находится в пределах широкого диапазона от 40 до 600 МЕ/л у женщин и 50-360 МЕ/л у мужчин.
Пролактин назначается в комплексе с другими половыми гормонами при бесплодии или патологически заканчивающихся беременностях.
Меланоцистстимулирующий гормон (МСГ), гормон обеспечивающий пигментацию кожи, его назначают крайне редко и в норме его концентрация не должна превышать 0,09 нг/мл.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Здравствуйте! а что с ад ,гемоглобином?
Маргуба, АД, всю время высокое, голова тяжелое ни знаю уже что и куда идти, когда пью несколько дней таблетку норипрел 2,5 то резко снижается, бывает 100/90
150/100 это максимальные цифры? Надо почки проверять в первую очередь тогда, липидограмму, тромбодинамику, мочевину креатинин общ белок натрий калий крови
Также Ткдг, экдг,УЗИ почек уздг почеч сосудов
Головные боли вполне могут быть связаны с арт давлением по причине почечной патологи.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш рост, вес? депрессия тоже дает головные боли, как и повышение АД. Что с биохимическим анализом крови, липидограммой, ЭКГ? Окулист должен посмотреть глазное дно. Всем подряд сдавать кровь на гормоны не надо.
Елена, Вес 70кг, рост 1,58 . Экг в норме, общий анализ в норме, биохимический анализ в норме, акулисту не была но с глазами проблем не было до сих пор. Скажите мне пожалуйста с чего начинать и что делать?
Согласна, сто не надо сдавать кучу гормонов. Надо обдумать более очевидные причины головной боли . Ограничьте соленое, вместо нолипрел а пейте просто индарамид 1,5 мг натощак под контролем ад
Можно ницерголин по 5*3 РД 8-10 Нед ( улучшает мозговое кровообращение). Проверить почечные анализы
Маргуба, Спасибо, сдам анализы на почки и напишу.
Принятый ответ
Добрый день, скажите какой у вас ТТГ на фоне приема тироксина и когда сдавали? Если прошел год, тогда сдайте ТТГ, Т4св. И напишите, пожалуйста, ваш возраст.
Светлана, Сдавала год назад, тогда было ТТГ 10,674 а ТЗ 3,42 а больше других анализов не надо сдавать? А мне 40 лет
Светлана, здравствуйте, прикрепила анализы скажите нормально всю?
Хорошо.)
Окулист посмотрит сосуды глазного дна, насколько повышенное АД сказалось на сосудах головного мозга.ТТГ давно сдавали?
Елена, Да ттг год назад сдавала, завтра сдам и напишу результаты
Принятый ответ
Вы описываете Гипотиреоз Не компенсированный. Ваша доза 100 мкг уже давно не устраивает организм. Нужно повысить дозу тироксина 150 - 200 мкг и все придет в норму.
У Вас есть четкий диагноз: Пост операционный гипотиреоз. Вам его и нужно лечить. Анализы сдавать можно до бесконечности, они совершенно не играют роли в Вашем диагнозе. По ним лечение не назначают и не отменяют. Всего доброго!
По результату ТТГ и надо будет судить о дозах. можно было бы сдать пролактин на 3-5 день менстр.цикла
Елена,Спасибо, завтра сдам и напишу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны, вырабатываемые гипофизом не влияют на головную боль. Необходимо сдать кровь на ТТГ, возможно нужна коррекция дозы тироксина. Обратитесь на очную консультацию к неврологу, возможно головные боли связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, синдромом позвоночной артерии. Сделайте УЗДГ брахеоцефальных артерий, МРТ головного мозга. Так же обратитесь к терапевту или кардиологу для подбора препаратов для снижения давления
Если ТТГ был 10, значит АД может повышаться из-за гипотиреоза, отсюда и головные боли. Сдайте анализ на ТТГ и Т4св. Результат напишите сюда, как будет готов.
Так и не поняла зачем вам гормоны? Нужно исключить головные боли напряжения, нужно исключить гипертонию, контролировать её и потом посмотреть будет ли болеть голова. В первую очередь нужно показаться неврологу, сделать МРТ головы уже в крайней степени. Ну зачем гормоны?
Наталья, потому что я эндокринолог и всем пациентам с послеоперационным гипотиреозом, которые принимают заместительную терапию Л-тироксином 1 раз в год оцениваю адекватность дозы тироксина с помощью гормонального исследоаания ТТГ, согласно стандартам. При этом напрямую изменение гормонов щитовидной железы и головные боли я не связываю. Я их связываю с повышенным давлением, которое может быть как на фоне первичной, так и вторичной гипертензии, и другими причинами.
Светлана,
А если вы про другие гормоны гипофиза (кроме ТТГ), то они, действительно, незачем.
Пролактиномы тоже (Макропролактиномы!) могут проявляться головными болями, и только. Пролактин сдать тоже не мешает.
Елена, и у меня головные боли и слабость бывает сильная после месячных, гинекологу была все в норме сказали
Цикл регулярный, и месячные не скудные?
Елена, регулярный, но всего 2 дня длиться
Елена, здравствуйте, сдала анализы пролактин 380,0, Т4 1,61 а Ттг 1,1, моче белок повышен 15 мг/дл
Здравствуйте. Т4 не надо было сдавать. Доза L-тирксина остается прежняя. Белок в моче , но уровень не большой. Тоже могут быть разные причины, в т.ч. и стресс.Надо бы общий анализ мочи повторить, или будет точнее суточную мочу на альбуминурию.А как давно месячные всего 2 дня? Гинеколог что говорил?
Елена, спасибо что быстро ответили, месячные два дня после второго кесерева уже 10 лет, гинеколог говорит у вас всю нормально а что мне тогда проверять еще?
РЭГ сосудов головы делали? Невролог консультировал?
Елена, сделала трансраниальное дуплексное сканирование результат: признаки эксравазальной компрессит сосудовж
Елена, РЕГ не делала
Компрессия может быть причиной головных болей. Невролог назначения делал?
Елена, нет, сказала от этого не может болеть голова и назначила серената по 50 мг, но после приема пульс был 50 и я бросила пить
Елена, может скажете слабые лекарства какие можно пить от головы, антидепрессанты не хочу пить
У серенаты нет побочного действия - брадикардии. Дело в том, что есть такое понятие - головные боли напряжения. Лечит невролог. И в первую очередь назначаются антидепрессанты. Их сейчас очень много. И у современных препаратов побочного действия минимум
Елена, спасибо огромное, пойду к неврологу.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы у вас в норме, доза Л-тироксина прежняя. В анализе мочи - повышено выделение белка, нужно сдать анализ суточной мочи на МАУ (микроальбуминурию) и подсчитать СКФ (скорость клубочковой фильтрации). У вас ХБП (хроническая болезнь почек под вопросом). Она может быть самостоятельным заболеванием, а может быть осложнением гипертонии. Чтобы подсчитать СКФ нужен ваш креатинин крови (из анализа биохимия крови) - напиши ваш результат. Также напишите цифры самоконтроля АД утром и вечером за последнюю неделю, с указанием принимали ли вы препараты от давления. Вам нужно с давлением тоже решить вопрос.
Светлана, здравствуйте узи почек показало камень 5 мм, очень большая, отправили мне к урологу, уролог сказал если никакие боли не дают то с ним не связана оно у тебя всю жизнь и была. А давление вчера утром было145/100 выпила норипрел 2,5 вечером было 130/95. Сегодня утром мерила 115/85, но слабость есть и голова тяжелая как будто на нем кирпич.
Светлана, креатин 51
СКФ 142,7 что соответствует стадии ХБП 1 или здоровая - норма. Рекомендация прежняя - сдайте суточный анализ мочи на МАУ. По поводу головных болей - к неврологу. В связи с тем, что у вас камень в почке обнаружен, давление повышается и есть гипотиреоз можно исследовать кальций-фосфорный обмен (кальций, общий и ионизированный, фосфор - биохимия крови) на предмет его нарушения.
Светлана, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20211 ответ
- 3 Апреля 202118 ответов
- 19 Сентября 20233 ответа
- 29 Февраля 20241 ответ