Что вас беспокоит?
Бесплодие неясного генеза
Добрый день, я не могу забеременеть уже больше года. За это время была одна беременность, но прервалась на сроке 5 недель, был самопроизвольный выкидыш. Половая жизнь регулярная, овуляция есть, все гормоны в норме. Врач говорит, что по узи у меня не все хорошо с эндометрием, есть какие-то просветы. Предлагает сделать выскабливание, чтобы снять весь старый эндометрий и нарос новый, но у меня есть опасения, что потом он вообще перестанет расти, 4 года назад у меня был фармаборт, мог ли он испортить эндометрий? Муж полностью проверен, у него всё в порядке со спермограммой, Мар тестом и ДНК фрагментацией.
Здравствуйте. Пайпель эндометрию делали ?
Галимат Нарзановна, нет не делала. Предложили сделать вместе с выскабливанием
Не нужно выскабливание, пройдите пайпель биопсию эндометрия и он покажет есть проблема с эндометрии или нет
Здравствуйте.
Выскабливание делать однозначно не нужно, каждый месяц ваш эндометрий обновляется, выскабливание может только усугубить ситуацию, повредить базальный слой и эндометрий в таком случае тонкий становится, не нарастает в течении цикла
Вы обследовались на хронический Эндометрит методом иммуногистохимического анализа? Это как биопсия эндометрия, для исключения хронического эндометрита
Екатерина Сергеевна, не обследовалась, а на какой день цикла нужно делать эту биопсию?
Принятый ответ
На 7-10 день менструального цикла
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста,результат УЗИ
Татьяна Андреевна, прикрепила
Принятый ответ
Посмотрела, ничего того что требовало бы выскабливания на УЗИ нет
Вам можно выполнить пайпель биопсию, этот метод не требует наркоза, проводится быстро, из полости матки просто забирают немного эндометрия и отправляют на гистологическое исследование
Здравствуйте, выскабливание делать не нужно. Можно сделать аспирационную биопсию эндометрия для исключения эндометрита
Здравствуйте!
Сделайте пайпель бипсию
Здравствуйте.
Делали ли гистеросальпингографию и пайпель-биопсию эндометрия?
Наталья Александровна, нет не делала, нужно ли проверить трубы если беременность наступала?
Принятый ответ
Нужно обязательно. Потому что прошло время.
И пайпель-биопсию, обязательно с иммуногистохимией. Этот анализ покажет рецепторную активность эндометрия, маркеры воспаления. Он даст нам информацию, насколько эндометрий функционально активен, какая гормональная поддержка нужна для наступления и поддержки беременности
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Никаких показаний для выскабливания полости матки у вас нет.
Учитывая, что беременность не наступает + прошлая беременность закончилась неудачно, рекомендую вам обследование:
1. на наличие хронического эндометрита (самая частая причина ненаступления беременности; диагностировать можно путем выполнения пайпель-юиопсии эндометрия + ИГХ на CD138)
2. ЭЛИ-АФС-ХГЧ6 (который показывает есть ли аутоиммунное бесплодие и антифосфолипидный синдром, так же как одна из причин бесплодия)
3. стандартное обследование на инфекции:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз
- ВПЧ-скрининг 14 типов количественно
По результатам обследования уже отталкиваться далее
Здравствуйте. Нужно сделать биопсию энлометрия, сдайте анализ на генетическую тромбофелию, афс, вит д, ттг, ферритин сдайте
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202416 ответов
- 10 Февраля 20241 ответ
- 3 Февраля 202414 ответов
- 29 Января 202416 ответов
- 12 Января 202423 ответа
- 11 Января 202419 ответов
- 30 Июня 202319 ответов
- 26 Ноября 20227 ответов
- 17 Ноября 20221 ответ
- 30 Сентября 202125 ответов