Консультация терапевта /

Боль в левой подвздошной области — вопрос №1697433

3134 просмотра

Здравствуйте. Вопрос немного неадекватный . Анамнез -многолетняя депрессия и ипохондрия . 7 лет . За эти годы чего только не болело /чесалось . Два года назад началась эпопея с кишечником. Было отравление какое-то. Сначала дикий понос с пеной ,потом разово прожилка крови в поносе. Я тогда чуть с ума не сошла -гастро осмотрела ,прописала мукофальк ,оак и анализ кала . Это было ровно два года назад. Тогда оак в норме был ,картограмма и на скрытую кровь тоже в норме. Мукофальк помог на ура. Все прошло,забыла об этом . Год назад был эпизод со вздутием и урчанием . Пошла к проктологу -он постарел меня с какой-то трубкой с фонариком на конце. Все норм. Несколько дней бурлило,потом все прошло . Теперь,спустя ещё год опять. Уточню,что два года назад у меня появилась стойкая привычка рассматривать свой кал. И вот два месяца назад я опять увидела что-то похожее на кровь. Маленькая капля на поверхности . Одновременно появилось вздутие ,урчание . Потом пару раз была слизь в кале. Мне 35 лет. Запор за это время был на моей памяти 2-3 раза . Стул каждый день ,после алкоголя бывает понос. Прохожу диспансеризацию каждый год. Все в норме. В анамнезе камни в желчном,гемангиомка на печени. Семейный анамнез не отягощён . Кал два года назад в норме . Оак неделю назад идеален . В мае был анализ с биохимией -тоже в норме . Месяц назад заболел низ живота ,пошла к гинекологу-диагноз -овуляторный синдром. Узи был на 17 день цикла. Боль прошла . Прошёл месяц . В последний день месячных заныл низ живота . Уже неделю ноет . Ночью сплю спокойно ,но посылаюсь уже с этим ощущением. Нытьё переходит в дискомфорт (боль?) в левой подвздошной области . Чередуется -ноет низ-тянет слева. Вздутия сейчас нет. Я боюсь идти к врачу из за своей канцерофобии. Вопрос - какова вероятность рака? Извините за такой дурацкий вопрос ,но я на грани . Боюсь не самой колоноскопии,а ее результата . Даже кал боюсь сдать сейчас ,до такой степени я напугана. 35 лет ,вес в норме,стоит на месте много лет. Витамины по крови в норме ,только витамин д понижен ,начала пить его. Гемоглобин 130,железо ,ферритин в норме ,соэ 4 , лейкоциты в норме . Был сбой цикла - в бесплатной поликлинике предположили эндометриоз . В платной прописали утрожестан,цикл пришёл в норму . Сейчас норм. Боюсь рака до жути. В семье воообще ни у кого не было . Один дед погиб ,второй прожил до 99. Бабушка одна прожила до 96,вторая умерла от заболевания печени(не онкология) . С родителями все ок,у мамы гипертония ( мне кажется уже от меня )) . Пила Атаракс ,тупая какая-то от него,но страх не проходит . Какова вероятность страшного ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Холицистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. От вероятности никто не застрахован, но если резко не худели, по анализу крови анемии, повышения соэ нет, кровь алая, а проктолог ничего не увидел, то риск развития онкологии невысокий.
Вам стоит посетить как минимум психотерапевта для коррекции терапии, сдать кал на фекальный кальпротектин. Если он будет повышен, то колоноскопия. Любое воспаление в кишечнике, не только рак, может давать боль, слизь, кровянистые выделения
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, если он будет повышен,то капец?( боюсь не могу.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Повышение может отмечаться при любом воспалении, в том числе синдроме избыточного бактериального роста.. Обратитесь в первую очередь к психотерапевту
Клиент
Наталья Викторовна, ,здравствуйте! Кальпротектин в работе,анализ на скрытую кровь отрицательный. Это же уже хорошо?
И ещё вопрос,как правильно определить подвздошную область? Есть какие-то стандарты ? См от кости и пупка и тд.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Извините за ожидание. Да, хорошо, что кал на скрытую кровь отр. Вы можете картину в интернете найти-квадранты живота. В нижнем этаже крайние квадранты и вдоль подвздошной кости и есть подвздошные области
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Анализ на фекальный кальпротектин.
При положительном результате проведите колоноскопию.
С результатами консультация хирурга и гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! То что Вы описываете на рак не похоже, базовые клинические анализы у Вас в норме, самочувствие удовлетворительное, нет температуры. Прожилка крови в Кале могла быть из маленькой анальной трещины.
Не стоит бояться обследований. Кал на скрытую кровь и кальпротектин сдайте.
А также сходите на консультацию к психотерапевту обязательно, для подбора адекватной терапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, не могу решится ,реву и реву от страха . Из рук все валится . Начиталась ещё ,что оак может быть в норме ,что это не показатель
Терапевт, Функциональный диагност
Тогда обратитесь за помощью к психотерапевту. Попросите помощи близких.
В Вашем случае нет данных за онкопроцесс.
У Вас все показатели в пределах нормы. Не тревожьтесь.
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Кальпротектин в работе,анализ на скрытую кровь отрицательный. Это же уже хорошо?
Терапевт, Функциональный диагност
Конечно хорошо. Плохо, когда она определяется)
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Анализ на кальпротектин в работе ,анализ на скрытую кровь отрицательный. Это же уже хорошо? И ещё вопрос,как правильно определить подвздошную область? Есть какие-то стандарты ? См от кости и пупка и тд.
Терапевт, Функциональный диагност
Подвздошная область находится примерно на 2 см ниже пупка
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По описанию больше похоже на СРК, не переживайте рак так себя не проявляет. При раке все-таки наблюдается снижение веса, изменение лабораторных показателей(анемия, повышение СОЭ ит.д.), повышение температуры. Для купирования болевого синдрома можно принимать Необутин по 1т.3р/сут-1мес.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, здравствуйте! Анализ на кальпротектин в работе ,анализ на скрытую кровь отрицательный. Это же уже хорошо? Анализ мочи в норме ,проблемы с почками можно не рассматривать? И ещё вопрос,как правильно определить подвздошную область? Есть какие-то стандарты ? См от кости и пупка и тд.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Да, это хорошо. Хороший анализ мочи не исключает проблем с почками. От прямой мышцы живота до гребня подвздошности кости.
Терапевт
Здравствуйте
По вашим жалоб, вероятно СИБР- синдром избыточного бактериального роста.
Необходимо сделать дыхательный тест на СИБР,
Сдать фекальный кальпроиекин-после него уже решать необходимость колоноскопии
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Вероятности онкологии нет никакой.
Вес стабилен,анемии нет
Проследите динамику своих страданий.
Практически постоянно проявления со стороны кишечника.
И сейчас тоже
Это синдром раздражённого кишечника как часть тревожно-депрессивных расстройств.
Поэтому вам нужны антидепрессанты.
А не анксиолитик атаракс
Например,паксил,20 мг утро
Терапевт
Здравствуйте! Признаков для онконасторожкености не наблюдаю. У Вас основные анализы в норме, колоноскопию делать сейчас пока рано, начните с фекального кальпротектина-воспалительный маркер, при его повышении можно идти дообследоваться. Так де рекомендую консультацию психотерапевта для коррекции терапии, тк Ваша тревожность может привести к СРК, здоровья!
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте! Кальпротектин в работе,анализ на скрытую кровь отрицательный. Это же уже хорошо?
Терапевт
Конечно хорошо, открытых трещин/геморроя и кровотечения не зафиксировано в кишечнике
Клиент
Елена Олеговна, то есть этот анализ может быть отрицательным ,даже если в кишечнике происходит что-то страшное ?
Терапевт
Я не пойму, что Вы подразумеваете под что то страшным. Есть перечень анализов, отвечающих за воспаление/патологию. Если норма, значит зачем копать там, где норма? Если есть патология-ищем конкретно где, продолжаем обследование. Все.
Клиент
Елена Олеговна, под страшным я подразумеваю рак. Анализ на скрытую кровь же является скринингом именно на этот недуг ?
Терапевт
Я уже писала, Не всегда причина крови в кале - это онкология, есть другие причины (геморрой, полипы, воспаление и т.д). Это работает и в обратную сторону.
Клиент
Елена Олеговна, аааа((( То есть хороший анализ на скрытую кровь -не факт отсутствия рака? Блин.
Терапевт
Я бы рекомендовала сделать узи органов малого таза на 5 день цикла, сразу после окончания менструации.
С результатами- показаться гинекологу.
Сдать общий анализ крови, кровь на с- реактивный белок, копрограмму и кал на кальпротектин. С результатами нужно показаться терапевту или гастроэнтерологу. По результатам анализов и с учетом жалоб и осмотра- решить вопрос, нужна ли колоноскопия.
Депрессия может быть соматизированная, может сопровождаться болями в разных участках тела, функциональными нарушениями.
Рекомендую обратиться на приём к врачу- психотерапевту. При депрессии препаратами первой линии являются антидепрессанты. Атаракс в качестве монотерапии не подойдёт.
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! На предмет чего надо делать узи именно на 5 дц? На 17 день не информативно ? Реактивный белок это анализ на рак???
Терапевт
Вам делали узи на 17 день цикла, в период овуляции. И боли списали на овуляторный синдром.
Вы указываете, что в последний день месячных заныл низ живота и ноет уже неделю. Так вот для выяснения причины и нужно сделать узи в первой фазе цикла, сразу по окончании менструации.
С-реактивный белок- это не онкомаркер, это маркер острой фазы воспаления.
Клиент
Мария Алексеевна, а на 17 дц видно эндометриоз ,если он есть ?
Терапевт
Если врач предполагает у вас наличие эндометриоза, то узи органов малого таза лучше в таком случае делать за пару дней ДО начала менструации, когда эндометрий толстый.
При наличии болей и дискомфорта разумно сделать узи также на момент наличия жалоб вне зависимости от дня цикла.
Клиент
Мария Алексеевна, я к тому что узи-то хорошее было. Яичники ,матка. Все в норме. Желтое тело было 15 мм. Что могли пропустить? Узи делала в начале ноября
Терапевт
Если гинеколог проблемы не видит- нужно искать другую причину, обследовать кишечник.
Клиент
Мария Алексеевна, можно резюмировать ? Когда все таки сделать узи ? Перед менструацией или в конце ?
Терапевт
Узи делать нужно на момент наличия жалоб. В любой день цикла.
А далее - в зависимости от того, на что пали подозрения у гинеколога. Если на эндометриоз подозрение, то делать узи органов малого таза- за пару дней до начала менструации. В остальных случаях- на 5 день цикла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина (???)
9 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Красное пятно
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Энкопорез или каломазание
10 часов назад
800.00 р.
Александр
Я сегодня прошла узи брюшной полости. Я вам можно сейчас отправлю выписку?
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Слабость, озноб
10 часов назад
699.00 р.
demichev75601@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Жидкость в брюшной полости и малом тазу
10 часов назад
1000.00 р.
Цишковский Алексей
Terapevt
10 часов назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал